Hoofd-

Waterpokken

Acnebehandeling bij adolescenten

Acne bij adolescenten - Acne veroorzaakt een huidziekte die leidt tot acne of acne. De meest voorkomende vorm van acne is acne vulgaris (acne vulgaris) - een uitslag die de huid van veel adolescenten beïnvloedt. Het verschijnen van acne wordt veroorzaakt door hormonale veranderingen die optreden tijdens de puberteit.

Symptomen van acne bij adolescenten

Acne bij tieners komt meestal voor op gezicht, borst en rug. Bij adolescenten komt acne meestal voor op het voorhoofd, de neus en de kin. Het wordt veroorzaakt door verhoogde productie van talg - een olieachtige stof die zich vormt in de talgklieren onder het huidoppervlak. De klieren worden geassocieerd met haarzakjes, waardoor talg op de huid stroomt en fungeert als een natuurlijke vochtinbrengende crème.

Als de haarzakjes worden geblokkeerd door het verhoornen van epitheel en bacteriën, verschijnt acne. De meeste talgklieren zijn gelokaliseerd op het gezicht, de nek, de rug.

Heel vaak verschijnen er symptomen van acne tijdens de puberteit (puberteit), wanneer het mannelijk geslachtshormoon - androgeen - toeneemt. Het hoge niveau leidt tot overproductie van talg. Soms wordt talg gecombineerd met dode, kleverige cellen van de opperhuid en bacteriën die gewoonlijk op de huid leven. Hun mengsel laat bacteriën groeien in verstopte follikels. Wanneer dit gebeurt, wordt een harde kurk gevormd, die een comedo wordt genoemd.

Soorten acne en mee-eters

Soorten acne en mee-eters worden strikt geclassificeerd op basis van hun uiterlijke kenmerken. Afhankelijk van het type paling, kan meer of minder geschikte behandeling worden voorgeschreven. Comedo (paling) - vergrote haarfollikel, neemt de volgende vormen aan:

  • zwarte paling - comedo, die het oppervlak van de huid bereikt en er zwart uitziet;
  • witte paling - comedo, die is verzegeld met keratine, een vezelig eiwit geproduceerd door huidcellen, heeft een witte kleur.

Bovendien zijn acne op de huid van de volgende soorten:

  • papels - kleine, rode formaties die pijnlijk kunnen zijn om aan te raken;
  • puisten - met pus gevulde elementen van uitslag met een rode basis;
  • knobbeltjes - grote, pijnlijke formaties diep in de huid;
  • cysten - pijnlijke, met pus gevulde formaties diep in de huid die littekens kunnen hebben.

Acne vormt zich wanneer bacteriën in het haarzakje worden geïmplanteerd. De beschadigde follikel verliest zijn kracht en barst uit, waardoor sebum, bacteriën, huidcellen en leukocyten in de omliggende weefsels vrijkomen. Littekens ontstaan ​​wanneer nieuwe huidcellen beschadigde exemplaren lijken te vervangen. De meest ernstige vorm van acne is knobbeltjes en cysten.

Oorzaken van acne bij adolescenten

Oorzaken van acne in de adolescentie kunnen heel verschillend zijn, variërend van schendingen van persoonlijke hygiëne en eindigend met interne predisponerende factoren. Er zijn bepaalde risicofactoren die bijdragen aan een meer waarschijnlijk voorkomen van acne:

  • leeftijd (meestal komt acne voor tijdens de adolescentie);
  • ziekten (bepaalde hormonale stoornissen, zoals bij polycystisch ovariumsyndroom);
  • hormonale veranderingen: acne kan vóór de menstruatie verschijnen. Verhoogd mannelijk hormoon androgeen tijdens de puberteit (waargenomen bij zowel mannen als vrouwen). Jongens hebben acne, is in de regel moeilijker dan meisjes;
  • erfelijkheid: sommige mensen zijn genetisch meer vatbaar voor deze ziekte;
  • geneesmiddelen: steroïden en dopingmiddelen, orale anticonceptiva, antibiotica, antidepressiva en kalmerende middelen, lithiumpreparaten, kunnen acne veroorzaken;
  • cosmetica (oliecosmetica kan de haarzakjes verstoppen).

