Hoofd-

Dermatitis

Analyse van HPV: wanneer en hoe door te geven, de resultaten ontcijferen

Voor een moderne persoon moet het zorgen voor iemands gezondheid een prioriteit worden bij het garanderen van een hoge kwaliteit van leven. Bovendien maakt de wetenschap het mogelijk om verborgen potentiële gevaren te bestuderen. Met HPV-tests kan bijvoorbeeld een dodelijk virus worden gedetecteerd voordat het zijn destructieve werk begint.

Papillomas: esthetiek van uiterlijk

Uiterlijk in de meeste gevallen is de basis van hoogwaardige, succesvolle communicatie tussen mensen. Weerzinwekkende afwijkingen in uiterlijk zijn vaak moeilijk te verhelpen obstakels voor communicatie. En papillomas zijn een van die vijanden. Ze kunnen zich op delen van het lichaam bevinden die verborgen zijn voor nieuwsgierige blikken, of ze kunnen op het gezicht en de nek verschijnen. Papilloma's en apotheekhulpmiddelen en de methoden van grootmoeder verwijderen. Maar voordat een lelijke opleiding wordt verwijderd, moet een onderzoek worden uitgevoerd - een analyse van HPV om ervoor te zorgen dat er geen pathogeen virus is dat grote problemen kan veroorzaken en kan leiden tot een ernstige ziekte en vervolgens tot de dood.

Wat zijn de papillomen?

Papilloma's en wratten zijn onaangenaam ogende gezwellen die verschijnen op de huid en de slijmvliezen van een persoon. Ze worden veroorzaakt door de bewoners van de microkosmos, naast een persoon - schimmels, virussen.

Papilloma's zijn een externe manifestatie van interne problemen. En soms kan het virus gemakkelijk in het menselijk lichaam leven en zichzelf niet laten zien. Maar je hoeft alleen maar zware stress te verdragen, een verkoudheid, het klimaat te veranderen - en alsjeblieft, lelijke tumoren "sprongen" door het lichaam.

Velen geloven dat er niets verschrikkelijks in zit, en papilloma's moeten eenvoudig worden verwijderd in een gespecialiseerde cosmetologie-faciliteit. Ja, het is gewoon onmogelijk om deze formaties extern te verwijderen, maar soms is het bijna onmogelijk om te herstellen van het virus dat ze heeft gegenereerd. Heel vaak maken klanten van schoonheidssalons zich alleen zorgen over het uiterlijk van HPV bij vrouwen. Dat het ook een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven is, denken maar weinig mensen.

Wat is HPV?

Analyse voor HPV wordt uitgevoerd om het probleem zo snel mogelijk te identificeren en het kwalitatief op te lossen. Humaan papillomavirus (HPV), of humaan papillomavirus (HPV), is een vrij uitgebreid geslacht van papillomavirussen (Papovaviridae). Volgens de wetenschap is vastgesteld dat deze inwoner van de micro-wereld bestand is tegen hitte en DNA bevat.

Tegenwoordig wordt deze ziekte beschouwd als een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie, onder jongeren (18 tot 40 jaar oud), is ongeveer 80% van HPV geïnfecteerd. Het virus infecteert het huidepitheel en de slijmvliezen, inclusief de genitaliën, strottenhoofd, mondholte en slijmvliezen van het oog.

Het wordt overgedragen door HPV voornamelijk door seksueel contact. Dit moet verschillende soorten seks omvatten. Ze kunnen ook worden geïnfecteerd door nauw contact met de huid of door contact van slijmvliezen met geïnfecteerde delen van de huid en slijmvliezen. Pasgeborenen zijn besmet bij het passeren van het geboortekanaal. Vervolgens ontwikkelen ze respiratoire papillomatose van het strottenhoofd.

Wetenschappers hebben meer dan 100 soorten humaan papillomavirus (HPV) geïdentificeerd, met meer dan 40 van hen die in staat zijn om schade aan te richten aan de urogenitale organen, de anus bij zowel vrouwen als mannen, en ook genitale wratten op de huid veroorzaken.

Waarom is het virus zo slecht?

Het lijkt zo verschrikkelijk in het "stille" humaan papillomavirus, als de externe manifestaties gemakkelijk kunnen worden verwijderd tijdens een cosmetische ingreep? Het gaat allemaal om de potentiële dreiging van kankercellen tegen de achtergrond van het leven van deze 'baby'. Wetenschappers verdelen papillomavirussen in 3 soorten:

  • niet-oncogene HPV (1, 2, 3, 5 genotypen);
  • laag carcinogeen risico (NCR) van HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypes);
  • hoog carcinogeen risico (SRS) van HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 genotypen).

Het verschijnen van goedaardige tumoren kan een groep van virussen van het tweede type provoceren, die 5 genotypen omvat. De belangrijkste zijn 6 en 11 soorten HPV, ze worden gedetecteerd bij 90% van alle infecties. De meest voorkomende externe manifestatie van de vitale activiteit van deze groep virussen is genitale wratten (Condylomata acuminata). Maar keratotische wratten, papulaire wratten of wratten van Bushuke-Levenstein kunnen voorkomen.

De derde groep van humaan papillomavirus is een hoog-oncogene risicogroep. Het bevat 15 genotypes, met het aandeel van 16 en 18 types verantwoordelijk voor 70% van alle infecties.

De moderne geneeskunde heeft de actieve rol van HPV reeds bewezen bij het verschijnen van baarmoederhalskanker, kanker van de anus, kanker van de vagina, vulva, oncologie van de penis, evenals kanker van het strottenhoofd en de mondholte.

Het virus-DNA passeert twee fasen in de cel: de episomale (productieve fase) en de geïntegreerde fase. In de eerste fase worden nieuwe virussen geproduceerd. Dit veroorzaakt de betrokkenheid van nieuwe cellen in het pathologische proces en de vorming van een goedaardige tumor op de huid. Vervolgens begint het virus in het DNA van de cel te worden ingebracht, wat overexpressie veroorzaakt van de E6, E7 oncoproteïnen, die als precancereuze veranderingen dienen. Deze fase vereist de tussenkomst van medicijnen en kwaliteitsbehandeling.

Patiënten die moeten testen op de aanwezigheid van het virus, vragen zich af waar ze de HPV-test kunnen doen. De dokter kan het beantwoorden. Hoewel bijna alle moderne medische instellingen over de nodige diagnostische apparatuur beschikken om dergelijke onderzoeken uit te voeren.

Wanneer moet ik de test voor "lelijk" virus uitvoeren?

Een analyse van het oncogene risico van HPV zal het mogelijk maken om een ​​mogelijke bedreiging voor de gezondheid en het leven te identificeren. Het wordt slechts op één manier overgedragen - van persoon op persoon, wortellend in de diepe lagen van de huid. Het gevaarlijke micro-gevaar in de bovenste lagen van het epitheel reproduceert, en het beïnvloedt pathologisch het mechanisme van celdeling, dat de verschijning van huidtumoren veroorzaakt.

De mensheid moet zich al herinneren dat HPV een seksueel overdraagbare aandoening is en de kans op infectie daarmee neemt voortdurend toe. Papilloma's en condylomen zijn slechts uiterlijke tekenen van ziekte. Maar zijn pathologische oncologische basis is niet zichtbaar met het eenvoudige oog.

Alleen een kwalitatief onderzoek kan vaststellen welk virus het ontstaan ​​van wratten, papillomen of wratten op de huid en de slijmvliezen heeft veroorzaakt. Vaak vragen mensen zich af of ze op HPV moeten worden getest. Het antwoord is ja. Het virus kan immers op verschillende manieren van persoon op persoon worden overgedragen:

  • tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap;
  • in nauw contact van de huid en slijmvliezen, waarop zich kleine wonden en barsten bevinden, bijvoorbeeld bij kussen;
  • tijdens de natuurlijke bevalling van moeder op kind;
  • huishoudelijke manier als gevolg van niet-naleving van de regels van de persoonlijke hygiëne - in het bad, sauna, toilet, zwembad.

Iedereen van jongs af moet weten dat het gebruik van de persoonlijke hygiëne-items van andere mensen ten strengste verboden is!

Het virus in de externe omgeving leeft niet lang, maar een korte tijd is voldoende om een ​​nieuw onderkomen te vinden.

Wetenschappers hebben ontdekt dat infectie met deze ziekte niet afhankelijk is van genetische kenmerken. Alleen onbeschermde seks, pathologische niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne en lage immuniteit kan de succesvolle afwikkeling van het virus in het menselijk lichaam veroorzaken.

Men moet niet vergeten dat HPV bij vrouwen de eerste oorzaak is van de meest voorkomende kanker - baarmoederhalskanker. Als er een wens of een getuigenis is om een ​​onderzoek te ondergaan, wordt de verwijzing naar tests afgegeven door de behandelende arts. Hij beslist ook welke van de diagnostische methoden in dit stadium effectief zullen zijn. Er zijn verschillende soorten onderzoeken die de aanwezigheid van humaan papillomavirus kunnen detecteren.

colposcopie

Colposcopy wordt uitgevoerd voor het onderzoeken van vrouwen met behulp van een speciaal apparaat - een colposcoop bestaande uit een verrekijker en een verlichtingsapparaat. Hiermee kunt u de wanden van de vagina en de baarmoederhals inspecteren op de aanwezigheid van foci van infectie op het slijmvlies. Uitgebreide colposcopie met behulp van speciale tests wordt gebruikt om oncologische formaties te onderscheiden en voor uitstrijkjes en biopsieën voor verder onderzoek.

Cytologische methode

Analyse van HPV met behulp van een microscoop wordt uitgevoerd op een monster van een uitstrijkje dat uit de vagina wordt genomen, en het bepaalt de aanwezigheid en het aantal van bepaalde cellen -diskeratotitov en koilocyten, die dienen als een indicator van de activiteit van humaan papillomavirus. Resultaten worden onderscheiden door klassen:

  • Graad 1-2 betekent geen virale veranderingen;
  • Klasse 3 vereist aanvullende diagnostiek;
  • Graad 4-5 geeft de aanwezigheid van kwaadaardige veranderingen aan.

Histologische methode

Als een vrouw een grondiger onderzoek naar de aanwezigheid van het virus en de gevolgen van haar vitale activiteit in het lichaam te zien krijgt, zal de arts een histologisch onderzoek voorschrijven. Het wordt uitgevoerd op een biopsie - een zeer klein stukje weefsel onderzocht onder een microscoop. Met deze methode kunt u de gewijzigde cellen zien die zijn getroffen door het virus.

Antilichamen voor HPV

Een bloedtest voor HPV is in staat om de aanwezigheid van antilichamen ervoor te detecteren. Het is een effectieve manier om infecties in een vroeg stadium te diagnosticeren. Immers, antilichamen verschijnen als gevolg van penetratie van een micro-plaag in het lichaam. Het nadeel van deze studie is het onvermogen om het type virus en daarmee het potentiële gevaar te bepalen.

Digene test

De nieuwste en redelijk nauwkeurige analyse voor HPV - Digene-test. Hiermee kunt u op een bepaald moment het type virus bepalen, de kwantitatieve concentratie. Dit is belangrijk. Het type virus is een indicator van oncogeniciteit en daarom een ​​potentiële bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. De studie is gebaseerd op het afschrapen van het slijmvlies van de vagina of urethra.

Polymerase kettingreactie

PCR is tegenwoordig een van de meest gebruikelijke manieren om verschillende ziekten te diagnosticeren, waaronder het humaan papillomavirus. Hiermee kunt u verschillende biologische materialen onderzoeken, daarin het DNA van het virus detecteren en conclusies trekken over de infectie. Deze methode vereist veel ervaring van een specialist, omdat niet-naleving van het algoritme voor PCR tot een verkeerd resultaat leidt.

Kenmerken van testen voor HPV

Dus, de arts schreef een onderzoek naar HPV voor. Hoe de analyse te maken? Wat ook de door de arts gekozen diagnosemethode is, het zal pijnloos zijn voor de patiënt. Slechts een klein ongemak kan zich tijdens sommige manipulaties manifesteren.

Experts raden aan om een ​​bloedtest voor HPV uit te voeren op een lege maag. Meestal wordt het hek 's morgens gemaakt, wat betekent dat er' s avonds niets beter is. Het is raadzaam om 2-3 dagen voordat u de test doet alcohol en gekruide gerechten af ​​te staan. Hoewel sommige deskundigen zeggen dat alcohol, voedsel en het tijdstip van de dag geen invloed hebben op de vitale functies van het menselijke papillomavirus.

Als het materiaal uit de geslachtsorganen wordt gehaald, zijn de beperkingen bij de voorbereiding van de analyse:

  • falen in 2-3 dagen geslachtsgemeenschap;
  • weigering een paar dagen voor de analyse van het gebruik van antibacteriële intieme hygiëne;
  • 2 uur voordat het uitstrijkje wordt ingenomen, is het raadzaam niet te urineren.

Voor vrouwen is de beperking menstruatie en 2-3 dagen na voltooiing. Anticonceptiemiddelen die in de vagina worden toegediend, en deze zalf, zetpillen, gels, kunnen de resultaten beïnvloeden. Daarom moeten ze ook een paar dagen voordat het uitstrijkje of de biopsie wordt verzameld, worden afgestaan.

Decodering van de resultaten van analyse op HPV

Analyse van HPV bij mannen en vrouwen is een goede manier om het probleem te identificeren en de ontwikkeling ervan te voorkomen. Ontcijfer de resultaten alleen gekwalificeerde professionals. Alle aanbevelingen buiten de gespecialiseerde instelling zijn alleen voor informatieve doeleinden en mogen geen zelfbehandeling veroorzaken.

Menselijk papillomavirus is potentieel gevaarlijk voor mensen van elk geslacht en leeftijd. Het valt op dat tot 30 jaar in de meeste gevallen van infectie de zogenaamde omgekeerde ontwikkeling plaatsvindt - het virus verdwijnt uit het lichaam en heeft geen tijd om hem schade toe te brengen. Maar hoe ouder de patiënt, hoe groter het risico van reïncarnatie van een virale infectie bij kanker.

Meestal kunt u vragen beantwoorden over het lezen van de resultaten van de Digene-test. Ze zijn eenvoudig. Als er een inscriptie 'DNA niet gedetecteerd' op het ontvangen formulier staat met de resultaten van het onderzoek, dan kunnen we spreken over de volledige afwezigheid van het virus. Maar er kunnen andere opmerkingen zijn. Het opschrift "minder dan 3 Lg" geeft de aanwezigheid aan van een virus in het lichaam in een verwaarloosbare concentratie. Het resultaat van "3-5 Lg" geeft aan dat het aantal pathogenen mogelijk gevaarlijk is. Maar de inscriptie "meer dan 5 Lg" karakteriseert de concentratie van het virus als zeer hoog.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoeveel HPV-analyse wordt gedaan. Het antwoord hangt af van het type diagnose en de mogelijkheden van de medische instelling. Meestal kunnen de resultaten na 2-3 dagen worden verkregen.

Wat betekenen de resultaten?

Decryptie van HPV-analyse wordt uitgevoerd in een klinisch laboratorium door alleen een specialist. Voor de patiënt zijn de verklaringen:

  • de uitdrukking "referentiewaarden" betekent één resultaat - het virus werd niet gedetecteerd;
  • als de inscriptie "positief resultaat" aangeeft, dan wordt een hoog oncogeen virus gedetecteerd in het biomateriaal en is het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker of andere neoplasma's erg hoog;
  • de inscriptie "negatief resultaat" kan als volgt worden verklaard: oncogene soorten virussen werden niet gedetecteerd, maar er is een mogelijkheid van infectie met andere typen HPV.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Niet altijd bevatten de resultaten van de enquête betrouwbare informatie. De menselijke factor kan een wrede grap spelen. De laboratoriumtechnicus kan het materiaal verkeerd gebruiken en vervolgens de bewaaromstandigheden schenden. Het is mogelijk dat er geen resultaat is vanwege de kleine hoeveelheid virus die niet met deze methode of met behulp van dergelijke apparatuur kan bepalen. Er zijn andere nuances.

Besmetting van het materiaal kan vals positieve resultaten veroorzaken. In elk geval is het het beste om alle analyses na een bepaalde periode opnieuw te doen.

Belangrijke opmerkingen

Humaan papillomavirus is ongetwijfeld erg gevaarlijk en sluw. Maar mensen moeten onthouden dat niet altijd een infectie van HPV tot kanker leidt. Er moet ook worden opgemerkt dat in sommige gevallen de infectie plaatsvindt door een complex van virussen, en niet door een type. Voor een betrouwbare diagnose moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd, zodat u de diagnose zo nauwkeurig mogelijk kunt stellen en een behandelmethode kunt kiezen.

HPV-behandeling

Heel vaak, de diagnose van HPV bij vrouwen. Wat is het? Zo'n vraag wordt gesteld aan degenen die nog nooit van een dergelijk probleem hebben gehoord. Menselijk papillomavirus veroorzaakt in sommige gevallen kanker van de urogenitale organen, strottenhoofd en mondholte.

Op jonge leeftijd zijn er vaak gevallen van spontane genezing voor HPV. Maar oudere leeftijd dient als een stimulans voor de ontwikkeling van complicaties in de vorm van kanker. Het is onmogelijk om het te genezen met de hulp van medicijnen tegen infectie met een virale infectie vandaag - geen enkel medicijn geeft een absoluut resultaat. Daarom is de basis van de behandeling symptomatische en antivirale therapie, evenals immunostimulerende technieken.

HPV-testen volgens de door de arts gekozen methode is een manier om meer te weten te komen over uw gezondheid en de potentiële dreiging in de vorm van een virus. Het uitvoeren van een dergelijke enquête moet in het complex zijn om het meest betrouwbare resultaat en, indien nodig, kwaliteitsbehandeling te verkrijgen.

Tests voor infectie met humaan papillomavirus

Humaan papillomavirus is zeer controversieel. HPV kan bij sommige mensen bijna asymptomatisch zijn, terwijl het in andere bij een complexe loop en uiterst onaangename sensaties kan voorkomen. Als een persoon ongemak ervaart in de aanwezigheid van tekenen van de ziekte, dan wordt hij voorgeschreven voor tests op infectie met het humaan papillomavirus. Ook worden HPV-testen aangeboden aan zwangere vrouwen en enkele andere categorieën van burgers. Meer informatie over de analyse van papillomavirus en hun decodering - in ons volgende artikel.

Beschrijving van HPV

Humaan papillomavirus (HPV), humaan papillomavirus (HPV) behoort tot de familie van Papovavirussen (Papovaviridae), een geslacht van papillomavirussen. Het is een DNA-bevattend klein virus, thermostabiel. Het is de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie: volgens sommige gegevens is tot 80% van de bevolking op jonge leeftijd besmet. Het virus vertoont tropisme voor het epitheel van de huid, slijmvliezen van de genitaliën en andere organen (strottenhoofd, mondholte, conjunctivale mucosa).

De belangrijkste wijze van overdracht is geslachtsgemeenschap, inclusief anale, orale seks, helaas beschermt het gebruik van condooms niet tegen infectie met dit virus. Het is mogelijk om door contact met de huid, slijmvliezen met geïnfecteerde gebieden over te brengen. Een belangrijke factor bij de infectie van de pasgeborene met de daaropvolgende ontwikkeling van respiratoire papillomatose van het strottenhoofd is infectie bij het passeren van de seksuele wegen tijdens de bevalling. Tegenwoordig zijn meer dan 100 soorten humaan papillomavirus (HPV) bekend en meer dan 40 soorten laesies van het anogenitale kanaal (geslachtsorganen en anus) van mannen en vrouwen en het optreden van genitale wratten.

Papillomavirussen kunnen worden onderverdeeld in 3 hoofdgroepen:

  • niet-oncogene HPV (1, 2, 3, 5 genotypen);
  • laag carcinogeen risico (NCR) van HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypes);
  • hoog carcinogeen risico (SRS) van HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 genotypen).

HPV met laag carcinogeen risico (HPV NCR): een groep virussen die leidt tot goedaardige laesies, weergegeven met 5 genotypen, maar de belangrijkste zijn 6 en 11, die tot 90% van alle infecties met deze virussen vormen. De meest voorkomende klinische manifestaties van HPV NKR zijn genitale wratten (Condylomata acuminata).

Er zijn ook andere soorten genitale wratten: keratotische wratten met lokalisatie op een droge huid, papulaire wratten met lokalisatie op het volledig gekeratiniseerde epitheel, reuzewratten Bushke-Levenstein (aangetroffen bij patiënten met verminderde cellulaire immuniteit of tijdens de zwangerschap).

Endourethrale condyloma's zijn gelokaliseerd in de urethra, vaak gecombineerd met gewone condylomas, en komen voornamelijk voor bij mannen. Condylomas van de cervix worden vaak gecombineerd met genitale wratten: exofytische wratten, endofytisch (plat).

HPV met hoog carcinogeen risico (HPV HCR): een groep types van hoog carcinogeen risico wordt voorgesteld door 15 genotypen, waarvan de meest voorkomende tien: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Tegelijkertijd 16 en 18 soorten zijn goed voor 70% van alle gevallen van infectie, en het zijn deze soorten die een hoog carcinogeen potentieel hebben, met betrekking tot 18 genotypen is er een hoge detectiefrequentie bij adenocarcinomen.

Viraal DNA kan in de cel in twee vormen blijven bestaan: episomaal (productief stadium) en geïntegreerd (geïntegreerd stadium). In het episomale stadium treedt een verhoogde productie van nieuwe virussen op, wat bijdraagt ​​tot de betrokkenheid van nieuwe cellen in het pathologische proces, maar de cellen verliezen de controle over apoptose niet en dit stadium wordt gekenmerkt door goedaardige veranderingen in het epitheel. De geïntegreerde fase is het stadium waarin het virus wordt ingevoegd in het genoom van de cel en leidt tot de overexpressie van de E6, E7 oncoproteïnen, wordt geassocieerd met precancereuze veranderingen en vereist geschikte tactieken voor het behandelen van de patiënt.

Infectie veroorzaakt door het humaan papillomavirus heeft verschillende belangrijke kenmerken, zonder in aanmerking te nemen dat het gebruik van HPV-tests gepaard gaat met een aantal problemen bij het interpreteren van de resultaten.

Aan de ene kant:

HPV is de meest voorkomende SOA (tot 80% van de jongeren is besmet met dit virus);

  • wanneer geïnfecteerd, zijn de meeste vrouwen (ongeveer 80%) genezen van HPV binnen 9-15 maanden vanaf het moment van infectie zonder medische procedures (d.w.z. als u de genotyperingstest herhaalt, het eerder gedetecteerde HPV-genotype of een verandering in het spectrum van genotypes) kan binnen een jaar verdwijnen. Met de leeftijd is zelfeliminatie aanzienlijk verminderd;
  • HPV-infectie en ziekte zijn GEEN SYNONIEMEN! Infectie leidt tot de ontwikkeling van prekanker bij een klein deel van de geïnfecteerde vrouwen (ongeveer 0,5%);
  • van infectie tot de ontwikkeling van prekanker en baarmoederhalskanker, gemiddeld 10-20 jaar voorbij. Met de leeftijd neemt het vermogen om het virus te elimineren respectievelijk af, waardoor het risico op het ontwikkelen van prekanker en kanker toeneemt;
  • er zijn geen effectieve behandelingsmethoden in het stadium van latente infectie (er is geen verandering in het cytologische en / of colposcopische beeld, maar er is wel een virus gedetecteerd).
  • Aan de andere kant:

    • HPV is de belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker. Geïnfecteerde vrouwen hebben een 300 keer groter risico om kanker te ontwikkelen. Niet alleen methoden voor secundaire profylaxe zijn ontwikkeld (cervicale screening voor de detectie van precancereuze stadia), maar ook primaire vaccinatie van meisjes en jongens in de leeftijd van 9-12 jaar;
    • de infectie is sluipend en veroorzaakt vaak geen klachten bij de patiënt en wordt niet ontdekt bij onderzoek voordat hij in het stadium van invasieve kanker treedt;
    • Klinische manifestaties van een hoog risico op papillomavirusinfectie kunnen worden gemaskeerd door andere aandoeningen van het urogenitale kanaal, waardoor ze niet op tijd kunnen worden gedetecteerd met behulp van traditionele methoden.

    Uit de genoemde kenmerken van humaan papillomavirusinfectie volgt dat:

    1. Een positief testresultaat voor de aanwezigheid van een virus moet worden geïnterpreteerd als:

    • Lidmaatschap van de patiënt in een hoogrisicogroep voor het ontwikkelen van baarmoederhalskanker;
    • de behoefte aan aanvullende grondige diagnostische procedures om het huidige stadium van infectie vast te stellen, de uitsluiting van ernstige dysplasie en baarmoederhalskanker;
    • de noodzaak om infectie (persistentie) te bewaken bij afwezigheid van klinische of subklinische manifestaties.

    2. Een negatief testresultaat wordt geïnterpreteerd als de afwezigheid van het risico van ernstige dysplasie en kanker.

    Laboratoriumdiagnose. De diagnose van HPV-infectie wordt bepaald door de klinische manifestaties en klinische doelstellingen van het voorspellen van het risico van het ontwikkelen van met HPV geassocieerde kwaadaardige tumoren.

    Laboratoriummethoden voor de diagnose van HPV-infectie:

    • directe methoden: beoordeling van de aanwezigheid van coylocyten in cytologische uitstrijkjes (lage diagnostische gevoeligheid); detectie van de aanwezigheid van proliferatiemerkers p16 / ki 67; moleculaire methoden (PCR-analyse), die worden uitgevoerd in de vorm van kwalitatieve en kwantitatieve testen met de mogelijkheid van genotypering, de bepaling van de NCR-genotypen en de WRC van HPV;
    • serologische methoden worden niet gebruikt om een ​​HPV-infectie te diagnosticeren.

    Bij het voorschrijven van tests voor HPV

    HPV is een papillomavirus dat alleen van persoon tot persoon wordt overgedragen. Het wortelt in de diepere lagen van de huid en de voortplanting ervan vindt plaats in de bovenste lagen van het epitheel. Door de cel te vangen, "breekt" het virus het normale mechanisme van zijn deling. Er zijn dus tumoren.

    HPV wordt beschouwd als een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare virussen. Het is gemakkelijk voor ze om geïnfecteerd te raken - artsen zeggen dat het aantal geïnfecteerden de afgelopen decennia bijna vertienvoudigd is.

    Feiten en cijfers

    Meer dan honderd variëteiten van het virus zijn bekend. Hiervan veroorzaken ongeveer 40 neoplasmen (condylomen) op het slijmvlies van de geslachtsorganen. Sommige soorten hebben bijna geen schade aan het lichaam, maar bepaalde subtypes zijn oncogeen en kunnen de ontwikkeling van kanker veroorzaken.

    Manifestaties van deze virussen zijn anders. HPV type 1-4 veroorzaakt wratten op het plantaire deel van de voeten, deze tumoren lijken op likdoorns. HPV-typen 10, 28 en 49 maken zich schuldig aan het verschijnen van platte wratten. HPV 27 veroorzaakt de groei van gemeenschappelijke wratten. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 veroorzaken genitale wratten en papilloma's. De gevaarlijkste typen HPV zijn 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Ze veroorzaken neoplasmata die zijn geclassificeerd als voorstadia van kanker.

    Moet u worden getest op HPV? Hoogstwaarschijnlijk, ja. Vooral als je een risico loopt. Humaan papillomavirus wordt op verschillende manieren overgedragen:

    • met onbeschermde geslachtsgemeenschap. Het kan ook worden overgedragen tijdens een kus, als er zweren in de mond of op de lippen zijn;
    • tijdens de bevalling - van moeder op kind;
    • huishoudelijke manier. Het is mogelijk om geïnfecteerd te raken met het papillomavirus als de hygiënevoorschriften in de sauna, het zwembad, het toilet niet worden nageleefd, bij gebruik van tandenborstels, scheerapparaten, borden en handdoeken van iemand anders, vooral als er schade is aan de slijmvliezen en de huid. Buiten het lichaam leeft dit virus niet lang, maar voldoende om een ​​persoon te infecteren.

    Er is geen genetische aanleg voor dit virus. Het risico op infecties neemt toe als niet aan de hygiënevoorschriften wordt voldaan, waarbij de beschermingsmiddelen tijdens het vrijen en de verminderde immuniteit worden genegeerd. Slechte gewoonten verzwakken het lichaam en maken het kwetsbaarder.

    Welke tests voor HPV bestaan ​​en hoe worden ze uitgevoerd?

    Gewoonlijk zal een gynaecoloog, een uroloog of een dermatoloog een verwijzing voor HPV-analyse afgeven. Tegenwoordig zijn er veel nauwkeurige manieren om niet alleen het feit van de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het bloed te achterhalen, maar ook om te bepalen of het behoort tot welk type het is - onschadelijk of gevaarlijk.

    colposcopie

    Dit is een visueel onderzoek van de baarmoederhals met een speciaal apparaat - een colposcoop. Hiermee kun je de slijmvliezen in detail bekijken, het beeld meerdere keren vergroten en de eventuele papillomen opmerken.

    Cytologische methode

    Uitstrijkje met een microscoop. De resultaten van klasse 1-2 betekenen dat alles in orde is, met de resultaten van klasse 3 wordt een extra onderzoek (meestal histologisch) voorgeschreven en de resultaten van klassen 4-5 geven de aanwezigheid van kwaadaardige cellen aan. Het criterium voor de aanwezigheid van menselijke papillomavirusinfectie tijdens cytologisch onderzoek is de aanwezigheid in de uitstrijkjes van speciale gemodificeerde cellen - coilocyten en dyskeratocyten.

    Histologisch onderzoek van biopsiemonsters

    Voor dit onderzoek neemt de arts een heel klein stukje weefsel en onderzoekt het met een microscoop naar de aanwezigheid van gemodificeerde cellen die door het virus worden aangetast.

    Detectie van antilichamen tegen menselijk papillomavirus

    De methode van vroege diagnose, omdat antilichamen veel eerder verschijnen dan de werkelijke manifestaties van het virus. Deze test toont echter geen concentratie en staat niet toe om het type virus met 100 procent nauwkeurigheid te bepalen. Het materiaal voor de studie is bloed.

    Digenetest (versterking)

    Een nieuwe en zeer nauwkeurige analysemethode voor HPV, die de concentratie van het virus, het type en de oncogeniciteit laat zien. Het gebruikte materiaal schraapt het slijmvlies van de vagina of urethra. Digene-test wordt vaak voorgeschreven samen met cytologisch onderzoek om bepaalde resultaten te verkrijgen.

    PCR (niet-amplificatie)

    Dit is een gebruikelijke test voor oncogene typen van HPV. Het te analyseren materiaal is een uitstrijkje van het slijmvlies, soms - bloed, urine, vruchtwater. De methode is gebaseerd op het detecteren van het DNA van een virus en maakt het mogelijk om met precisie te bepalen of de patiënt is geïnfecteerd of niet. Een ervaren en verantwoordelijke specialist moet deze studie uitvoeren, want als de technologie niet wordt gevolgd, kan het resultaat vals-negatief of vals-positief zijn.

    Voor een patiënt zijn bijna alle HPV-tests eenvoudig, pijnloos en niet-traumatisch. Als materiaal uit de vagina of urethra voor analyse wordt genomen, is minimale voorbereiding noodzakelijk. 3 dagen vóór de levering van het biomateriaal, is het noodzakelijk om het gebruik van alle antibacteriële en antivirale middelen, evenals antibacteriële middelen voor intieme hygiëne te verlaten. Op de dag van de analyse wordt het niet aanbevolen om hygiënische procedures uit te voeren, het is ook raadzaam om niet te urineren 2 uur voordat het materiaal wordt ingenomen (vooral voor mannen).

    Het wordt aanbevolen om een ​​bloedtest af te nemen op een lege maag - dit betekent dat het 10-12 uur voor het bezoek aan de arts beter is om niets te eten en alleen water te drinken. Het is ook goed om alcohol en junkfood in 2-3 dagen uit te sluiten. Zowel mannen als vrouwen moeten zich gedurende twee dagen onthouden van geslachtsgemeenschap alvorens materiaal te nemen.

    Decodering van de resultaten van analyse op HPV

    Ontcijfer de testresultaten voor HPV kan alleen een arts zijn. Een idee van de vorm van de resultaten en de interpretatieregels moet de patiënt bekend zijn. Vergeet echter niet dat alles wat u op internet vindt alleen bedoeld is voor vertrouwd raken, maar niet voor zelfdiagnose.

    De meeste vragen zijn de resultaten van de Digene-test. Als in het formulier staat "DNA wordt niet gedetecteerd", geeft dit aan dat er geen virus is. Minder dan 3 Lg geeft een onbeduidende concentratie van het virus aan, 3-5 Lg geeft een klinisch significant aan, meer dan 5 Lg geeft een zeer hoge aan.

    Humaan papillomavirus is vooral gevaarlijk voor vrouwen, het kan baarmoederhalskanker en andere kankers veroorzaken. En met de leeftijd wordt dit risico alleen maar groter. Tot 30 jaar zijn meer dan 70% van de ziekten veroorzaakt door het papillomavirus spontaan reversibel. Op oudere leeftijd verminderen laesies echter veel minder vaak. Het menselijke papillomavirus is echter ook gevaarlijk voor mannen. Opgroeiend in de urethra, kunnen papilloma's het lumen volledig blokkeren en ernstige problemen veroorzaken, waaronder impotentie, onvruchtbaarheid en oncologische ziekten.

    Tests voor de detectie van HPV en zijn subtype zijn eenvoudig uit te voeren, vereisen geen complexe voorbereiding van de patiënt en lang wachten op de resultaten. Ondertussen is het belang van vroege diagnose van HPV-laesies moeilijk te overschatten. Een goed gekozen therapie zal het risico op kanker aanzienlijk verminderen.

    Wat betekenen de resultaten?

    Referentiewaarden: negatief.

    Redenen voor een positief resultaat:

    • de aanwezigheid van HPV 31e en 33e genotypen in het testmateriaal, wat gepaard gaat met een hoog risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker en andere neoplasmata van de anogenitale regio.

    Oorzaken van een negatief resultaat:

    • de afwezigheid van HPV van de 31ste en 33ste genotypen in het onderzochte materiaal, wat de mogelijke infectie van HPV met andere genotypen niet uitsluit.

    Wat kan het resultaat beïnvloeden

    • Een vals-negatief resultaat is mogelijk als het materiaal op de verkeerde manier wordt opgepakt en opgeslagen, en als de virusinhoud in het materiaal onder een detecteerbaar niveau ligt.
    • Valse positieve resultaten van contaminatie van het materiaal.

    Belangrijke opmerkingen

    • Infectie met HPV leidt niet altijd tot baarmoederhalskanker.
    • Gelijktijdige infectie met verschillende HPV-genotypes is mogelijk.
    • Het resultaat van de analyse moet worden geïnterpreteerd met inachtneming van de bevindingen van cytologische en histologische onderzoeken.

    HPV-behandeling

    Omdat een complete remedie voor infectie met humaan papillomavirus momenteel niet haalbaar is (daarnaast wordt vaak spontane, spontane genezing waargenomen), worden de manifestaties van HPV behandeld en niet de aanwezigheid van een virus in het lichaam. Tegelijkertijd is de effectiviteit van verschillende behandelingsmethoden 50-70%, en in een kwart van de gevallen manifesteert de ziekte zich slechts enkele maanden na het einde van de behandeling.

    Tegelijkertijd is het noodzakelijk om factoren te vermijden die de immuniteit verminderen (hypothermie, ernstige emotionele stress, chronische vermoeidheid, vitaminetekort). Er zijn onderzoeken die het profylactische effect aantonen van retinoïden (bèta-caroteen en vitamine A), vitamine C en sporenelementen, zoals folaten, voor ziekten veroorzaakt door HPV.
    De meest gebruikte methoden voor de behandeling van genitale wratten zijn:

    Destructieve methoden

    Destructieve methoden - dit is een lokale behandeling gericht op het verwijderen van genitale wratten. Er zijn fysieke (cryodestructie, lasertherapie, diathermocoagulatie, elektrochirurgische excisie) en chemische (trichloorazijnzuur, feresol, solcoderm) destructieve methoden, evenals chirurgische verwijdering van condyloma.
    Bij zwangere vrouwen kunnen fysisch destructieve methoden en bereidingen van trichloorazijnzuur worden gebruikt. Behandeling met destructieve methoden is wenselijk om alleen in de vroege stadia van de zwangerschap te worden uitgevoerd, met speciale aandacht. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het risico van mogelijke bijwerkingen tijdens de behandeling (bloeding en secundaire infectie, als gevolg van veranderde bloedcirculatie, toxische complicaties), en de mogelijkheid van heroptreden van condyloma na hun verwijdering.

    Cytotoxische geneesmiddelen

    Cytotoxische geneesmiddelen - podophyllin, podophyllotoxine (condiline), 5-fluorouracil. Deze medicijnen zijn CATEGORISCH CONTRA INDICATED tijdens de zwangerschap. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd op het moment van de behandeling bevelen betrouwbare contraceptie of weigering van seksuele activiteit aan.

    Immunologische methoden

    Meestal worden voor de behandeling van HPV-infecties interferonen gebruikt (KIPferon, reaferon, Viferon). Ze zijn een familie van eiwitten die worden geproduceerd door cellen van het immuunsysteem als reactie op virusstimulatie. Preparaten van immunoglobulinen worden gebruikt in samenhang met het lokale gebruik van geneesmiddelen. Deze medicijnen worden actief gebruikt in de late zwangerschap.

    In 60% van de gevallen leidt zelfs langdurige interferontherapie echter niet tot klinische verbetering en wordt infectie van foetaal HPV niet voorkomen.

    Specifieke antivirale geneesmiddelen

    Specifieke antivirale geneesmiddelen (cidofovir, panavir, alpirazin). Deze geneesmiddelen worden niet gebruikt bij zwangere vrouwen met een humaan papillomavirus-infectie, vanwege onvoldoende bestudeerde effecten op de foetus. Overigens heeft het bekende antivirale geneesmiddel acyclovir (zovirax) geen effect op HPV. Van lokale (vaginale) geneesmiddelen, niet gecontra-indiceerd voor gebruik bij zwangere vrouwen, hebben Epigen intieme spray en Betadine een antiviraal effect.

    HPV-testen

    Humaan papillomavirus is niet gevaarlijk omdat het papillomen en wratten veroorzaakt. Deze formaties zijn relatief onschadelijk. HPV is verschrikkelijk omdat het kanker kan veroorzaken. Bij vrouwen veroorzaakt het in 95% van de gevallen bijvoorbeeld baarmoederhalskanker. Bij mannen kunnen oncogene HPV-typen kanker van de penis en het strottenhoofd veroorzaken. Dat is de reden waarom elke persoon die seksueel leeft minstens eenmaal per 3-5 jaar een HPV-test moet doen.

    Alleen bij regelmatig onderzoek door een gynaecoloog of uroloog kunnen preklinische processen tijdig worden opgemerkt en kan de ziekte worden voorkomen.

    We vertellen hoe we tests voor het papillomavirus moeten nemen: welke tests en onderzoeken zijn er, hoeveel is en wat wordt voorgeschreven in verschillende situaties.

    Inhoud van het artikel:

    Typen HPV-screenings

    De diagnose van HPV-infectie kan alleen worden gesteld door een gynaecoloog, een uroloog of een dermatovenereoloog. Het eerste onderzoek door een arts is een gynaecologisch onderzoek (voor vrouwen) of een urologisch onderzoek (voor mannen). Na onderzoek neemt de arts het materiaal voor een verscheidenheid aan tests - om het te onderzoeken op de aanwezigheid van een virus. Ook bij de tweede opname kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven. Dus naast een uitstrijkje op HPV, kan een vrouw bovendien een biopsie en colposcopie worden voorgeschreven. Laten we elke procedure in meer detail bekijken.

    Een eenvoudig onderzoek begint met een bezoek aan de gynaecoloog of uroloog over welke kwestie dan ook. De arts probeert papillomen of condylomen op het menselijk lichaam te vinden. Een enkel onderzoek van de baarmoederhals of de penis is echter meestal niet genoeg om zelfverzekerde conclusies te trekken over HPV. Het is een feit dat in de beginfase precancereuze processen of beginnende kanker niet gemakkelijk worden opgemerkt en dat de aanwezigheid van HPV mogelijk niet zichtbaar is als de persoon geen papilloma heeft.

  • Schrapen op hpv

    In de regel wordt het ingenomen met een speciale borstel van de baarmoederhals (bij vrouwen) of van de urethra (bij de mens). Verder kan het materiaal op verschillende manieren op HPV worden onderzocht, wat we hieronder zullen beschrijven. Dit type onderzoek is nodig om de aanwezigheid van het virus te bevestigen en de ontwikkeling van de ziekte te voorspellen. Het overhandigen van schrapen kan een beetje onaangenaam, maar draaglijk zijn.

    Schrapen uit de baarmoederhals

    Een cytologietest of een uitstrijkje (Pap-uitstrijkje) wordt bijvoorbeeld vaak uitgevoerd op het schraapmateriaal.

    Deze studie bepaalt bij het afschrapen het type, het aantal en de conditie van slijmvliescellen. Bepaal, afhankelijk van de foto, het type schrapen (artsen zeggen vaak "type uitstrijkje").

    Er zijn: normaal type uitstrijkje, inflammatoir type, dysplastisch (precancerous) type en oncologisch (kanker) type.

    In alle gevallen moet "niet normaal" zeker worden gescreend op HPV-infectie.

    Cytologisch onderzoek is preventief. Elke vrouw moet minstens eens in de 2-3 jaar een uitstrijkje maken op cytologie.

  • Colposcopie (aanvullende procedure op basis van testresultaten)

    Dit is een onderzoek van de cervix met een speciaal vergrootinstrument - een colposcoop. De taak van de procedure is om zorgvuldig de baarmoederhals door het apparaat te onderzoeken om daarin gebieden te vinden die zijn geïnfecteerd met papillomavirus of muterende cellen.

    Colposcopy is eenvoudig en uitgebreid. Een eenvoudige is een gebruikelijk colposcopisch onderzoek, een uitgebreid onderzoek is een inleidende behandeling van de cervix met speciale oplossingen.

    Met conventionele colposcopie ziet u: papilloma's, gebieden van keratinisatie (zeehonden), veranderingen in het slijmvlies, oncologische formaties.

    Met uitgebreide colposcopie ziet u: gebieden die op cellulair niveau zijn gewijzigd en die tijdens een routine-inspectie niet zichtbaar zijn. Bij uitgebreide colposcopie wordt de hals behandeld met azijnzuur en lugol. Normaal gesproken is het gelijkmatig geverfd. Bij dysplastische, oncologische en andere pathologische processen verschijnen gebieden met ongelijkmatige kleuring.

    In dit geval kunnen volwaardige papillomen op de baarmoederhals van een vrouw dat misschien niet zijn. Daarom zijn speciale instrumenten en oplossingen vereist waarmee de arts gezonde cellen en geïnfecteerde cellen kan onderscheiden.

  • Biopsie (aanvullende procedure op basis van testresultaten)

    Een biopsie is een procedure voor het nemen van een klein stuk weefsel voor verder onderzoek van het weefsel onder een microscoop. Deze studie is nodig om de toestand van de baarmoederhals of de penis te controleren en HPV of de complicaties ervan in de vroege stadia te identificeren.

    Cervicale biopsieprocedure

    Een biopsie wordt uitgevoerd tijdens een colposcopie met een speciale naald. Deze procedure kan een beetje pijnlijk zijn. Met behulp van een biopsie is het mogelijk om de aard van het pathologische proces nauwkeurig te bepalen: van goedaardige kleine veranderingen of tot ernstige maligne weefsel degeneratie. Afhankelijk van de resultaten van de biopsie, beslist de arts wat hij of zij moet benoemen - een operatie of verdere observatie.

    Biopsie is niet altijd een verplichte procedure. Om het voor te schrijven of niet, hangt af van eerdere analyses. Veel vaker wordt een biopsie uitgevoerd voor vrouwen dan voor mannen, omdat het risico op kanker als gevolg van HPV veel lager is.

    Alleen een uitgebreid onderzoek: gynaecologisch onderzoek + schaven voor HPV + nader onderzoek van het schrapen met verschillende analyses kan een goed beeld geven van de aanwezigheid van HPV en het gevaar dat het met zich meebrengt.

    HPV-assays: onderzoek van verzameld materiaal

    In totaal zijn er twee soorten tests voor HPV - kwalitatief en kwantitatief:

    • Kwalitatieve analyses

    Dit type analyse, waarmee u de aanwezigheid of afwezigheid van HPV kunt bepalen, maar het is onmogelijk om in te schatten hoeveel eenheden van het virus zich in het lichaam bevinden. Een kwalitatieve analyse is de PCR (PCR) polymerasekettingreactie. De resultaten van deze analyse laten niet toe het risico op kankerproblemen met hoge nauwkeurigheid te voorspellen. ie het virus zelf kan worden gedetecteerd, maar het is onmogelijk om te begrijpen of het voldoende is in het lichaam om kanker te veroorzaken.

  • Kwantitatieve analyses

    Dit is een soort tests die kunnen worden gebruikt om niet alleen de aanwezigheid of afwezigheid van het papillomavirus te bepalen, maar ook de virale lading (het aantal virale deeltjes in het lichaam). Dergelijke analyses omvatten een ander type PCR - real-time PCR (RT-PCR) en de Digine-test (Digene-test of hybride capture-test). Met deze tests kunt u een aanzienlijke hoeveelheid virus in het lichaam identificeren en begrijpen hoe de ziekte zich verder zal ontwikkelen.

    Laten we meer details geven over de genoemde analyses.

    PCR - polymerasekettingreactie

    Diagnose door PCR is de zoektocht naar papillomavirus-DNA in menselijke cellen. HPV-DNA is zijn genetische code. Als DNA wordt gedetecteerd, wordt de aanwezigheid van HPV in het lichaam als bewezen beschouwd. Zo niet, dan betekent dit nog steeds niet dat er geen virus is. Een virus wordt mogelijk niet gedetecteerd als het niet "valt" in een deel van de cellen van een patiënt. Hoewel dit vrij zeldzaam is, is het onmogelijk om een ​​dergelijk risico uit te sluiten. Neem voor PCR-onderzoeken materiaal af.

    Diagnose van papillomavirus door PCR is mogelijk zowel bij het typen als zonder. Eén analyse omvat het testen van slechts één groep virussen (met hoog of laag oncogeen risico).

    Een niet-typeringsexamen geeft eenvoudigweg een positief of negatief resultaat voor die specifieke groep.

    Een typekeuring bepaalt de soorten HPV die beschikbaar zijn in een scraping - binnen de groep waarvoor de persoon is getest. Een groep met hoog oncogeen risico omvat bijvoorbeeld HPV-typen: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Zonder te typen zal het resultaat gewoon algemeen positief zijn; met typen - positief voor specifieke stammen (bijvoorbeeld voor HPV 16 en 18 typen).

    Er zijn ook afzonderlijke PCR-analyses voor een beperkt aantal HPV-typen. Meestal is dit een test voor DNA van HPV-types 16 en 18. HPV 16 en 18 zijn de meest voorkomende typen HPV die een hoog oncogeen potentieel hebben. Baarmoederhalskanker wordt verondersteld te worden veroorzaakt door HPV 16 in 50% van de gevallen en in 18% in 10%.

    Daarnaast is er een algemene PCR-analyse voor alle groepen virussen - zowel oncogeen als niet-oncogeen. In laboratoria is een dergelijke analyse te vinden onder de naam "HPV Quant 21". Deze test kan 21 soorten HPV-DNA detecteren: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

    Deze typen HPV worden als de belangrijkste voor observatie beschouwd, omdat ze meestal verschillende symptomen veroorzaken - van papilloma tot kanker.

    Lees meer over HPV 16 en HPV 18 in een apart artikel.

    Hoeveel tijd is er voor analyse: tot 3 werkdagen

    Gemiddelde kosten (in Moskou):

    • zonder typen - 290r
    • met typen - hoge oncogene risicogroepen (ongeveer 14 soorten) - 800r, laag risico (ongeveer 3 soorten) - 400r
    • Alleen HPV 16 en 18 (met typen) - 270r

    Resultaten en hun interpretatie:

    In een hoogwaardige PCR-studie worden de resultaten ingevuld in de vorm van "negatief / positief" of "gedetecteerd / niet gedetecteerd":

    • "-" is negatief - het betekent dat DNA van virussen niet is gedetecteerd;
    • "+" Is positief - dit betekent dat DNPCH wordt gedetecteerd. Als de analyse is getypt, wordt het type HPV dat werd gedetecteerd, extra aangegeven.

    Bijvoorbeeld: "HPV 16 DNA is positief" of "PCR van HPV type 16 is gedetecteerd", of "HPV 31, 35, 39, 59 is positief." Dit betekent dat het gespecificeerde type HPV momenteel aanwezig is in het genitaal kanaal.

    De resultaten van kwantitatieve PCR worden geschat op basis van het aantal viruseenheden dat in het uitstrijkje werd gevonden. De resultaten kunnen zijn als volgt:

    • "Niet gedetecteerd." Normaal gesproken zou er geen HPV in het genitale kanaal moeten zijn, daarom is de normale waarde voor HPV-typen 16, 18 en andere afwezig.

  • Minder dan 3 Lg (HPV / 105 cellen) is een onbeduidende hoeveelheid virus. Deze indicator kan erop duiden dat het virus zich tijdelijk op de slijmvliezen bevindt en tot dusverre geen bedreiging vormt voor de gezondheid.

  • Van 3 Lg tot 5 Lg (HPV / 105 cellen) - een vrij grote hoeveelheid virus. Dit is een alarmsignaal en duidt op een aanzienlijk risico op voorstadia van kanker.

  • > 5 Lg (HPV / 105 cellen) - een extreem hoge hoeveelheid virussen. Met deze indicator is het risico op het ontwikkelen van precancereuze processen en kanker zeer hoog.
  • Digenetest (digestietest)

    Met de digest-test kunt u ook het DNA van het virus (en dus de aanwezigheid) en de hoeveelheid ervan bepalen. Bij het analyseren van het materiaal van de patiënt, onderzocht onder een speciale microscoop. Deze test vereist ook schrapend materiaal.

    Over het algemeen is de Digest-test, net als het kwantitatieve type PCR, gevoeliger en informatief dan conventionele PCR. Maar tegelijkertijd is het duurder en heeft het een belangrijk nadeel - met de hulp van het is het onmogelijk om het typen van HPV uit te voeren.

    Hoe lang duurt de analyse: tot 8 werkdagen

    Gemiddelde kosten (in Moskou): 4000-6000r

    Resultaten en hun interpretatie:

    Het testresultaat wordt gegeven in relatieve eenheden. Deze eenheden weerspiegelen de verhouding tussen het aantal viruskopieën en het drempelniveau van het virus. Het drempelniveau voor deze test is 100 duizend kopieën van een virus / 1 ml materiaal. ie 1 relatieve eenheid = 100 duizend kopieën van het virus-DNA in 1 ml materiaal.

    • Als het resultaat onder het drempelniveau ligt, schrijft de test "niet gedetecteerd"
    • Als het resultaat gelijk is aan het drempelniveau of erboven, dan zetten ze de waarde in relatieve eenheden.

    Bijvoorbeeld: "1 rel. Eenheden", "2 rel. ed "enzovoort.

    Volgens de criteria van de Digene-test is zelfs 1 relatieve eenheid een hoeveelheid virus die voldoende is voor de ontwikkeling van kanker.

    Wanneer en hoe vaak moet worden gescreend op HPV

    Welke analyse beter is om te slagen, bepaalt de arts. In de regel worden tests van hoge kwaliteit ingediend voor routinecontroles - deze zijn goedkoper en gemakkelijk te bepalen of er een virus is of niet. Kwantitatieve tests worden uitgevoerd als de kwalitatieve tests positief blijken te zijn, in het geval van een verdachte cytologische uitstrijk, of als een persoon papillomen heeft gevonden bij onderzoek.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van een virus niet een ziekte betekent. Wanneer HPV wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om verder te onderzoeken en zorgvuldig de gezondheid van de geslachtsorganen te controleren.

    Als iemand soorten HPV met een hoog oncogeen risico heeft gevonden, ondergaat hij een stapsgewijs onderzoek - eerst een cytologisch uitstrijkje, daarna met positieve resultaten - een colposcopie en vervolgens, als er 'pathologische' plaatsen zijn, een biopsie. Elk onderzoek is meer invasief (diepgaand) dan het vorige, bevestigt en vult de vorige diagnose aan.

    HPV-tests moeten niet alleen voor papillomen of cervicale dysplasie worden uitgevoerd, maar ook alleen voor preventie. Immers, als een persoon in seks leeft, dan is er altijd het risico om HPV op te lopen - en het risico dat dit virus verdere ontwikkeling van kanker veroorzaakt. HPV moet regelmatig worden onderzocht - eens in de paar jaar.

    HPV-testen kunnen in drie gevallen worden voorgeschreven:

    als een virus wordt vermoed in het geslachtsorgaan (onbeschermd seksueel contact, jeuk en verbranding in het genitaal kanaal, detectie van genitale infecties, ontstekingsprocessen in de baarmoederhals of op de penis);

    na behandeling voor HPV-infectie - om te controleren of het geholpen heeft of niet;

    in het kader van screening (preventieve) onderzoeken voor vrouwen.

    Hoe vaak moet ik testen op HPV?

    De eerste HPV-test moet worden uitgevoerd binnen de eerste drie jaar na het begin van seksuele activiteit. Verder hangt de frequentie van de analyse af van de leeftijd en de resultaten van eerdere onderzoeken:

    • Vrouwen jonger dan dertig jaar moeten worden getest op HPV - minstens eenmaal per 3-5 jaar.
      • Negatieve resultaten herhalen in de komende 3-5 jaar.
      • Als er positieve resultaten zijn, voer dan aanvullend cytologisch onderzoek uit (cellen scrapen om te controleren op de aanwezigheid van HPV daarin):
        • Met een "normaal" schrapen - herhaal de testen na 9-12 maanden.
        • Met een "pathologisch" afschrapen (wanneer de kanker verandert verouderd), wordt een grondiger onderzoek voorgeschreven - colposcopie en biopsie.

    • Vrouwen ouder dan dertig moeten worden getest op HPV - 1 keer in 5 jaar.
      • Met negatieve resultaten - herhaal na 5 jaar;
      • In het geval van positieve resultaten, volledig onderzoek met colposcopie en, indien nodig, biopsie.

    • Vrouwen na 65 jaar met negatieve resultaten van de twee vorige tests voor HPV en cytologie, tests voor HPV kunnen niet langer slagen.

    • Mannen vanaf het begin van seksuele activiteit worden aanbevolen om 1 keer in 3-5 jaar te worden onderzocht.

      Als de testresultaten positief zijn, kan de man ook grondiger worden onderzocht om er zeker van te zijn dat er geen voor-kanker veranderingen zijn.

      Verwacht niet dat als er geen symptomen van de ziekte zijn, er geen virus in het lichaam is. Het is veel gemakkelijker, veiliger en goedkoper - periodiek onderzocht en voorkomt de ontwikkeling van papillomatosis of kanker in een vroeg stadium, dan om het te bestrijden - in het verwaarloosde. Hoe papillomen te behandelen, lees in een apart artikel.

      Een normale HPV-screening vermindert het risico op baarmoederhalskanker in 90% van de gevallen.

      Hoe voor te bereiden op HPV-testen

      De voorbereiding en analyse voor alle HPV-tests zijn hetzelfde. Maar er is een klein verschil in training voor mannen en vrouwen.

      Hoe voor te bereiden op de analyse:

      Voor vrouwen: doe de test niet tijdens de menstruatie en 5 dagen ervoor. De beste tijd om een ​​analyse te maken is de eerste helft van de cyclus (de eerste week en een half na het einde van de menstruatie). Twee dagen voor het afschrapen is het noodzakelijk seksueel contact en vaginale douchen uit te sluiten. 2 uur voor het schrapen kan niet plassen.

      Mannen: het is twee dagen voordat een onderzoek nodig is om seksueel contact en douchen van de urethra uit te sluiten, en gedurende 1,5 - 2 uur voor het verwijderen van schaafwonden of andere procedures, kunt u niet plassen.

      Regelmatige HPV-screening en -testen vormen een integraal onderdeel van de zorg voor uw gezondheid voor elke persoon die seks heeft. Immers, HPV is niet alleen een genitale infectie, het is een zeer gevaarlijk carcinogeen virus. HPV-tests (PCR of Digene-test) zijn een eenvoudige en zekere manier om te weten te komen over de aanwezigheid van een virus in het lichaam en op lange termijn kanker van de baarmoederhals of de penis te voorkomen.