Hoofd-

Klinieken

Bloedonderzoek voor humaan papillomavirus

Humane papillomavirussen zijn een groep virussen die epitheliale weefsels infecteren, met name vaak de huid en slijmvliezen. Ziekteverwekkers worden overgedragen door contact, meestal seksueel, dus zowel mannen als vrouwen lijden aan HPV.

Humane papillomavirussen veroorzaken het verschijnen van verschillende neoplasma's op de huid en slijmvliezen. Het "handwerk" van HPV zijn:

  • vulgaire en platte wratten;
  • plantaire wratten (prikkelingen);
  • genitale en platte wratten;
  • papilloma;
  • bovenoid papulosis.

Bovendien leidt HF tot de vorming van cervicale neoplasie.

Al deze verschijnselen zijn onaangenaam, maar niet dodelijk. Eventuele defecten van de huid en slijmvliezen worden gemakkelijk behandeld door ze eenvoudig te verwijderen. Maar het gevaar is dat sommige subtypes van HPV oncogeen zijn - dat wil zeggen dat na verloop van tijd de door hen veroorzaakte neoplasmata kwaadaardig kunnen worden.

Nauwkeurige diagnose is de eerste fase van een complete behandeling, dus het is belangrijk om de tests te doorstaan ​​die zijn voorgeschreven door de arts. In dit artikel bespreken we de situaties waarin bloed wordt gedoneerd voor HPV.

Indicaties voor HPV-testen

HPV is tegenwoordig een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare infecties. Het probleem is dat condooms er niet op betrouwbare wijze tegen beschermen. Condylomas of papilloma's kunnen zich buiten het gebied bevinden dat wordt afgesloten door het condoom en de slijmvliezen zijn zeer kwetsbaar voor het virus vanwege het ontbreken van een beschermend stratum corneum. Frequente en orale genitale overdracht van infecties.

Vaak wordt HPV met succes onderdrukt door het immuunsysteem en veroorzaakt het helemaal geen klinische manifestaties. Tegelijkertijd zijn de veranderingen die het virus veroorzaken niet altijd zichtbaar voor het blote oog. Het gebeurt dat er geen gezwellen op de huid zijn, maar slijmvliezen worden aangetast. De volgende symptomen zouden een zorg moeten zijn:

  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap, spotten bij vrouwen na PA of douchen;
  • brandend gevoel en pijn in de urethra bij mannen;
  • pijn in de anus tijdens ontlasting, vreemd lichaamsgevoel in het rectum;
  • onvruchtbaarheid, miskraam.

Met deze symptomen of met het verschijnen van condylomas, papillomen in het perineale gebied, op de geslachtsorganen, moet u een arts raadplegen. Een vrouw - naar de gynaecoloog, een man - naar de uroloog. Het wordt aanbevolen om tests voor HPV uit te voeren, zelfs als het wordt gevonden in de seksuele partner, zelfs als er geen klachten zijn.

Welke tests heb je voor HPV?

Aangezien humaan papillomavirus tropean is voor epitheliale weefsels, wordt meestal afschrapen van het slijmvlies genomen om het te identificeren. Bij mannen - van de urethra, bij vrouwen - van de cervicale kanaal. Soms - van de oropharynx, van het slijmvlies van het rectum. Het resulterende materiaal wordt naar de studie gestuurd door de methode van polymerasekettingreactie (PCR). Dit maakt een hoge precisie detectie van het genetisch materiaal van het virus in de weefsels mogelijk.

Om te beginnen wordt een hoogwaardige PCR-analyse uitgevoerd die alleen de aanwezigheid of afwezigheid van een virus met hoge oncogeniciteit bepaalt zonder het type te specificeren (een groep wordt collectief geïdentificeerd). Om de analyse te verduidelijken, wordt PCR uitgevoerd met genotypering, in dit geval is het mogelijk om precies vast te stellen welk type virus in het lichaam aanwezig is.

Een kwantitatieve methode (real-time PCR) wordt gebruikt om de virale last te bepalen, dat wil zeggen de concentratie van een bepaald type HPV in epitheliale weefsels. Drie opties zijn hier mogelijk:

  • Lg minder dan 3 - klinisch onbetekenende belasting;
  • Lg van 3 tot 5 - de belasting is matig, er is een risico op degeneratie van het weefsel;
  • Lg over 5 - hoge belasting en het risico op maligniteit.

Naast de polymerasekettingreactietechniek, wordt de hybride vangmethode (digenetest) gebruikt. Het is goed dat het zowel kwalitatieve als kwantitatieve resultaten oplevert. Hiermee kunt u de stam en de virale belasting nauwkeurig bepalen. Het enige negatieve is de hoge kosten van onderzoek. Voor deze test worden ook epitheliale cellen verkregen door schrapen gebruikt.

Een andere manier om HPV bij vrouwen te detecteren is morfologisch. Hiervoor wordt een cytologisch uitstrijkje (PAP-test) gebruikt - de cellen die op een glasplaat worden afgezet, worden in het laboratorium bestudeerd. Detectie van veranderde cellen in het diagnostische materiaal - coylocyten en dyskeratocyten - duidt op infectie. Maar voor een nauwkeurige diagnose wordt altijd PCR-analyse toegewezen.

De vraag rijst, is het mogelijk om de HPV in het bloed te bepalen? Worden bloedtesten uitgevoerd voor HPV?

Antilichamen tegen HPV in het bloed

Inderdaad, een menselijke papillomavirusinfectie kan worden gedetecteerd door een bloedtest, maar de studie van dit biomateriaal is diagnostisch minder significant. Waarom? Omdat de aanwezigheid van HPV in het lichaam niet noodzakelijk de ontwikkeling van een infectie betekent. Alleen de detectie in epitheliale weefsels betekent dat het virus daadwerkelijk een klinisch significante concentratie heeft bereikt en het lichaam heeft geraakt.

Papillomavirus in het bloed wordt bepaald door de resultaten van enzymimmunoassay. ELISA is een moderne laboratoriumbloedtest. Het is erg gevoelig, dus het geeft redelijk nauwkeurige resultaten - meer dan 90%. Het principe van de methode is gebaseerd op de detectie in het menselijk bloed van antilichamen tegen elk infectieus agens, in dit geval tegen het humaan papillomavirus.

Het is duidelijk dat HPV in dit geval indirect wordt gevonden - op het "spoor" van antilichamen die het immuunsysteem tegen zijn invasie produceert. Tegelijkertijd is het onmogelijk om uit te vinden welke specifieke stam de reactie veroorzaakte, daarom onthult de ELISA niet de oncogeniciteit van het pathogeen. In principe toont het alleen het "contact" met het virus, dat het immuunsysteem mogelijk al met succes had onderdrukt.

Het is zelfs voor een specialist moeilijk om ELISA-resultaten correct te interpreteren, omdat specifieke antilichamen tegen HPV in analyses veel langer worden gevonden dan bij andere infecties.

Bovendien, vanwege de kenmerken van de levenscyclus van het virus (het produceert een kleine hoeveelheid viraal eiwit en veroorzaakt dienovereenkomstig een zwakke reactie van bloedcellen), kan het immuunsysteem van het lichaam geen bescherming tegen "invasie" omvatten, daarom zullen antilichamen niet worden geproduceerd.

Dit alles maakt het moeilijk om de immuunrespons tegen HPV en de uitkomst van de ziekte bij een bepaalde persoon te voorspellen. Daarom kan worden gezegd dat de enzymimmuuntest perfect het verloop van vele infecties in het lichaam illustreert, maar in het geval van HPV is het niet erg informatief en wordt het voornamelijk gebruikt voor het maken van een voorlopige diagnose. Als HPV bijvoorbeeld in een vrouw wordt gedetecteerd, kan haar partner worden gevraagd een bloedtest uit te voeren om uit te zoeken of hij een diepgaand onderzoek moet ondergaan.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Op de analyse neemt aderlijk bloed, het wordt doorgegeven in de ochtend op een lege maag. Er is geen speciale voorbereiding vereist, er zijn alleen algemene aanbevelingen:

  • neem geen alcohol, overschat niet en gebruik geen vet voedsel de dag ervoor;
  • bespaar jezelf door fysieke en emotionele stress te beperken;
  • stop de antivirale behandeling gedurende minstens twee weken (dit probleem wordt opgelost met uw arts).

Dus, bij het diagnosticeren van HPV, is het belangrijkste om een ​​uitstrijkje te passeren, en een bloedtest kan worden gebruikt als een aanvullende onderzoeksmethode.

Welke tests moeten worden doorlopen voor de diagnose van humaan papillomavirus (HPV)?

Virologen, infectieziekten en dermatologen hebben vaak te maken met infectie met het humaan papillomavirus. In de afgelopen jaren is het niveau van ziekten geassocieerd met deze pathogeen meerdere malen toegenomen. Meestal wordt de pathologie vastgelegd in de eerlijke seks. Overweeg de basismethoden voor de diagnose van het virus.

inhoud

Humane papillomavirusinfectie (PVI, genitale wratten, humaan papillomavirus, venerisch condyloma, virale wratten) is een wijd verspreide groep seksueel overdraagbare virale pathologieën.

Deze anomalie wordt waargenomen bij patiënten, mannelijk en vrouwelijk, gekenmerkt door de vorming van papillomen op de huid en slijmvliezen.

Het is belangrijk! De meeste wetenschappers geloven dat PVI een voorloper is van de ontwikkeling van kankerpathologieën (cervixcarcinoom, kanker van de vulva, rectum, vagina, mondholte, anus, penis).

Om de diagnose te bevestigen, moet u bloed doneren voor het papillomavirus. De frequentie van detectie van deze ziekte in de afgelopen paar jaar is verschillende keren toegenomen. Daarom wordt bij het testen op papillomavirus meestal een positief resultaat verwacht.

De meest gebruikelijke route voor overdracht van infectie met het humaan papillomavirus is seksueel. Dit geldt met name voor patiënten die de maatregelen voor persoonlijke hygiëne niet volgen, promiscue seks hebben, onbeschermde seks, enz.

Let op. Uit WHO-statistieken blijkt dat deze groep infecties in 82% van de gevallen wordt gediagnosticeerd onder de seksueel actieve bevolking. Overdracht van PVI aan de seksuele partner komt in 45-75% van de gevallen voor. In dit opzicht is de vraag: "Wat voor soort analyse om het humaan papillomavirus door te geven?" - is relevanter dan ooit.

Voorbereiding van patiënten voor het testen op humaan papilloma

Om de meest nauwkeurige diagnose te stellen, wordt patiënten aangeraden zich goed voor te bereiden op de analyse. Het is noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen (sommige zijn alleen van toepassing op vrouwen):

  • bacteriemateriaal bij vrouwen moet worden genomen op de vijfde of zesde dag na het begin van de menstruatiecyclus;
  • Twee weken vóór de test voor het papillomavirus moet u stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen (ontstekingsremmende, antivirale geneesmiddelen en antibiotica);
  • een paar dagen voordat het wordt getest voor het humaan papillomavirus, moet u afzien van seksueel contact;
  • douche niet of gebruik tampons twee dagen voor een cervicale biopsie;
  • één dag voorafgaand aan het uitvoeren van onderzoek, gebruik geen lokale voorbehoedmiddelen, gebruik antiseptica en producten voor intieme hygiëne.

We raden aan om aandacht te besteden aan het artikel: "Humaan papillomavirus bij vrouwen."

Het is belangrijk! Bij het parallel analyseren van het papillomavirus bij vrouwen is het noodzakelijk vergelijkbare onderzoeken uit te voeren voor haar seksuele partner.

Papillomas gevormd op de menselijke huid

Moderne diagnostische methoden

Om een ​​diagnose te stellen, moet de patiënt een reeks speciale tests ondergaan voor een HPV-infectie. Vrouwen moeten worden onderzocht door een gynaecoloog voordat ze worden getest. Wanneer bekeken op het slijmvlies van de vagina en de baarmoederhals, onthult de arts vaak karakteristieke wratten.

Laten we proberen te achterhalen wat voor soort tests worden gegeven voor papilloma's? Dus, om VPI te diagnosticeren, kunnen artsen verschillende methoden gebruiken:

  • verzameling van anamnestische gegevens;
  • visuele inspectie;
  • cervicale biopsie;
  • PAP-uitstrijkje test (cytologische screening van cervicale uitstrijkjes);
  • serologisch en histologisch onderzoek;
  • immuniteit screening;
  • colposcopie;
  • PCR (DNA-papillomavirus-diagnostiek);
  • Digene-test.

Bij het verzamelen van anamnestische gegevens verduidelijken artsen of de patiënt problemen heeft met het dragen van het vorige kind, of zij en de seksuele partner chronische ziekten van het urogenitale systeem hebben.

Tip! Meer informatie over welke tests je moet doorgeven aan papillomas, kan alleen bij de relevante instellingen zijn. Vertrouw niet op de mening van vrienden, vrienden en iconische mensen.

Om endourethrale condylomen uit te sluiten, is urethroscopie voorgeschreven. Artsen besteden veel aandacht aan tumoren die worden gevonden in het gebied van de anus, perineum, op de schaamlippen en het hoofd van de penis.

PCR en Digene-test zijn het meest gevoelig voor de veroorzakende agenswerkwijzen voor de diagnose van humane papillomavirusinfectie

Visuele inspectie

Tijdens het klinisch onderzoek identificeert de arts alle soorten tumoren (papillomen, wratten, condylomen). Analyse van het humaan papillomavirus bij vrouwen begint met een gynaecologisch onderzoek. De arts onderzoekt de uitwendige geslachtsorganen, onderzoekt de urethra, vagina en cervix op de aanwezigheid van wratten, oedeem en hyperemie. Bimanueel gynaecologisch onderzoek maakt het mogelijk ontstekingsprocessen in de baarmoeder en de aanhangsels ervan te identificeren. Alle manipulaties worden uitgevoerd in goed licht.

Papillomavirus van het mondslijmvlies

Cervicale biopsie

Bij het uitvoeren van een biopsie wordt een kleine hoeveelheid van het onderzochte weefsel genomen. Het resulterende biomateriaal onderzocht onder een microscoop. Deze methode wordt vaak uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Het is vermeldenswaard dat een biopsie een betrouwbare methode is voor het bestuderen van de cellulaire samenstelling van een weefsel. Deze procedure is niet pijnlijk, daarom wordt het uitgevoerd zonder anesthesie. In zeldzame gevallen wordt lidocaïne-aerosol gebruikt voor anesthesie.

In geval van HPV-infectie, wordt cervicale biopsie voorgeschreven als een aanvullende diagnostische methode.

Histologisch onderzoek

De histologische methode (onderzoek van weefsels onder een microscoop) is van fundamenteel belang bij de diagnose van kanker van de baarmoederhals. Dit is de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van precancereuze cellen.

Gekleurd histologisch specimen dat epitheelcellen in het slijmvlies van de vaginale cervix vertoont

Cytologische screening

Deze methode is gericht op het identificeren van pathologische (abnormale) cellen, die de ontwikkeling van kankertumoren verder kunnen provoceren. De nauwkeurigheid van de methode hangt af van vele factoren van subjectieve en objectieve aard:

  • methoden voor het nemen van monsters van biomateriaal;
  • de professionaliteit van het medisch personeel;
  • vlekkleuring methode;
  • voorbereidingstechnieken voor onderzoek.

Let op. Tijdens de diagnose van pathologieën van de baarmoederhals is een uitstrijkje op cytologie een voorlopige analyse, en een histologisch onderzoek is de laatste fase.

Cytologisch uitstrijkje helpt niet alleen de conditie van het slijmvlies van de vagina te bepalen, maar ook om de aanwezigheid van bacteriën te bepalen

Polymerase kettingreactie

Er zijn veel methoden voor het diagnosticeren van PVI, maar de meest accurate daarvan is PCR-analyse voor het menselijke papillomavirus. Dankzij het gebruik van deze unieke methode konden artsen zelfs bepaalde soorten papillomavirussen identificeren. In tegenstelling tot de immunologische analyse van bloed voor papilloma's, is PCR nauwkeuriger, omdat het geen antilichamen tegen een specifiek antigeen detecteert, maar met name het pathogeen zelf.

Het principe van PCR-analyse voor infectie met humaan papillomavirus bij vrouwen is vrij eenvoudig: in biovloeistoffen (CSF, bloedplasma, synovia, lymfe) coaguleert vreemd nucleïnezuur met het toegediende reagens. Het is ook vermeldenswaard dat het reagens een selectief effect vertoont, dat wil zeggen het reageert alleen met een specifiek nucleïnezuur.

Serologische tests helpen de aanwezigheid van antilichamen tegen verschillende virale agentia te detecteren.

digene

Digene-analyse (Daigen-test) voor het menselijke papillomavirus is een zeer gevoelige methode die niet alleen in staat is om PVI te detecteren, maar ook om het type virus en de klinisch aanvaardbare concentraties ervan in de weefsels vast te stellen. Het geïntegreerde gebruik van de Digene-test en cytologisch onderzoek is de "gouden standaard" bij de diagnose van pathologie van humaan papillomavirus van de baarmoederhals. Met de Digene-test kunt u de maximale concentratie van het virus instellen, wat de ontwikkeling van kanker kan veroorzaken. Met tijdige diagnose en adequate therapie is het mogelijk om de ontwikkeling van oncologie te voorkomen.

Tip! Gynaecologen adviseren om de bovenstaande test uit te voeren als screeningsstudies bij vrouwen ouder dan 25-30 jaar, evenals in gevallen van onzekere resultaten in PAP-analyse.

Microscopisch onderzoek van het biomateriaal verkregen tijdens de biopsie

conclusie

Er zijn veel methoden waarmee een infectie met het humaan papillomavirus kan worden gedetecteerd. Welke tests je moet doorstaan ​​voor papilloma moet worden opgelost door een ervaren specialist. De hoofdtaak van de patiënt is om tijdig contact op te nemen met de kliniek voor gekwalificeerde hulp.

Analyse van HPV: wanneer en hoe door te geven, de resultaten ontcijferen

Voor een moderne persoon moet het zorgen voor iemands gezondheid een prioriteit worden bij het garanderen van een hoge kwaliteit van leven. Bovendien maakt de wetenschap het mogelijk om verborgen potentiële gevaren te bestuderen. Met HPV-tests kan bijvoorbeeld een dodelijk virus worden gedetecteerd voordat het zijn destructieve werk begint.

Papillomas: esthetiek van uiterlijk

Uiterlijk in de meeste gevallen is de basis van hoogwaardige, succesvolle communicatie tussen mensen. Weerzinwekkende afwijkingen in uiterlijk zijn vaak moeilijk te verhelpen obstakels voor communicatie. En papillomas zijn een van die vijanden. Ze kunnen zich op delen van het lichaam bevinden die verborgen zijn voor nieuwsgierige blikken, of ze kunnen op het gezicht en de nek verschijnen. Papilloma's en apotheekhulpmiddelen en de methoden van grootmoeder verwijderen. Maar voordat een lelijke opleiding wordt verwijderd, moet een onderzoek worden uitgevoerd - een analyse van HPV om ervoor te zorgen dat er geen pathogeen virus is dat grote problemen kan veroorzaken en kan leiden tot een ernstige ziekte en vervolgens tot de dood.

Wat zijn de papillomen?

Papilloma's en wratten zijn onaangenaam ogende gezwellen die verschijnen op de huid en de slijmvliezen van een persoon. Ze worden veroorzaakt door de bewoners van de microkosmos, naast een persoon - schimmels, virussen.

Papilloma's zijn een externe manifestatie van interne problemen. En soms kan het virus gemakkelijk in het menselijk lichaam leven en zichzelf niet laten zien. Maar je hoeft alleen maar zware stress te verdragen, een verkoudheid, het klimaat te veranderen - en alsjeblieft, lelijke tumoren "sprongen" door het lichaam.

Velen geloven dat er niets verschrikkelijks in zit, en papilloma's moeten eenvoudig worden verwijderd in een gespecialiseerde cosmetologie-faciliteit. Ja, het is gewoon onmogelijk om deze formaties extern te verwijderen, maar soms is het bijna onmogelijk om te herstellen van het virus dat ze heeft gegenereerd. Heel vaak maken klanten van schoonheidssalons zich alleen zorgen over het uiterlijk van HPV bij vrouwen. Dat het ook een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven is, denken maar weinig mensen.

Wat is HPV?

Analyse voor HPV wordt uitgevoerd om het probleem zo snel mogelijk te identificeren en het kwalitatief op te lossen. Humaan papillomavirus (HPV), of humaan papillomavirus (HPV), is een vrij uitgebreid geslacht van papillomavirussen (Papovaviridae). Volgens de wetenschap is vastgesteld dat deze inwoner van de micro-wereld bestand is tegen hitte en DNA bevat.

Tegenwoordig wordt deze ziekte beschouwd als een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie, onder jongeren (18 tot 40 jaar oud), is ongeveer 80% van HPV geïnfecteerd. Het virus infecteert het huidepitheel en de slijmvliezen, inclusief de genitaliën, strottenhoofd, mondholte en slijmvliezen van het oog.

Het wordt overgedragen door HPV voornamelijk door seksueel contact. Dit moet verschillende soorten seks omvatten. Ze kunnen ook worden geïnfecteerd door nauw contact met de huid of door contact van slijmvliezen met geïnfecteerde delen van de huid en slijmvliezen. Pasgeborenen zijn besmet bij het passeren van het geboortekanaal. Vervolgens ontwikkelen ze respiratoire papillomatose van het strottenhoofd.

Wetenschappers hebben meer dan 100 soorten humaan papillomavirus (HPV) geïdentificeerd, met meer dan 40 van hen die in staat zijn om schade aan te richten aan de urogenitale organen, de anus bij zowel vrouwen als mannen, en ook genitale wratten op de huid veroorzaken.

Waarom is het virus zo slecht?

Het lijkt zo verschrikkelijk in het "stille" humaan papillomavirus, als de externe manifestaties gemakkelijk kunnen worden verwijderd tijdens een cosmetische ingreep? Het gaat allemaal om de potentiële dreiging van kankercellen tegen de achtergrond van het leven van deze 'baby'. Wetenschappers verdelen papillomavirussen in 3 soorten:

  • niet-oncogene HPV (1, 2, 3, 5 genotypen);
  • laag carcinogeen risico (NCR) van HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypes);
  • hoog carcinogeen risico (SRS) van HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 genotypen).

Het verschijnen van goedaardige tumoren kan een groep van virussen van het tweede type provoceren, die 5 genotypen omvat. De belangrijkste zijn 6 en 11 soorten HPV, ze worden gedetecteerd bij 90% van alle infecties. De meest voorkomende externe manifestatie van de vitale activiteit van deze groep virussen is genitale wratten (Condylomata acuminata). Maar keratotische wratten, papulaire wratten of wratten van Bushuke-Levenstein kunnen voorkomen.

De derde groep van humaan papillomavirus is een hoog-oncogene risicogroep. Het bevat 15 genotypes, met het aandeel van 16 en 18 types verantwoordelijk voor 70% van alle infecties.

De moderne geneeskunde heeft de actieve rol van HPV reeds bewezen bij het verschijnen van baarmoederhalskanker, kanker van de anus, kanker van de vagina, vulva, oncologie van de penis, evenals kanker van het strottenhoofd en de mondholte.

Het virus-DNA passeert twee fasen in de cel: de episomale (productieve fase) en de geïntegreerde fase. In de eerste fase worden nieuwe virussen geproduceerd. Dit veroorzaakt de betrokkenheid van nieuwe cellen in het pathologische proces en de vorming van een goedaardige tumor op de huid. Vervolgens begint het virus in het DNA van de cel te worden ingebracht, wat overexpressie veroorzaakt van de E6, E7 oncoproteïnen, die als precancereuze veranderingen dienen. Deze fase vereist de tussenkomst van medicijnen en kwaliteitsbehandeling.

Patiënten die moeten testen op de aanwezigheid van het virus, vragen zich af waar ze de HPV-test kunnen doen. De dokter kan het beantwoorden. Hoewel bijna alle moderne medische instellingen over de nodige diagnostische apparatuur beschikken om dergelijke onderzoeken uit te voeren.

Wanneer moet ik de test voor "lelijk" virus uitvoeren?

Een analyse van het oncogene risico van HPV zal het mogelijk maken om een ​​mogelijke bedreiging voor de gezondheid en het leven te identificeren. Het wordt slechts op één manier overgedragen - van persoon op persoon, wortellend in de diepe lagen van de huid. Het gevaarlijke micro-gevaar in de bovenste lagen van het epitheel reproduceert, en het beïnvloedt pathologisch het mechanisme van celdeling, dat de verschijning van huidtumoren veroorzaakt.

De mensheid moet zich al herinneren dat HPV een seksueel overdraagbare aandoening is en de kans op infectie daarmee neemt voortdurend toe. Papilloma's en condylomen zijn slechts uiterlijke tekenen van ziekte. Maar zijn pathologische oncologische basis is niet zichtbaar met het eenvoudige oog.

Alleen een kwalitatief onderzoek kan vaststellen welk virus het ontstaan ​​van wratten, papillomen of wratten op de huid en de slijmvliezen heeft veroorzaakt. Vaak vragen mensen zich af of ze op HPV moeten worden getest. Het antwoord is ja. Het virus kan immers op verschillende manieren van persoon op persoon worden overgedragen:

  • tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap;
  • in nauw contact van de huid en slijmvliezen, waarop zich kleine wonden en barsten bevinden, bijvoorbeeld bij kussen;
  • tijdens de natuurlijke bevalling van moeder op kind;
  • huishoudelijke manier als gevolg van niet-naleving van de regels van de persoonlijke hygiëne - in het bad, sauna, toilet, zwembad.

Iedereen van jongs af moet weten dat het gebruik van de persoonlijke hygiëne-items van andere mensen ten strengste verboden is!

Het virus in de externe omgeving leeft niet lang, maar een korte tijd is voldoende om een ​​nieuw onderkomen te vinden.

Wetenschappers hebben ontdekt dat infectie met deze ziekte niet afhankelijk is van genetische kenmerken. Alleen onbeschermde seks, pathologische niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne en lage immuniteit kan de succesvolle afwikkeling van het virus in het menselijk lichaam veroorzaken.

Men moet niet vergeten dat HPV bij vrouwen de eerste oorzaak is van de meest voorkomende kanker - baarmoederhalskanker. Als er een wens of een getuigenis is om een ​​onderzoek te ondergaan, wordt de verwijzing naar tests afgegeven door de behandelende arts. Hij beslist ook welke van de diagnostische methoden in dit stadium effectief zullen zijn. Er zijn verschillende soorten onderzoeken die de aanwezigheid van humaan papillomavirus kunnen detecteren.

colposcopie

Colposcopy wordt uitgevoerd voor het onderzoeken van vrouwen met behulp van een speciaal apparaat - een colposcoop bestaande uit een verrekijker en een verlichtingsapparaat. Hiermee kunt u de wanden van de vagina en de baarmoederhals inspecteren op de aanwezigheid van foci van infectie op het slijmvlies. Uitgebreide colposcopie met behulp van speciale tests wordt gebruikt om oncologische formaties te onderscheiden en voor uitstrijkjes en biopsieën voor verder onderzoek.

Cytologische methode

Analyse van HPV met behulp van een microscoop wordt uitgevoerd op een monster van een uitstrijkje dat uit de vagina wordt genomen, en het bepaalt de aanwezigheid en het aantal van bepaalde cellen -diskeratotitov en koilocyten, die dienen als een indicator van de activiteit van humaan papillomavirus. Resultaten worden onderscheiden door klassen:

  • Graad 1-2 betekent geen virale veranderingen;
  • Klasse 3 vereist aanvullende diagnostiek;
  • Graad 4-5 geeft de aanwezigheid van kwaadaardige veranderingen aan.

Histologische methode

Als een vrouw een grondiger onderzoek naar de aanwezigheid van het virus en de gevolgen van haar vitale activiteit in het lichaam te zien krijgt, zal de arts een histologisch onderzoek voorschrijven. Het wordt uitgevoerd op een biopsie - een zeer klein stukje weefsel onderzocht onder een microscoop. Met deze methode kunt u de gewijzigde cellen zien die zijn getroffen door het virus.

Antilichamen voor HPV

Een bloedtest voor HPV is in staat om de aanwezigheid van antilichamen ervoor te detecteren. Het is een effectieve manier om infecties in een vroeg stadium te diagnosticeren. Immers, antilichamen verschijnen als gevolg van penetratie van een micro-plaag in het lichaam. Het nadeel van deze studie is het onvermogen om het type virus en daarmee het potentiële gevaar te bepalen.

Digene test

De nieuwste en redelijk nauwkeurige analyse voor HPV - Digene-test. Hiermee kunt u op een bepaald moment het type virus bepalen, de kwantitatieve concentratie. Dit is belangrijk. Het type virus is een indicator van oncogeniciteit en daarom een ​​potentiële bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. De studie is gebaseerd op het afschrapen van het slijmvlies van de vagina of urethra.

Polymerase kettingreactie

PCR is tegenwoordig een van de meest gebruikelijke manieren om verschillende ziekten te diagnosticeren, waaronder het humaan papillomavirus. Hiermee kunt u verschillende biologische materialen onderzoeken, daarin het DNA van het virus detecteren en conclusies trekken over de infectie. Deze methode vereist veel ervaring van een specialist, omdat niet-naleving van het algoritme voor PCR tot een verkeerd resultaat leidt.

Kenmerken van testen voor HPV

Dus, de arts schreef een onderzoek naar HPV voor. Hoe de analyse te maken? Wat ook de door de arts gekozen diagnosemethode is, het zal pijnloos zijn voor de patiënt. Slechts een klein ongemak kan zich tijdens sommige manipulaties manifesteren.

Experts raden aan om een ​​bloedtest voor HPV uit te voeren op een lege maag. Meestal wordt het hek 's morgens gemaakt, wat betekent dat er' s avonds niets beter is. Het is raadzaam om 2-3 dagen voordat u de test doet alcohol en gekruide gerechten af ​​te staan. Hoewel sommige deskundigen zeggen dat alcohol, voedsel en het tijdstip van de dag geen invloed hebben op de vitale functies van het menselijke papillomavirus.

Als het materiaal uit de geslachtsorganen wordt gehaald, zijn de beperkingen bij de voorbereiding van de analyse:

  • falen in 2-3 dagen geslachtsgemeenschap;
  • weigering een paar dagen voor de analyse van het gebruik van antibacteriële intieme hygiëne;
  • 2 uur voordat het uitstrijkje wordt ingenomen, is het raadzaam niet te urineren.

Voor vrouwen is de beperking menstruatie en 2-3 dagen na voltooiing. Anticonceptiemiddelen die in de vagina worden toegediend, en deze zalf, zetpillen, gels, kunnen de resultaten beïnvloeden. Daarom moeten ze ook een paar dagen voordat het uitstrijkje of de biopsie wordt verzameld, worden afgestaan.

Decodering van de resultaten van analyse op HPV

Analyse van HPV bij mannen en vrouwen is een goede manier om het probleem te identificeren en de ontwikkeling ervan te voorkomen. Ontcijfer de resultaten alleen gekwalificeerde professionals. Alle aanbevelingen buiten de gespecialiseerde instelling zijn alleen voor informatieve doeleinden en mogen geen zelfbehandeling veroorzaken.

Menselijk papillomavirus is potentieel gevaarlijk voor mensen van elk geslacht en leeftijd. Het valt op dat tot 30 jaar in de meeste gevallen van infectie de zogenaamde omgekeerde ontwikkeling plaatsvindt - het virus verdwijnt uit het lichaam en heeft geen tijd om hem schade toe te brengen. Maar hoe ouder de patiënt, hoe groter het risico van reïncarnatie van een virale infectie bij kanker.

Meestal kunt u vragen beantwoorden over het lezen van de resultaten van de Digene-test. Ze zijn eenvoudig. Als er een inscriptie 'DNA niet gedetecteerd' op het ontvangen formulier staat met de resultaten van het onderzoek, dan kunnen we spreken over de volledige afwezigheid van het virus. Maar er kunnen andere opmerkingen zijn. Het opschrift "minder dan 3 Lg" geeft de aanwezigheid aan van een virus in het lichaam in een verwaarloosbare concentratie. Het resultaat van "3-5 Lg" geeft aan dat het aantal pathogenen mogelijk gevaarlijk is. Maar de inscriptie "meer dan 5 Lg" karakteriseert de concentratie van het virus als zeer hoog.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoeveel HPV-analyse wordt gedaan. Het antwoord hangt af van het type diagnose en de mogelijkheden van de medische instelling. Meestal kunnen de resultaten na 2-3 dagen worden verkregen.

Wat betekenen de resultaten?

Decryptie van HPV-analyse wordt uitgevoerd in een klinisch laboratorium door alleen een specialist. Voor de patiënt zijn de verklaringen:

  • de uitdrukking "referentiewaarden" betekent één resultaat - het virus werd niet gedetecteerd;
  • als de inscriptie "positief resultaat" aangeeft, dan wordt een hoog oncogeen virus gedetecteerd in het biomateriaal en is het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker of andere neoplasma's erg hoog;
  • de inscriptie "negatief resultaat" kan als volgt worden verklaard: oncogene soorten virussen werden niet gedetecteerd, maar er is een mogelijkheid van infectie met andere typen HPV.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Niet altijd bevatten de resultaten van de enquête betrouwbare informatie. De menselijke factor kan een wrede grap spelen. De laboratoriumtechnicus kan het materiaal verkeerd gebruiken en vervolgens de bewaaromstandigheden schenden. Het is mogelijk dat er geen resultaat is vanwege de kleine hoeveelheid virus die niet met deze methode of met behulp van dergelijke apparatuur kan bepalen. Er zijn andere nuances.

Besmetting van het materiaal kan vals positieve resultaten veroorzaken. In elk geval is het het beste om alle analyses na een bepaalde periode opnieuw te doen.

Belangrijke opmerkingen

Humaan papillomavirus is ongetwijfeld erg gevaarlijk en sluw. Maar mensen moeten onthouden dat niet altijd een infectie van HPV tot kanker leidt. Er moet ook worden opgemerkt dat in sommige gevallen de infectie plaatsvindt door een complex van virussen, en niet door een type. Voor een betrouwbare diagnose moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd, zodat u de diagnose zo nauwkeurig mogelijk kunt stellen en een behandelmethode kunt kiezen.

HPV-behandeling

Heel vaak, de diagnose van HPV bij vrouwen. Wat is het? Zo'n vraag wordt gesteld aan degenen die nog nooit van een dergelijk probleem hebben gehoord. Menselijk papillomavirus veroorzaakt in sommige gevallen kanker van de urogenitale organen, strottenhoofd en mondholte.

Op jonge leeftijd zijn er vaak gevallen van spontane genezing voor HPV. Maar oudere leeftijd dient als een stimulans voor de ontwikkeling van complicaties in de vorm van kanker. Het is onmogelijk om het te genezen met de hulp van medicijnen tegen infectie met een virale infectie vandaag - geen enkel medicijn geeft een absoluut resultaat. Daarom is de basis van de behandeling symptomatische en antivirale therapie, evenals immunostimulerende technieken.

HPV-testen volgens de door de arts gekozen methode is een manier om meer te weten te komen over uw gezondheid en de potentiële dreiging in de vorm van een virus. Het uitvoeren van een dergelijke enquête moet in het complex zijn om het meest betrouwbare resultaat en, indien nodig, kwaliteitsbehandeling te verkrijgen.

De belangrijkste soorten tests voor papilloma, vooral hun hek

Papillomavirus of HPV is een micro-organisme dat tientallen ondersoorten heeft. Afhankelijk van het soort virus dat de persoon heeft, zijn er bepaalde veranderingen in de huid, slijmvliezen en interne organen.

Vooral gevaarlijk zijn HPV gerelateerd aan oncogene ondersoorten, dat wil zeggen, ze verhogen het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige ziekten. Een analyse van papilloma, op tijd uitgevoerd, helpt de papillomavirusstam te bepalen en ontvangt dienovereenkomstig een antivirale behandeling, wat ook een kankerpreventie is.

Oorzaken van HPV

Humaan papillomavirus is een van de meest voorkomende virussen ter wereld.

Het virus wordt alleen van persoon tot persoon overgedragen, maar op verschillende manieren. De meest elementaire is seksueel, en het kan zowel traditioneel seksueel contact, oraal of anaal zijn. HPV kan van de moeder overgaan tijdens de bevalling tot het kind, en vaak na een tijdje worden de papillomen gedetecteerd in de mond en keel van het kind.

Vaak wordt het papillomavirus overgedragen door contact, dat wil zeggen door een beschadigde huid of door het gebruik van sommige persoonlijke bezittingen door verschillende mensen. Het micro-organisme behoudt zijn levensvatbaarheid perfect in een vochtige en warme omgeving, dus het is gemakkelijk om zijn eigenaar te worden na een bezoek aan een bad of een zwembad.

Sommige kenmerken van seksueel leven verhogen het risico op infectie. Dit is het vroege begin, frequente verandering van partners, geslachtsziekten, abortus bij vrouwen. Seksueel is HPV in de meeste gevallen geïnfecteerd door vrouwen, die artsen associëren met de anatomische kenmerken van de structuren van hun geslachtsorganen.

Het papillomavirus verschijnt niet altijd onmiddellijk, in de meeste gevallen voordat het op de huid en de slijmvliezen verschijnt, duurt het enkele maanden en jaren.

Verschillende activerende factoren zijn verantwoordelijk voor het activeren van de ziekteverwekker, hun groep omvat:

  • Uitgesproken verzwakking van het immuunsysteem. Dit wordt waargenomen na het lijden aan ernstige infectieziekten, na langdurige behandeling met antibiotica, met frequente ademhalingsaandoeningen.
  • De negatieve impact van langdurige en frequente psycho-emotionele stress.
  • De aanwezigheid van chronische ziekten van de geslachtsorganen, urinewegorganen, het spijsverteringskanaal.
  • Vitamine-tekort.
  • Slechte gewoonten - langdurig roken, alcoholmisbruik.

Activering van het virus leidt ertoe dat het zich in grote hoeveelheden in een bepaald deel van het lichaam of op de slijmvliezen ophoopt en de structuur en functie van de hier liggende cellen verandert. Het resultaat van dit proces is het verschijnen van wratten en papilloma's.

Vooral gevaarlijk zijn genitale wratten die verschijnen op de uitwendige geslachtsorganen en bij vrouwen in de vagina. Groei op de huid kan zowel single als multiple zijn, ze zijn vaak gewond, wat het risico verhoogt dat normale cellen atypisch regenereren.

Hoe en waarom geeft de analyse voor het humaan papillomavirus zich over?

Wanneer papilloma's op het menselijk lichaam verschijnen, kan een dermatoloog zeker zeggen dat er een virus in het lichaam van deze patiënt zit.

Maar om de opgenomen behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn, is laboratoriumdiagnostiek nodig, waarmee het type virus en de hoeveelheid ervan in het lichaam kan worden bepaald.

Het is noodzakelijk om de HPV-stam te achterhalen als papillomateuze gezwellen worden gedetecteerd:

  • Op de externe genitaliën, bij vrouwen in de vagina en bij mannen in de penis en in de urethra.
  • In het gebied van de keel en de mond.
  • Rond de anus.

De analyse in dit geval maakt het mogelijk om vast te stellen of het virus bij de oncogene of niet-oncogene groep hoort.

Hierdoor kan de arts de uitkomst van de ziekte suggereren en een behandeling voorschrijven die de kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige laesie voorkomt. Analyse van het humaan papillomavirus is noodzakelijk en als precancereuze voorwaarden worden geïdentificeerd, is het bij vrouwen dysplasie of cervicale leukoplakie.

Analyse van papillomavirus wordt aanbevolen voor elke vrouw na 30 jaar. Idealiter zou het eens in de drie tot vijf jaar opnieuw moeten worden ingenomen. Een dergelijke houding ten opzichte van hun gezondheid zal de ontwikkeling van atypische cellen in de vroege stadia van hun uiterlijk onthullen.

Om de HPV in het lichaam bij mensen te bepalen, zijn verschillende diagnostische methoden ontwikkeld. De patiënt neemt bloed voor analyse, schrapen en uitstrijkjes bij vrouwen uit het cervicale kanaal en de baarmoederhals. Bij mannen zijn cellen uit de slijmlaag van de urethra, het geheim van de prostaat, noodzakelijk voor analyse.

Indien nodig wordt een vermoedelijke HPV-biopsie uitgevoerd. Dat wil zeggen, een klein stukje weefsel wordt genomen uit het gebied van celtransformatie.

Diagnostische methoden

Moderne medische centra hebben verschillende methoden voor het detecteren van HPV bij mensen. De meest gebruikte zijn de volgende:

  • PCR - polymerasekettingreactie. Deze methode is gebaseerd op de detectie van humaan papillomavirus-DNA, waardoor het mogelijk is om dit micro-organisme met de grootste waarschijnlijkheid te vinden. De studie vereist biologische vloeistoffen - bloed, speeksel, urine, vruchtwater of schrapen uit de slijmlaag van de baarmoederhals of urethra. DNA-diagnostiek helpt ook bij het vaststellen van het type micro-organisme en de kwantitatieve verhouding ervan op het moment van materiaalinzameling.
  • De digest-test is een moderne, uiterst gevoelige analyse waarmee het virus kan worden toegeschreven aan een van de honderd stammen en de oncogeniciteit ervan kan worden bepaald. Voor analyse van papilloma is schrapen uit de vagina of urethra noodzakelijk. De interpretatie van de verkregen resultaten wordt uitgevoerd door een arts. De digest-test onthult een virusconcentratie die een hoog risico op degeneratie van veranderde cellen in kankercellen aangeeft. Daarom is deze studie noodzakelijk voor de benoeming van de meest effectieve preventieve behandeling.

In geval van positieve testresultaten of in geval van twijfelachtige resultaten, worden herhaalde diagnoses aangegeven. Hiermee kunt u de resultaten van de behandeling evalueren en bepalen of een persoon is geïnfecteerd met HPV.

Maar zelfs met negatieve resultaten, indien mogelijk, moet elke persoon periodiek een onderzoek ondergaan, omdat u op elk moment een virus kunt krijgen.

Kenmerken van de enquête bij vrouwen

Diagnose van papillomavirus bij vrouwen heeft zijn eigen kenmerken. De meest informatieve wordt beschouwd als een kwalitatief genomen schrapen uit de zone van zichtbare veranderingen en het cervicale kanaal.

Het materiaal wordt verkregen door een speciale borstel te gebruiken en tegelijkertijd een uitstrijkje te maken op de cytologie. In sommige gevallen kan een universele medische sonde worden gebruikt voor bemonstering. Het materiaal mag niet tijdens de menstruatie worden ingenomen, omdat het onjuiste resultaten oplevert.

Patiënten van de gynaecoloog die de leeftijd van dertig jaar nog niet hebben bereikt, krijgen alleen cytologie. Detectie van HPV onder de 30 is niet informatief - er wordt aangenomen dat infectie bij jongeren heimelijk verloopt.

Na 30 jaar is cytologie voorgeschreven samen met tests voor het PiPillomavirus. Op dit moment is het belangrijk om het moment niet te missen, wat duidt op de degeneratie van normale cellen in kankercellen.

De rol van genotypering?

Genotypering is een laboratoriumbepaling van het type virus. Een dergelijke studie heeft verschillende voordelen:

  • Gelijktijdige detectie van verschillende stammen van het virus.
  • Bepaling van de oncogeniciteit van HPV. Baarmoederhalskanker wordt verondersteld te voorkomen als een vrouw 16 en 18 soorten HPV heeft.
  • Het vermogen om herinfectie te herkennen van aanhoudende (chronische) infectie met herhaalde analyses.

Identificatie van oncogene stammen stelt de arts in staat het behandelingsregime te kiezen dat het maximale antivirale effect op het lichaam zal bieden en preventieve preventie van de ontwikkeling van kankers te bieden.

Herhaalde genotypering toont de effectiviteit van de therapie aan, aangezien herinfectie met dezelfde stam onmogelijk is.

Prijs analyse

De kosten van tests voor de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het lichaam hangen af ​​van het type onderzoek dat is voorgeschreven.

Methoden en verloop van onderzoek voor HPV worden beschreven in deze video:

Hoe bloed te nemen voor HPV

Wat is HPV en wanneer worden tests voorgeschreven voor detectie

De stammen van het virus die kanker kunnen veroorzaken, de zogenaamde hoogrisico papillomavirussen, vormen het ernstigste gevaar voor de mens. In 50% van de gevallen, bij het diagnosticeren van baarmoederhalskanker, zijn markers van het 16e type aanwezig in de analyse en bij 10% (wat ook best veel is), de 18e. Deze twee typen HPV worden terecht als de gevaarlijkste beschouwd.

Manieren van overdracht van het virus kunnen verschillen - van huiselijk (via aanraking of water in de plas) tot infectie van het kind tijdens de bevalling (als de moeder deze ziekte heeft). Maar een van de meest voorkomende manieren van infectie met HPV is seksueel contact, en zelfs soorten als orale genitale en anale. Dit komt door het feit dat de slijmvliezen bijzonder kwetsbaar zijn voor infecties, omdat ze niet het stratum corneum hebben. Door de basale laag van het epitheel te infecteren, dringt het virus de cellen van het lichaam binnen. Het verdere scenario van de ontwikkeling van de ziekte heeft twee manieren: HPV kan buiten het chromosoom van de cel bestaan ​​en kan in het genoom worden geïntegreerd, waardoor weefsel degeneratie ontstaat.

In veel gevallen wordt HPV in het lichaam aangetroffen zonder dat het aanwezig is. Maar er zijn een aantal indicaties wanneer het nodig is om een ​​analyse door te geven voor de aanwezigheid van een virus in het lichaam:

  • urogenitale infecties in acute of chronische vorm (papilloma's, condylomen);
  • onvruchtbaarheid, miskramen, zwangerschapspathologie;
  • een seksuele partner hebben die is geïnfecteerd met HPV;
  • preventieve studies van het lichaam.

Zoals eerder vermeld, heeft het menselijke papillomavirus veel specifieke soorten. Dat is de reden waarom er verschillende soorten tests zijn om de ziekte te detecteren.

Klinische manifestaties

Sommige typen HPV-virussen veroorzaken de bekende "wratten" (goedaardige gezwellen van integumentaire weefsels), andere veroorzaken genitale wratten. De laatste zijn ook gerelateerd aan goedaardige weefselgroei, maar in sommige gevallen kunnen ozlokachestvlyatsya, eenvoudig gezegd, tot kanker leiden.

De incubatietijd voor infectie van het genitale gebied van HPV varieert van 3 tot 8 maanden. In de meeste gevallen is een HPV-infectie van korte duur en kan deze binnen 12-24 maanden onafhankelijk worden verholpen (tenzij herinfectie optreedt), wat wordt bepaald door de activiteit van de antivirale immuniteit.

In de regel kan een vrouw het papillomavirus in haar jonge jaren krijgen bij het begin van seksuele activiteit, maar het virus vertoont niet onmiddellijk en relatief zelden de pathogeniciteit ervan, en blijft vele jaren in latente (latente) staat. Activering van het virus en het optreden van een maligne neoplasma van de baarmoederhals kan vele jaren later optreden - op de leeftijd van 50-70, onder de invloed van een verscheidenheid aan provocerende factoren.

Welke analyse geeft de detectie van HPV door

Analyse van het menselijke papillomavirus kan de aanwezigheid of afwezigheid van de ziekte aantonen, en in sommige gevallen kan het zijn type nauwkeurig bepalen. Na ontvangst van de resultaten van de studie zal de arts (gynaecoloog, uroloog of dermatoloog) de juiste strategie kunnen ontwikkelen om de ziekte te bestrijden.

  • Cytologische methode, of cytologische uitstrijk, het behoort tot de categorie van klassieke veilige en eenvoudige methoden, waarmee u de klasse van de ziekte kunt bepalen. Het heeft een aantal nadelen vanwege de grote kans op fouten als gevolg van onjuiste materiaalbemonstering en interpretatie van de resultaten (specificiteit van de analyse is 69%, het niveau van fout-negatieve resultaten is 5-40%).
  • Colposcopie. Deze analyse wordt aan vrouwen voorgeschreven volgens de resultaten van cytologisch onderzoek, in het geval van vermoedelijke aanwezigheid van veranderde cellen van het plaveiselepitheel. Met behulp van een speciale microscoop onderzoekt de arts het oppervlak van de vagina en de cervix om zichtbare tekenen van de ziekte te identificeren: genitale wratten.
  • Histologische methode. Wanneer tijdens colposcopie verdachte gezwellen op de vaginawand worden gedetecteerd, heeft de arts de mogelijkheid om een ​​klein stukje weefsel te nemen voor later onderzoek. Tegelijkertijd worden de aard van celveranderingen en verstoringen in hun functioneren onthuld.
  • ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Deze studie is gebaseerd op de studie van de activiteit van de immuunrespons van het lichaam op HPV. ELISA kan een aanvullende analyse zijn, maar heeft zelf geen uitgesproken diagnostische waarde.
  • Digenetest (versterking). Een van de modernste, snelste en meest nauwkeurige tests voor HPV. Het wordt uitgevoerd op basis van het verkregen weefselmonster of scraping van cellen uit de vagina, cervicale kanaal, urethra. Toont de mate van carcinogeniteit van het virus en de concentratie ervan.
  • PCR (niet-amplificatie). Deze onderzoeksmethode kan een positief of negatief antwoord geven op de vraag naar de aanwezigheid van HPV in het menselijk lichaam. Speeksel, bloed, vaginale afscheiding, etc. zijn materiaal voor analyse. PCR kan zelfs een latente infectie in het lichaam aan het licht brengen.

Elke patiënt aan wie een analyse van het humaan papillomavirus is voorgeschreven, moet zich ervan bewust zijn hoe hij zich moet voorbereiden op het materiaal voor de studie.

Wanneer het nodig is om een ​​uitstrijkje te nemen op het menselijke papillomavirus

Humaan papillomavirus kan de groei van verschillende neoplasma's veroorzaken - papillomen, wratten, condylomen.

Dragers van infectie zijn de meerderheid van de mensen (volgens statistieken, ongeveer 90%).

Wat is een virus en hoe gevaarlijk het is, leren we van het artikel. En ontdek ook hoe en waar de diagnose moet worden gesteld, dan om de infectie te behandelen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin!

Wat is HPV?

HPV (Human Papillomavirus) is een veel voorkomende en vrij gevaarlijke infectie, vertegenwoordigd door meer dan 120 verschillende soorten.

De belangrijkste bedreiging van het virus is het vermogen om een ​​kwaadaardige degeneratie van het weefsel uit te lokken.

Daarom is het zo belangrijk om de infectie tijdig te analyseren en op te sporen.

Foto: menselijk papillomavirus

Manier van besmetting

Een infectie met HPV is op drie manieren mogelijk.

  1. Seksueel (met een eenmalig onbeschermd seksueel contact, infectie vindt plaats in 47-67%). Mondelinge overdracht is niet uitgesloten. In dit geval verschijnen tumoren in de mondholte en op het slijmvlies van de keel.
  2. Contact-huishoudelijke methode - door microscopische laesies op de huid bij gebruik van hygiënische accessoires, handdoeken, kleding van de drager van infectie, tijdens een manicure / pedicure met slecht verwerkt gereedschap.
  3. Van moeder op pasgeboren - tijdens de bevalling bij het passeren van het geïnfecteerde geboortekanaal (zeer zelden).

De optimale omgeving voor de ontwikkeling en reproductie van de ziekteverwekker zijn de diepere lagen van de huid en slijmvliezen. In oppervlakkige cellen blijft het virus gewoon lang bestaan ​​zonder zichzelf te vertonen.

De drager van het virus in het lichaam kan zijn:

  • DC;
  • voorbijgaand (de pathogeen bestaat in het lichaam gedurende een korte periode, dan wordt, als gevolg van de activiteit van het immuunsysteem, afgeleid).

Foto: infectie vindt meestal plaats via seksueel contact

Risicofactoren

De risicogroep omvat alle seksueel actieve mensen. HPV vroeg of laat bijna alle vrouwen besmet raken.

Maar voor de meesten bestrijdt het immuunsysteem alleen zijn infectie.

Gezondheidsproblemen ontstaan ​​in het geval van een verzwakt immuunsysteem.

Factoren die de kans op infectie vergroten, zijn onder meer:

  • emotionele stress en stress;
  • fysieke vermoeidheid en uitputting van het lichaam;
  • verzwakking van de immuniteit als gevolg van externe fysieke invloeden - onderkoeling of overmatige blootstelling aan het lichaam van ultraviolette straling (langdurige blootstelling aan de open zon, misbruik van het solarium);
  • overgedragen virale en bacteriële infecties (herpes, griep, tonsillitis, rhinitis, enz.);
  • medische manipulaties en operaties (instellen van een spiraaltje, abortus);
  • zwangerschap.

De verandering in de status van een virale infectie (overgang naar de actieve vorm) wordt bepaald door het type pathogeen en de kenmerken van de immuunreacties op de invasie van de ziekteverwekker.

Een externe factor die de activering van het virus veroorzaakt, is roken.

HPV-typen

Humaan papillomavirus kan twee soorten veranderingen veroorzaken:

  1. productief - de vorming van wratten;
  2. transforming - de ontwikkeling van dysplasie van epitheliale weefsels, kwaadaardige tumoren.

Afhankelijk van het vermogen van het virus om oncologie uit te lokken, worden alle typen HPV ingedeeld in:

  1. Hoog risico HPV;
  2. Laag risico HPV;
  3. niet-oncogene HPV.

Tabel met HPV-typen per groep

HPV-testen

Humaan papillomavirus is niet gevaarlijk omdat het papillomen en wratten veroorzaakt. Deze formaties zijn relatief onschadelijk. HPV is verschrikkelijk omdat het kanker kan veroorzaken. Bij vrouwen veroorzaakt het in 95% van de gevallen bijvoorbeeld baarmoederhalskanker. Bij mannen kunnen oncogene HPV-typen kanker van de penis en het strottenhoofd veroorzaken. Dat is de reden waarom elke persoon die seksueel leeft minstens eenmaal per 3-5 jaar een HPV-test moet doen.

Alleen bij regelmatig onderzoek door een gynaecoloog of uroloog kunnen preklinische processen tijdig worden opgemerkt en kan de ziekte worden voorkomen.

We vertellen hoe we tests voor het papillomavirus moeten nemen: welke tests en onderzoeken zijn er, hoeveel is en wat wordt voorgeschreven in verschillende situaties.

Inhoud van het artikel:

Typen HPV-screenings

De diagnose van HPV-infectie kan alleen worden gesteld door een gynaecoloog, een uroloog of een dermatovenereoloog. Het eerste onderzoek door een arts is een gynaecologisch onderzoek (voor vrouwen) of een urologisch onderzoek (voor mannen). Na onderzoek neemt de arts het materiaal voor een verscheidenheid aan tests - om het te onderzoeken op de aanwezigheid van een virus. Ook bij de tweede opname kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven. Dus naast een uitstrijkje op HPV, kan een vrouw bovendien een biopsie en colposcopie worden voorgeschreven. Laten we elke procedure in meer detail bekijken.

Een eenvoudig onderzoek begint met een bezoek aan de gynaecoloog of uroloog over welke kwestie dan ook. De arts probeert papillomen of condylomen op het menselijk lichaam te vinden. Een enkel onderzoek van de baarmoederhals of de penis is echter meestal niet genoeg om zelfverzekerde conclusies te trekken over HPV. Het is een feit dat in de beginfase precancereuze processen of beginnende kanker niet gemakkelijk worden opgemerkt en dat de aanwezigheid van HPV mogelijk niet zichtbaar is als de persoon geen papilloma heeft.

  • Schrapen op hpv

    In de regel wordt het ingenomen met een speciale borstel van de baarmoederhals (bij vrouwen) of van de urethra (bij de mens). Verder kan het materiaal op verschillende manieren op HPV worden onderzocht, wat we hieronder zullen beschrijven. Dit type onderzoek is nodig om de aanwezigheid van het virus te bevestigen en de ontwikkeling van de ziekte te voorspellen. Het overhandigen van schrapen kan een beetje onaangenaam, maar draaglijk zijn.

    Schrapen uit de baarmoederhals

    Een cytologietest of een uitstrijkje (Pap-uitstrijkje) wordt bijvoorbeeld vaak uitgevoerd op het schraapmateriaal.

    Deze studie bepaalt bij het afschrapen het type, het aantal en de conditie van slijmvliescellen. Bepaal, afhankelijk van de foto, het type schrapen (artsen zeggen vaak "type uitstrijkje").

    Er zijn: normaal type uitstrijkje, inflammatoir type, dysplastisch (precancerous) type en oncologisch (kanker) type.

    In alle gevallen moet "niet normaal" zeker worden gescreend op HPV-infectie.

    Cytologisch onderzoek is preventief. Elke vrouw moet minstens eens in de 2-3 jaar een uitstrijkje maken op cytologie.

  • Colposcopie (aanvullende procedure op basis van testresultaten)

    Dit is een onderzoek van de cervix met een speciaal vergrootinstrument - een colposcoop. De taak van de procedure is om zorgvuldig de baarmoederhals door het apparaat te onderzoeken om daarin gebieden te vinden die zijn geïnfecteerd met papillomavirus of muterende cellen.

    Colposcopy is eenvoudig en uitgebreid. Een eenvoudige is een gebruikelijk colposcopisch onderzoek, een uitgebreid onderzoek is een inleidende behandeling van de cervix met speciale oplossingen.

    Met conventionele colposcopie ziet u: papilloma's, gebieden van keratinisatie (zeehonden), veranderingen in het slijmvlies, oncologische formaties.

    Met uitgebreide colposcopie ziet u: gebieden die op cellulair niveau zijn gewijzigd en die tijdens een routine-inspectie niet zichtbaar zijn. Bij uitgebreide colposcopie wordt de hals behandeld met azijnzuur en lugol. Normaal gesproken is het gelijkmatig geverfd. Bij dysplastische, oncologische en andere pathologische processen verschijnen gebieden met ongelijkmatige kleuring.

    In dit geval kunnen volwaardige papillomen op de baarmoederhals van een vrouw dat misschien niet zijn. Daarom zijn speciale instrumenten en oplossingen vereist waarmee de arts gezonde cellen en geïnfecteerde cellen kan onderscheiden.

  • Biopsie (aanvullende procedure op basis van testresultaten)

    Een biopsie is een procedure voor het nemen van een klein stuk weefsel voor verder onderzoek van het weefsel onder een microscoop. Deze studie is nodig om de toestand van de baarmoederhals of de penis te controleren en HPV of de complicaties ervan in de vroege stadia te identificeren.

    Cervicale biopsieprocedure

    Een biopsie wordt uitgevoerd tijdens een colposcopie met een speciale naald. Deze procedure kan een beetje pijnlijk zijn. Met behulp van een biopsie is het mogelijk om de aard van het pathologische proces nauwkeurig te bepalen: van goedaardige kleine veranderingen of tot ernstige maligne weefsel degeneratie. Afhankelijk van de resultaten van de biopsie, beslist de arts wat hij of zij moet benoemen - een operatie of verdere observatie.

    Biopsie is niet altijd een verplichte procedure. Om het voor te schrijven of niet, hangt af van eerdere analyses. Veel vaker wordt een biopsie uitgevoerd voor vrouwen dan voor mannen, omdat het risico op kanker als gevolg van HPV veel lager is.

    Alleen een uitgebreid onderzoek: gynaecologisch onderzoek + schaven voor HPV + nader onderzoek van het schrapen met verschillende analyses kan een goed beeld geven van de aanwezigheid van HPV en het gevaar dat het met zich meebrengt.

    HPV-assays: onderzoek van verzameld materiaal

    In totaal zijn er twee soorten tests voor HPV - kwalitatief en kwantitatief:

    • Kwalitatieve analyses

    Dit type analyse, waarmee u de aanwezigheid of afwezigheid van HPV kunt bepalen, maar het is onmogelijk om in te schatten hoeveel eenheden van het virus zich in het lichaam bevinden. Een kwalitatieve analyse is de PCR (PCR) polymerasekettingreactie. De resultaten van deze analyse laten niet toe het risico op kankerproblemen met hoge nauwkeurigheid te voorspellen. ie het virus zelf kan worden gedetecteerd, maar het is onmogelijk om te begrijpen of het voldoende is in het lichaam om kanker te veroorzaken.

  • Kwantitatieve analyses

    Dit is een soort tests die kunnen worden gebruikt om niet alleen de aanwezigheid of afwezigheid van het papillomavirus te bepalen, maar ook de virale lading (het aantal virale deeltjes in het lichaam). Dergelijke analyses omvatten een ander type PCR - real-time PCR (RT-PCR) en de Digine-test (Digene-test of hybride capture-test). Met deze tests kunt u een aanzienlijke hoeveelheid virus in het lichaam identificeren en begrijpen hoe de ziekte zich verder zal ontwikkelen.

    Laten we meer details geven over de genoemde analyses.

    PCR - polymerasekettingreactie

    Diagnose door PCR is de zoektocht naar papillomavirus-DNA in menselijke cellen. HPV-DNA is zijn genetische code. Als DNA wordt gedetecteerd, wordt de aanwezigheid van HPV in het lichaam als bewezen beschouwd. Zo niet, dan betekent dit nog steeds niet dat er geen virus is. Een virus wordt mogelijk niet gedetecteerd als het niet "valt" in een deel van de cellen van een patiënt. Hoewel dit vrij zeldzaam is, is het onmogelijk om een ​​dergelijk risico uit te sluiten. Neem voor PCR-onderzoeken materiaal af.

    Diagnose van papillomavirus door PCR is mogelijk zowel bij het typen als zonder. Eén analyse omvat het testen van slechts één groep virussen (met hoog of laag oncogeen risico).

    Een niet-typeringsexamen geeft eenvoudigweg een positief of negatief resultaat voor die specifieke groep.

    Een typekeuring bepaalt de soorten HPV die beschikbaar zijn in een scraping - binnen de groep waarvoor de persoon is getest. Een groep met hoog oncogeen risico omvat bijvoorbeeld HPV-typen: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Zonder te typen zal het resultaat gewoon algemeen positief zijn; met typen - positief voor specifieke stammen (bijvoorbeeld voor HPV 16 en 18 typen).

    Er zijn ook afzonderlijke PCR-analyses voor een beperkt aantal HPV-typen. Meestal is dit een test voor DNA van HPV-types 16 en 18. HPV 16 en 18 zijn de meest voorkomende typen HPV die een hoog oncogeen potentieel hebben. Baarmoederhalskanker wordt verondersteld te worden veroorzaakt door HPV 16 in 50% van de gevallen en in 18% in 10%.

    Daarnaast is er een algemene PCR-analyse voor alle groepen virussen - zowel oncogeen als niet-oncogeen. In laboratoria is een dergelijke analyse te vinden onder de naam "HPV Quant 21". Deze test kan 21 soorten HPV-DNA detecteren: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

    Deze typen HPV worden als de belangrijkste voor observatie beschouwd, omdat ze meestal verschillende symptomen veroorzaken - van papilloma tot kanker.

    Lees meer over HPV 16 en HPV 18 in een apart artikel.

    Hoeveel tijd is er voor analyse: tot 3 werkdagen

    Gemiddelde kosten (in Moskou):

    • zonder typen - 290r
    • met typen - hoge oncogene risicogroepen (ongeveer 14 soorten) - 800r, laag risico (ongeveer 3 soorten) - 400r
    • Alleen HPV 16 en 18 (met typen) - 270r

    Resultaten en hun interpretatie:

    In een hoogwaardige PCR-studie worden de resultaten ingevuld in de vorm van "negatief / positief" of "gedetecteerd / niet gedetecteerd":

    • "-" is negatief - het betekent dat DNA van virussen niet is gedetecteerd;
    • "+" Is positief - dit betekent dat DNPCH wordt gedetecteerd. Als de analyse is getypt, wordt het type HPV dat werd gedetecteerd, extra aangegeven.

    Bijvoorbeeld: "HPV 16 DNA is positief" of "PCR van HPV type 16 is gedetecteerd", of "HPV 31, 35, 39, 59 is positief." Dit betekent dat het gespecificeerde type HPV momenteel aanwezig is in het genitaal kanaal.

    De resultaten van kwantitatieve PCR worden geschat op basis van het aantal viruseenheden dat in het uitstrijkje werd gevonden. De resultaten kunnen zijn als volgt:

    • "Niet gedetecteerd." Normaal gesproken zou er geen HPV in het genitale kanaal moeten zijn, daarom is de normale waarde voor HPV-typen 16, 18 en andere afwezig.

  • Minder dan 3 Lg (HPV / 105 cellen) is een onbeduidende hoeveelheid virus. Deze indicator kan erop duiden dat het virus zich tijdelijk op de slijmvliezen bevindt en tot dusverre geen bedreiging vormt voor de gezondheid.

  • Van 3 Lg tot 5 Lg (HPV / 105 cellen) - een vrij grote hoeveelheid virus. Dit is een alarmsignaal en duidt op een aanzienlijk risico op voorstadia van kanker.

  • > 5 Lg (HPV / 105 cellen) - een extreem hoge hoeveelheid virussen. Met deze indicator is het risico op het ontwikkelen van precancereuze processen en kanker zeer hoog.
  • Digenetest (digestietest)

    Met de digest-test kunt u ook het DNA van het virus (en dus de aanwezigheid) en de hoeveelheid ervan bepalen. Bij het analyseren van het materiaal van de patiënt, onderzocht onder een speciale microscoop. Deze test vereist ook schrapend materiaal.

    Over het algemeen is de Digest-test, net als het kwantitatieve type PCR, gevoeliger en informatief dan conventionele PCR. Maar tegelijkertijd is het duurder en heeft het een belangrijk nadeel - met de hulp van het is het onmogelijk om het typen van HPV uit te voeren.

    Hoe lang duurt de analyse: tot 8 werkdagen

    Gemiddelde kosten (in Moskou): 4000-6000r

    Resultaten en hun interpretatie:

    Het testresultaat wordt gegeven in relatieve eenheden. Deze eenheden weerspiegelen de verhouding tussen het aantal viruskopieën en het drempelniveau van het virus. Het drempelniveau voor deze test is 100 duizend kopieën van een virus / 1 ml materiaal. ie 1 relatieve eenheid = 100 duizend kopieën van het virus-DNA in 1 ml materiaal.

    • Als het resultaat onder het drempelniveau ligt, schrijft de test "niet gedetecteerd"
    • Als het resultaat gelijk is aan het drempelniveau of erboven, dan zetten ze de waarde in relatieve eenheden.

    Bijvoorbeeld: "1 rel. Eenheden", "2 rel. ed "enzovoort.

    Volgens de criteria van de Digene-test is zelfs 1 relatieve eenheid een hoeveelheid virus die voldoende is voor de ontwikkeling van kanker.

    Wanneer en hoe vaak moet worden gescreend op HPV

    Welke analyse beter is om te slagen, bepaalt de arts. In de regel worden tests van hoge kwaliteit ingediend voor routinecontroles - deze zijn goedkoper en gemakkelijk te bepalen of er een virus is of niet. Kwantitatieve tests worden uitgevoerd als de kwalitatieve tests positief blijken te zijn, in het geval van een verdachte cytologische uitstrijk, of als een persoon papillomen heeft gevonden bij onderzoek.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van een virus niet een ziekte betekent. Wanneer HPV wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om verder te onderzoeken en zorgvuldig de gezondheid van de geslachtsorganen te controleren.

    Als iemand soorten HPV met een hoog oncogeen risico heeft gevonden, ondergaat hij een stapsgewijs onderzoek - eerst een cytologisch uitstrijkje, daarna met positieve resultaten - een colposcopie en vervolgens, als er 'pathologische' plaatsen zijn, een biopsie. Elk onderzoek is meer invasief (diepgaand) dan het vorige, bevestigt en vult de vorige diagnose aan.

    HPV-tests moeten niet alleen voor papillomen of cervicale dysplasie worden uitgevoerd, maar ook alleen voor preventie. Immers, als een persoon in seks leeft, dan is er altijd het risico om HPV op te lopen - en het risico dat dit virus verdere ontwikkeling van kanker veroorzaakt. HPV moet regelmatig worden onderzocht - eens in de paar jaar.

    HPV-testen kunnen in drie gevallen worden voorgeschreven:

    als een virus wordt vermoed in het geslachtsorgaan (onbeschermd seksueel contact, jeuk en verbranding in het genitaal kanaal, detectie van genitale infecties, ontstekingsprocessen in de baarmoederhals of op de penis);

    na behandeling voor HPV-infectie - om te controleren of het geholpen heeft of niet;

    in het kader van screening (preventieve) onderzoeken voor vrouwen.

    Hoe vaak moet ik testen op HPV?

    De eerste HPV-test moet worden uitgevoerd binnen de eerste drie jaar na het begin van seksuele activiteit. Verder hangt de frequentie van de analyse af van de leeftijd en de resultaten van eerdere onderzoeken:

    • Vrouwen jonger dan dertig jaar moeten worden getest op HPV - minstens eenmaal per 3-5 jaar.
      • Negatieve resultaten herhalen in de komende 3-5 jaar.
      • Als er positieve resultaten zijn, voer dan aanvullend cytologisch onderzoek uit (cellen scrapen om te controleren op de aanwezigheid van HPV daarin):
        • Met een "normaal" schrapen - herhaal de testen na 9-12 maanden.
        • Met een "pathologisch" afschrapen (wanneer de kanker verandert verouderd), wordt een grondiger onderzoek voorgeschreven - colposcopie en biopsie.

    • Vrouwen ouder dan dertig moeten worden getest op HPV - 1 keer in 5 jaar.
      • Met negatieve resultaten - herhaal na 5 jaar;
      • In het geval van positieve resultaten, volledig onderzoek met colposcopie en, indien nodig, biopsie.

    • Vrouwen na 65 jaar met negatieve resultaten van de twee vorige tests voor HPV en cytologie, tests voor HPV kunnen niet langer slagen.

    • Mannen vanaf het begin van seksuele activiteit worden aanbevolen om 1 keer in 3-5 jaar te worden onderzocht.

      Als de testresultaten positief zijn, kan de man ook grondiger worden onderzocht om er zeker van te zijn dat er geen voor-kanker veranderingen zijn.

      Verwacht niet dat als er geen symptomen van de ziekte zijn, er geen virus in het lichaam is. Het is veel gemakkelijker, veiliger en goedkoper - periodiek onderzocht en voorkomt de ontwikkeling van papillomatosis of kanker in een vroeg stadium, dan om het te bestrijden - in het verwaarloosde. Hoe papillomen te behandelen, lees in een apart artikel.

      Een normale HPV-screening vermindert het risico op baarmoederhalskanker in 90% van de gevallen.

      Hoe voor te bereiden op HPV-testen

      De voorbereiding en analyse voor alle HPV-tests zijn hetzelfde. Maar er is een klein verschil in training voor mannen en vrouwen.

      Hoe voor te bereiden op de analyse:

      Voor vrouwen: doe de test niet tijdens de menstruatie en 5 dagen ervoor. De beste tijd om een ​​analyse te maken is de eerste helft van de cyclus (de eerste week en een half na het einde van de menstruatie). Twee dagen voor het afschrapen is het noodzakelijk seksueel contact en vaginale douchen uit te sluiten. 2 uur voor het schrapen kan niet plassen.

      Mannen: het is twee dagen voordat een onderzoek nodig is om seksueel contact en douchen van de urethra uit te sluiten, en gedurende 1,5 - 2 uur voor het verwijderen van schaafwonden of andere procedures, kunt u niet plassen.

      Regelmatige HPV-screening en -testen vormen een integraal onderdeel van de zorg voor uw gezondheid voor elke persoon die seks heeft. Immers, HPV is niet alleen een genitale infectie, het is een zeer gevaarlijk carcinogeen virus. HPV-tests (PCR of Digene-test) zijn een eenvoudige en zekere manier om te weten te komen over de aanwezigheid van een virus in het lichaam en op lange termijn kanker van de baarmoederhals of de penis te voorkomen.