Andere oorzaken van acne die bijdragen aan de manifestatie van de ziekte of deze zwaarder maken:

  • omgevings irriterende stoffen (luchtvervuiling en hoge luchtvochtigheid);
  • wrijven (krachtig wrijven van leer of constant wrijven van rugzakken of strakke kragen);
  • persoonlijke hygiëne (overmatige, te intensieve reiniging van de huid).

Factoren die acne voorkomen zijn:

  • chocoladeproducten en vet voedsel;
  • emotionele stress, stress.

Diagnose van acne bij adolescenten

Acne bij adolescenten kan worden vastgesteld door lichamelijk onderzoek, levensgeschiedenis en ziekte. Speciale aandacht wordt besteed aan informatie over huidverzorging, voeding, medicijnen, provocerende factoren en eerdere behandelingen. Bloedonderzoek is meestal niet nodig, tenzij hormonale stoornissen worden vermoed.

Lichamelijk onderzoek omvat het onderzoeken van het gezicht, nek, schouders, rug en andere acne-gebieden. Speciale verlichting wordt gebruikt om het getroffen gebied te bestuderen om het volgende te zien:

  • type morfologische elementen en schadezone;
  • hoe diep de huid is beschadigd;
  • de aanwezigheid van een lokale ontstekingsreactie;
  • de aanwezigheid van littekens of huid met veranderde kleur.

Behandeling van acne bij adolescenten

De behandeling van acne bij adolescenten heeft betrekking op het verminderen van de talgproductie, het verwijderen van dode huidcellen en het doden van bacteriën met medicijnen en huidverzorgingsproducten. De aard van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte.

Medicamenteuze behandeling van acne bij adolescenten

De plaatselijke middelen worden gebruikt voor de behandeling van acne bij adolescenten, zonder tekenen van ontsteking, waaronder een vermindering van de vorming van nieuwe acne. Er kunnen geneesmiddelen zoals tretinoïne, benzoylperoxide, adapaleen en salicylzuur worden gebruikt. Tretinoïne is vooral effectief omdat het de vernieuwing en vervanging van huidcellen bevordert. Als een ontstekingsproces aanwezig is, kunnen antimicrobiële middelen aan het behandelingsregime worden toegevoegd. Na 2-4 weken is er meestal een positieve trend.

Dergelijke algemeen verkrijgbare middelen zoals crèmes, gels, lotions worden gebruikt. Deze omvatten antibiotica zoals erytromycine, clindamycine (Cleocin-T) en meclocycline (Meclan); en comedolytics (middelen die harde pluggen verzachten en poriën openen), zoals tretinoïne (vitamine A), salicylzuur, adapaleen (Differin), resorcinol en zwavel. Ook worden stoffen gebruikt die zowel comedolytica als antibiotica zijn: benzoylperoxide, azelaïnezuur (Azelex) of benzoylperoxide plus erythromycine (benzamycine). Voor de behandeling van acne bij adolescenten kunnen deze medicijnen van enkele maanden tot een jaar worden gebruikt.

Medicijnen worden aangebracht na het wassen met zeep, meerdere keren per dag, in het hele gebied van de huidlaesie. Mogelijke bijwerkingen zijn lichte roodheid, peeling, irritatie, droogheid, verhoogde gevoeligheid voor zonlicht, waarvoor het gebruik van zonnebrandcrème vereist is.

Geneesmiddelen voor orale toediening: antibiotica worden dagelijks gedurende 2-4 maanden ingenomen. De gebruikte geneesmiddelen omvatten tetracycline, erythromycine, minocycline (Minocin), doxycycline, clindamycine (Cleocin) en trimethoprim / sulfamethoxazol (Bactrim, Septra). Mogelijke bijwerkingen zijn allergische reacties, indigestie, vaginale candida-infecties, duizeligheid en verkleuring van tanden.

Het doel van het behandelen van matig ernstige acne is het verminderen van ontstekingsveranderingen en het voorkomen van de vorming van nieuwe acne. Een effectieve behandeling is actueel tretinoïne, samen met een lokaal of oraal antibioticum. De combinatie van benzoylperoxide en erythomycine voor uitwendig gebruik is ook zeer effectief. Het resultaat wordt meestal binnen 4-6 weken gezien, maar de behandeling wordt binnen 2-4 maanden uitgevoerd.

Een medicijn voor de behandeling van ernstige acne, isotretinoïne (Accutane) voor orale toediening, vermindert talgproductie en celviscositeit. Dit is de behandeling met de meeste voorkeur voor ernstige acne met cysten en knobbeltjes, gebruikt met antibiotica. Het wordt binnen 4-5 maanden ingenomen en biedt een langdurige strijd tegen de ziekte bij 60% van de patiënten. Als acne terugkeert, heeft 20% van de patiënten een herhaalde kuur met isotretinoïne nodig, terwijl nog eens 20% positieve resultaten kan bereiken met behulp van lokale medicatie of orale antibiotica. Er zijn echter significante bijwerkingen van dit medicijn, waaronder: een tijdelijke verslechtering van de stroom van acne, droge huid, neusbloeding, wazig zicht, verhoogde niveaus van leverenzymen, vet en cholesterol in het bloed. Het medicijn veroorzaakt ook goedaardige intracraniale hypertensie en stemmingswisselingen. De ontvangst van isotretinoïne is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, omdat het geboorteafwijkingen van de foetus veroorzaakt.

Vrouwen die seksueel actief zijn en die isotretinoïne krijgen, moeten een betrouwbare anticonceptiemethode gebruiken om zwangerschap te voorkomen. Bovendien moet het gebruik van anticonceptie niet binnen een maand na het staken van de behandeling met isotretinoïne worden gestopt.

Antiandrogens, geneesmiddelen die de androgeen-synthese blokkeren, worden gebruikt om vrouwen te behandelen wier andere therapieën geen positieve resultaten hebben opgeleverd. Bepaalde soorten orale anticonceptiva en vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen) verminderen de hormonale activiteit in de eierstokken. Andere medicijnen (spironolacton en corticosteroïden) verminderen de hormonale activiteit in de bijnieren. De behandeling kan tot 4 maanden duren.

Orale corticosteroïden, of ontstekingsremmende geneesmiddelen, zijn de voorkeursbehandeling voor zeer ernstige, maar eerder zeldzame soorten destructieve acne, die fulminante acne worden genoemd. Deze vorm komt vooral voor bij jonge mannen. Conglobate acne wordt gekenmerkt door een zeer ernstig ontstekingsproces en omvat talrijke, diepe, inflammatoire knobbeltjes die na het genezen uitgesproken littekens nalaten. Hun behandeling omvat isotretinon en corticosteroïden.

Alternatieve behandeling van acne en acne

Sommige chirurgische en medische procedures zijn ontworpen om de stroom van acne te verlichten en littekens te genezen:

  • extractie van comedone: de paling wordt met een speciaal hulpmiddel uit de porie verwijderd;
  • chemische peeling: glycolzuur wordt gebruikt om de bovenste lagen van de huid te reinigen om littekens te verminderen;
  • dermabrasie: verwijdering van de epidermis en papillaire dermis door afschrapen;
  • transplantatie: diepe littekens worden weggesneden, het gebied wordt hersteld met kleine huidtransplantaties;
  • toediening van corticosteroïden direct aan ontstoken acne;
  • collageeninjecties: kleine littekens worden geëlimineerd door de introductie van collageen.

Alternatieve behandelingen voor acne en acne omvatten goede zelfzorg: goede reiniging om een ​​hoge olieachtige huid te voorkomen; goed uitgebalanceerd dieet; weigering om alcohol, zuivelproducten, tabak, cafeïne, suiker te accepteren.

Aanvullende behandelingen met kruiden zoals kliswortel (Arctium lappa), rode klaver (Trifolium pratense) en mariadistel (Silybum marianum) en voedingsstoffen zoals essentiële vetzuren, complexe vitamine B, zink, vitamine A en chroom. Chinese kruidenremedies voor acne, waaronder Monnier-zaad (Cnidium monnieri) en kamperfoeliebloem (Lonicera japonica).

Preventie van acne bij adolescenten

Er zijn geen gegarandeerde manieren om acne te voorkomen bij adolescenten, maar de manifestatie van de ziekte kan worden geminimaliseerd door deze richtlijnen te volgen: