Hoofd-

Atheroma

Basalioom - symptomen, behandeling, verwijdering, folk remedies, oorzaken, stadia, prognose en preventie

Basalioom is een kwaadaardige huidbeschadiging. Van alle andere tumoren reageert basalioom goed op de behandeling en kan het tot een genezing van 100% leiden. Het belangrijkste probleem van basaalcelcarcinoom blijft dat het kan leiden tot disfunctie van het spierweefsel, schade aan de innervatie en zelfs schade aan de integriteit van de botstructuren. Ook is het hoofddoel van alle artsen van oncodermatologen bij de studie en behandeling van een patiënt met basale celziekte om therapie zo vroeg mogelijk voor te schrijven om grove organische aandoeningen van gezonde weefsels te voorkomen.

Basalioom heeft evenveel invloed op zowel mannen als vrouwen. Een van de belangrijke tekenen van zijn ontwikkeling is een langdurig verblijf met sterke zonnestraling en dus een permanent verbrandingseffect van de zon op de menselijke huid.

Basale huid

A priori betekent basalioom een ​​kankerachtige laesie van de huid. Dit gebeurt onder invloed van een hele lijst van etiologische factoren die de cellen van de epidermis beïnvloeden. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich visuele defecten van de huid, die gepaard kunnen gaan met ernstige pijn.

Visueel zal op het oppervlak van de huid met basalioom de verschillende defecten verschijnen. Ze hebben een karakteristieke roze kleur en een geheel andere vorm. In het latere verloop zijn deze foci van basaalcelcarcinoom aanzienlijk verzweerd en kunnen veranderingen direct doorgaan naar het bot.

Basalioma kan bijna nooit uitzaaien. Maar het kan diep eten in diepe weefsels en een schending van innervatie en spiercontractie veroorzaken. Dus als basaalcelcarcinoom zich op de gebieden van het gezicht bevindt, kan de verdere implementatie ervan leiden tot verstoring van de gezichtsspieren.

Deze ziekte wordt verdeeld volgens zijn klinische vormen en stadia. Onder de vormen zijn er beide soorten die worden gekenmerkt door extreem langzame groei, en basaalcelcarcinomen zijn extreem agressief en met een snelle verspreiding. De enscenering van het proces is vergelijkbaar met de stadia van elke kwaadaardige tumorlaesie en heeft dezelfde differentiatieprincipes.

Het is belangrijk om de aanwezigheid van basaalcelcarcinoom in de vroege stadia te bepalen, omdat de productiviteit van de behandeling ervan afhangt. Daarom is het raadzaam om bepaalde diagnostische criteria toe te passen: dermatoscopie, de dichtstbijzijnde studie van de pathologische focus door een vergrootglas, cytologisch onderzoek van het materiaal van een mogelijke tumor. In combinatie met deze onderzoeksmethoden worden ook aanvullende methoden gebruikt: radiografie van de organen van de thoracale holte, punctie van de lymfeknoop, echografie van de buikholte om de verspreiding van het proces naar de lymfeklieren te bepalen.

Basalioma veroorzaakt

Basalioom is voornamelijk een oncologisch proces. Het ontwikkelingsproces zal dus voldoen aan alle basiswetten van de ontwikkeling van kankerlaesies. In oncologische cellen, die vervolgens een tumor creëren (dat wil zeggen, ze zijn "ouder"), zijn weefselgroeiprocessen extreem verstoord. In dergelijke cellen stoppen ze met het ondergaan van processen die de zelfvernietiging veroorzaken, daarom vindt er een ongecontroleerde deling plaats en een toename van de tumormassa.

Interessant is dat het juist vanwege de bovenstaande eigenschappen is dat alle subspecies van tumoren behoren tot de zogenaamde processen met hyperbiotisch vermogen (het vermogen om te groeien, te delen en de totale massa van pathologisch weefsel te vergroten). Dergelijke tumor abnormale cellen kunnen optreden onder invloed van verschillende factoren. Er zijn er een groot aantal: ze omvatten allerlei chemische en fysische stoffen, bepaalde ziekten en zelfs virussen. Maar ongeacht de factoren van voorkomen en plaats van verschijning van oncologisch weefsel, is het proces van zijn uiterlijk bijna hetzelfde.

Ten eerste treden veranderingen op in de cel op het niveau van haar regulatieprocessen - het verliest zijn vermogen tot zelfvernietiging (apoptose). Normaal gesproken heeft elke cel zijn eigen limiet, die het aantal divisies bepaalt: tijdens deze limiet verdeelt de cel het geprogrammeerde aantal keren en sterft vervolgens. Voor elke cel hangt deze limiet af van zijn kenmerken, zijn functies en de functies van de structuren waartoe hij behoort. Maar in tumorcellen is deze geprogrammeerde "levenslimiet" afwezig en wordt de aftakking volledig onsterfelijk.

In de toekomst begint het hard te delen. Het gaat om de snelheid van zijn deling en de vorming van nieuwe dochter tumorcellen, dat de "agressiviteit" (het vermogen om zich snel te verspreiden en te laten groeien) van de tumor afhangt. Deze processen hebben twee perioden: de eerste met een langzamere koers en de tweede, sneller. De eerste fase van een actief oncologisch proces begint bij de eerste divisie van de maternale oncologische cel en duurt 30 divisies totdat de tumor ongeveer 1 gram krijgt. Het duurt meestal ongeveer 2-3 maanden. Verder moet de tumor zijn massa tot ongeveer 1 kg verhogen. Maar omdat er meer tumorcellen zijn als gevolg van de eerste fase, kost het veel minder tijd voor deze massale toename - ongeveer 10 divisies (ongeveer ongeveer een maand).

Een ander kenmerk van dergelijke cellen is dat ze een zeer primitieve structuur hebben. Dit wordt verklaard door het feit dat ze allemaal uit één cel zijn geboren, op zichzelf maternaal genetisch materiaal hebben en de sojabonenstructuur niet met elke divisie compliceren. Integendeel zelfs, het is vereenvoudigd. Dergelijke vereenvoudigingsprocessen zijn uitermate handig voor de snelle geboorte van een tumor - hoe eenvoudiger de celstructuur is, des te minder tijd er nodig is voor de constructie, wat betekent dat er voldoende pathologisch weefsel sneller zal ontwikkelen.

Ook is een dergelijk weefsel ingebed in zijn cellen met een gebroken structuur in andere weefsels en vervangt het normale weefsel geleidelijk met zijn pathologische weefsel. Dit kan worden verklaard door een experimenteel vastgesteld proces: normaal wordt een celkweek die in een reageerbuis is gegroeid verdeeld totdat de cellen in contact komen met de wanden van het vat. Na dit contact stopt de vorming en groei van de celkweek - dit proces wordt contactremming genoemd. Maar tumorcellen, zelfs tegen de wand van de reageerbuis botsen, blijven delen - dus dit toont aan dat ze tijdens een fysieke botsing met andere cellen niet zullen stoppen en beginnen te ontkiemen in het weefsel. Tegen een nieuwe structuur in, vernietigen oncologische cellen eerst haar bindweefselschede en vormen zo de zogenaamde 'maas in de wet' - ze breken de structuur af en maken de weg vrij voor hun familieleden. Daarna worden deze cellen, of onder druk, van een toenemende massa van oncologisch weefsel "geduwd" in deze maas in de wet of migreren ze daar onafhankelijk, vanwege hun processen van chemische gevoeligheid (chemotaxis). Trouwens, het zijn deze invasieve processen die vervolgens de manifestatie van bepaalde aanvullende klinische symptomen veroorzaken.

Bovendien hebben kankercellen en weefsels een ander zeer berucht vermogen - dergelijke cellen hebben het vermogen zich door het lichaam te verspreiden en secundaire beschadiging van nieuwe weefselstructuren (ook deze verdeling staat bekend als metastase). Het type organen dat mogelijk een risico loopt op secundaire infectie met kankercellen hangt af van de manier waarop dergelijke cellen zich door het lichaam verspreiden: bijvoorbeeld via de bloedbaan of het lymfatisch bed.

Het is ook belangrijk om te weten dat hoe langer de kankercel wordt verdeeld, hoe kwaadaardiger de nakomelingen worden. In een bepaald stadium zijn er veranderingen in hun genetische code, gericht op het verhogen van de agressieve eigenschappen van kankercellen: snellere deling, kieming in weefsel en distributie.

In het geval van basaalcelcarcinoom worden epitheelcellen de primaire maternale kankercellen. Daarom wordt basalioom ook wel epitheliale tumoren genoemd. Als resultaat van de nederlaag van de epidermis, worden daarin speciale celcomplexen gevormd: kleine basale celhoofdcellen (zij zijn ook gemodificeerde epidermale cellen), die omgeven zijn door speciale prismatische cellen. Deze aggregaten zijn verdeeld in afzonderlijke delen van de bindweefselschede.

De belangrijkste redenen die een voorwaarde kunnen worden voor het optreden van basaalcelcarcinoom worden beschouwd als pretumorprocessen van de huid (keratose, leukoplakie, xeroderma). Naast hen kunnen bepaalde virussen (vooral herpesvirussen), blootstelling aan carcinogene chemicaliën (arseen, paraffine, teerderivaten), aanhoudende mechanische irritaties van de huid, trauma en thermische effecten ook de etiologische oorzaken van basalioom zijn.

Bovendien mogen we de belangrijke rol in het ontstaan ​​van basaalcelcarcinoom van langdurige blootstelling van de huid aan zonlicht niet vergeten. Dit is de belangrijkste oorzaak in 91% van de gevallen van basaalcelcarcinoom. Meestal kan blootstelling aan de zon leiden tot de ontwikkeling van laesies in de huid van de nek, het gezicht en het hoofd. Onder het gehele zonnespectrum zijn de emissies van het B-spectrum de gevaarlijkste voor de huid wat betreft kanker.

op de basalioma foto van de huid

Basalaire symptomen

Basaloma ontwikkelt zich het vaakst bij oudere mensen. Daarnaast zal de mogelijke aanwezigheid worden aangegeven met gegevens uit de geschiedenis van de ziekte: door vragen te beantwoorden, zullen patiënten praten over de effecten van sterke zonnestraling of blootstelling aan ioniserende straling.

Eerst verschijnt er een kleine, licht parelachtige "knoop" op het oppervlak van de huid. Vanwege zijn uiterlijk ontving hij ook de naam "Pearl". Na enige tijd wordt deze knobbel nat, korst en zweer. Onder de korstjes wordt een bloedend ulceratievlak gemakkelijk gedetecteerd. Rond deze formatie wordt een dichte wals gevormd, die ondergeschikte "parels" vormen. De volgende keer zal dit zwerende oppervlak meer en meer diep naar binnen gaan en een zwerende krater vormen. In de laatste stadia wordt de gehele zweer dicht en beweegt deze niet mee met de huid in bepaalde onderzoeken. Bovendien heeft de zweer een karakteristieke vetafzetting op de bodem en zien de bloedvaten duidelijk door op de omringende huid.

Naast knobbeltjes, kan een dichte, torenhoge plaque of een ronde vlek ook het primaire element van basaalcelcarcinoom worden. De gehele morfologie van deze elementen komt overeen met zijn vorm van basaalcelcarcinoom en onderscheidt zich door zijn lokalisatie.

Met een aanzienlijke schade aan het basalioomweefsel zal er aanzienlijk pijn en ongemak zijn. Een bepaalde kenmerkende lokalisatie zal ook een belangrijk symptoom zijn: meestal op de handen, onder de hoofdhuid op het hoofd, op de vleugel van de neus, op de tempel, in de ooghoeken.

Basalioma heeft over het algemeen een langzame ontwikkeling en groei - de individuele vormen kunnen jarenlang op de huid zijn en zeer langzaam en geleidelijk infiltreren in de omliggende weefsels.

Een ander kenmerk dat alleen kenmerkend is voor basaalcelcarcinoom is dat de primaire zweer niet in de breedte groeit, maar in de diepte, waardoor een kenmerkende "trechtervormige" wordt verkregen.

op de neus bazalioma foto

Vormen en stadia van basaalcelcarcinoom

De ontwikkelingsstadia van basaalcelcarcinoom worden bepaald volgens hetzelfde evaluatiesysteem als bij andere oncologische processen. Dit systeem wordt TNM genoemd en bestaat uit drie basisprincipes voor het beoordelen van de stadiëring van een tumor: de grootte van de tumor (T). In de laesie van de dichtstbijzijnde en verre lymfeklieren (N) en in de aanwezigheid / afwezigheid van tekenen van het verschijnen van metastasen (M).

Afhankelijk van de grootte van de tumorlaesie (T), worden de volgende typen van zijn koers onderscheiden:

Stadium Tx - deze fase van het basaalal van het proces wordt geplaatst als er geen gegevens zijn over de ware grootte van de laesie of als het niet mogelijk is om te verkrijgen

Stadium To - wordt vastgesteld wanneer een tumor niet wordt gedetecteerd tijdens diagnostische onderzoeken. Maar hier moet gezegd worden dat het gebrek aan visualisatie van de tumor niet altijd indicatief is voor de volledige afwezigheid van het oncologische proces in het lichaam. Daarom is het gebruikelijk om te zeggen dat deze fase niet alleen wordt uitgevoerd bij afwezigheid van detectie van een tumorlaesie, maar bij afwezigheid van een primaire tumor.

Stadium is is - basaalcelcarcinoom infiltreert hier nog niet in de omliggende weefsels. Dit proces wordt pre-invasief genoemd.

Stadium T1 - deze fase wordt toegewezen als de geschatte grootte van het pathologische gebied minder is dan 2 cm

Stadium T2 - de grootte van de laesie zal hier variëren van 2 en eindigen ergens in het bereik van 5 cm

Stadium T3 - het is mogelijk om over deze fase van basaalcelcarcinoom te praten wanneer de afmetingen de grens van 5 cm overschrijden

Stadium T4 - in dit stadium beïnvloedt basalioom de onderliggende structuren: onderhuids vet, spieren, kraakbeen en bot

Gezien de aan- of afwezigheid van veranderingen in de lymfeklieren (N), doorloopt basaalcelcarcinoom de volgende stadia: stadium Nx, stadium nr. En stadium N1. Stadium Nx is vergelijkbaar met dat in tumorgroottes: het is ook precies vastgesteld of het onmogelijk is om nauwkeurige gegevens te verkrijgen over de toestand van het lymfestelsel. Stadium nr. Wordt vastgesteld wanneer de regionale lymfeklieren nog niet zijn beïnvloed door het tumorproces dat zich al door het lichaam begint te verspreiden. Stadium N1 wordt onmiddellijk geplaatst, zodra zelfs de kleinste tumorveranderingen worden gevonden in de lymfeknopen. Classificatie van de stadiëring van basaalcelcarcinoom door metastase is niet van toepassing, omdat deze kankerpathologie geen neiging tot metastase vertoont.

U kunt deze stadia ook groeperen in de klinische stadia van basaalcelcarcinoom.

In stadium O kan basaaloma worden gevonden in zijn initiële manifestatie, zonder weefselinfiltratie en zonder enige schade aan de lymfeknopen. In stadium 1 blijven de lymfeklieren volledig intact en zal de omvang van het basaalcelcarcinoom zelf toenemen, mogelijk zullen er slechts kleine tekenen van de introductie in andere weefsels verschijnen. In de 2e fase neemt de omvang van basaalcelcarcinoom toe tot 5 cm, zonder lymfeklieren te vergroten. In feite kunnen de lymfeklieren mogelijk alleen in de 3e fase van het proces worden aangetast, samen met een aanzienlijke schade aan de andere weefselstructuren door het basaaloma. Het is gebruikelijk om te zeggen over stadium 4 wanneer de aanwezigheid van metastatische processen op afstand wordt toegevoegd aan de beschreven manifestaties in stadium 3.

Naast de stadia en graden van stroming, is basalioom verdeeld in een bepaald aantal van zijn ondersoorten of vormen. Deze vormen zijn verdeeld volgens hun klinische manifestaties en histologische structuur. Het is gebruikelijk om basaloma nodulaire, oppervlakkige basalioom en scleroderm-achtige basalioom te isoleren.

De meest voorkomende vorm van basaalcelcarcinoom is natuurlijk de nodulaire vorm. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine roze knobbeltjes op de huid, die kunnen worden gegroepeerd in een tumorvorming van maximaal 2 cm.

Oppervlakkige basalioom is een stukje afgeronde vorm van dezelfde roze kleur met afgebakende randen. Scleroderma-achtige vorm is de meest agressieve. Tijdens de ontwikkeling vormen zich dichte gebieden op de huid. Vandaar de naam van deze vorm van basaalcelcarcinoom als gevolg van vergelijkbare veranderingen in auto-immuunziekte - sclerodermie. Deze plaque stijgt in eerste instantie iets boven de huid, en dan geleidelijk naar binnen gedrukt en vormt een soort litteken op de huid. In de laatste stadia kunnen zweren op deze plek voorkomen of zal het centrale deel van deze plaque geleidelijk atrofiëren.

Onderscheid ook de vormen van basaalcelcarcinoom door zijn lokalisatie op het menselijk lichaam. U kunt dus basalioom van de huid van de romp of ledematen onderscheiden. Daarnaast kan er een basalioom op de neus zijn (een van de vrij veel voorkomende lokalisaties) of basalioom van de oogleden, beter bekend als basalioom van het oog.

op het oog van basalioma foto

Behandeling van basaalcelcarcinoom

De belangrijkste behandeling en verwijdering van tumorcellen uit het lichaam is gebaseerd op de volgende principes: chirurgische behandeling, bestralingsprocedures en de introductie van gespecialiseerde geneesmiddelen. Meestal gaan al deze drie principes hand in hand bij de behandeling van tumorproblemen.

Bij basaliome is de locatie belangrijk bij de behandeling. Als het zich op de ledematen en de romp bevindt, zullen microchirurgische manipulaties goede behandelingsmethoden worden: de koude- of coagulatievernietiging. Maar op hetzelfde moment, als basaloma de hoofdhuid, het gezicht en de nek beschadigt, is het gebruik van chirurgische hulpmiddelen in deze gebieden eenvoudig onmogelijk.

Daarom, voor de behandeling van basalomas op de gezichtszones met behulp van bestralingstherapie. Dit type therapie wordt gebruikt omdat basaal celweefsel extreem gevoelig is voor straling. Bovendien is het uitermate handig om oppervlakkige tumormanifestaties te bestralen. Basalioma-bestraling wordt meestal gebruikt voor moeilijke of onmogelijke chirurgische benaderingen van een tumor: bovenste ooglid, ooghoek, neus en uitwendige gehoorgang.

Bestralingstherapie is een complexe behandeling bestaande uit vele belangrijke aspecten die moeten worden overwogen. Wanneer basaalcelcarcinoom radiotherapie heeft drie hoofddoelen:

1) het is noodzakelijk om de optimale (effectieve) dosis straling op de plaats van de ziekte te brengen;

2) deze dosis zou het minste minimale destructieve effect op nabijgelegen weefselstructuren moeten hebben;

3) het is noodzakelijk om activiteiten uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de eigen afweer van het lichaam.

De meeste anderen gebruiken close-focus straling. Voordat de behandeling wordt gestart, wordt de grootte en diepte van de door de stralen aangetaste structuren bepaald: meestal worden basalioom en omliggende weefselstructuren gewoonlijk onder bestraling geplaatst om terugval te voorkomen. De gemiddelde enkele dosis is ongeveer 4 Gy per keer. Meestal worden dergelijke sessies ongeveer 5 per week toegewezen. De totale stralingsdosis moet ongeveer 55 Gy zijn, aangezien basale celcellen zeer gevoelig zijn voor straling.

Het is uitermate belangrijk om het zogenaamde radiosensitiviteitsinterval bij bestraling te volgen: het verschil tussen de radiosensitiviteit van basaalcelcarcinoom zelf en gezond weefsel. Hoe lager de gevoeligheid van de tumor, hoe hoger de stralingsdosis zal zijn, en dus het radiotherapie-interval. Een te hoog interval is uiterst schadelijk voor gezonde structuren in de buurt van de tumor en vernietigt deze geleidelijk.

Radiotherapie is niet voorgeschreven voor een ernstige, verzwakte toestand van de patiënt, sepsis, massale ontsteking, bloedarmoede van onbegrijpelijke genese, de ontwikkeling van orgaanfalen, evenals een aanzienlijke verspreiding van het proces met de introductie van grote stamvaten.

Verwijdering van basaalcelcarcinoom

Dit behandelprincipe kan zowel onafhankelijk als samen met andere methoden worden gebruikt. Onafhankelijk wordt het meestal gebruikt voor de initiële vormen van basaalcelcarcinoom, evenals voor de speciale lokalisaties: wanneer de foci zich ontwikkelen op de huid van de romp of op de huid van de bovenste en onderste ledematen. In combinatie met andere methoden wordt chirurgische verwijdering van basaalcelcarcinoom gebruikt voor het herhaald optreden ervan, voor diepe ulceratieve laesies en voor gelaagdheid van brandwonden op de tumorhuid na bestralingstherapie.

De belangrijkste hulpmiddelen hier zijn: cryodestructie van de lokale manifestatie van basaalcelcarcinoom, diathermocoagulatie of excisie van het aangetaste weefsel met een scalpel.

Cryodestruction verwijdert het oncologische proces op het oppervlak van de huid door blootstelling aan lage temperaturen. Dit wordt bereikt door het gebruik van een speciaal chirurgisch instrument tijdens de operatie, een buis waardoor kooldioxide tot extreem lage temperaturen wordt afgekoeld. Zulke koolstofdioxide werkt lokaal op de pathologische focus, bevriest het volledig en vernietigt het. Het blijkt het zogenaamde "ijs scalpel." Deze procedure onderscheidt zich door een betere verdraagzaamheid van patiënten en gaat ook praktisch niet gepaard met pijn. Meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Het werkingsprincipe van diathermocoagulatie is vergelijkbaar met dat tijdens cryodestructie. Maar hier wordt het basalioom verwijderd vanwege het effect van de stroom erop met een bepaalde frequentie. Dergelijke bewerkingen worden uitgevoerd met behulp van apparaten met een speciale elektrode in de vorm van een lancet of scalpel. Op dit lancet is geloosde stroom, die het gewenste gebied dichtschroeit. De eigenaardigheid van deze chirurgische methode is dat het de bloedvaten coaguleert, en daarom is er praktisch geen schade aan de bloedvaten en bloedingen. Diathermocoagulatie bij de behandeling van basaalcelcarcinoom wordt gebruikt vanwege het feit dat de elektrische ontlading een hoge mate van penetratie heeft, wat betekent dat het de tumor niet alleen oppervlakkig kan verwijderen, maar ook de structuren ervan kan vernietigen, die de onderliggende weefsels infiltreren.

Traditionele excisie van basaalcelcarcinoom wordt ook gebruikt, hoewel het recentelijk is opzij geschoven door de hierboven beschreven werkwijzen, vanwege het feit dat ze een groot aantal voordelen hebben in vergelijking met het traditionele chirurgische instrument. Meestal worden de volgende regels gevolgd: basalioom wordt uitgesneden in gezond weefsel, terugtrekkend op 1,5 of 2 cm van de rand van het basaal lichaam zelf (afhankelijk van de grootte). Maar onlangs is onthuld dat deze behandelingsmethode basaalscholsel niet volledig verwijdert en het risico van het opnieuw verschijnen ervan extreem hoog is.

Daarom heeft de populariteit de laatste jaren een nieuwe chirurgische techniek gekregen voor de excisie van basaalcelcarcinoom - de methode van Moss. Deze techniek omvat de langzame laag-voor-laag verwijdering van een tumor, die uit zelfs meerdere stadia kan bestaan. Eerst wordt het zichtbare deel van het basaalcelcarcinoom verwijderd samen met een dunne laag omringend weefsel. Vervolgens worden weefselmonsters genomen onder het basalioom en opgestuurd voor dringend histologisch onderzoek. Met deze studie kunt u bepalen of er een oncocell aanwezig is in het weefsel dat wordt onderzocht of niet. Na het verkrijgen van de resultaten wordt de tweede fase van de bewerking gecorrigeerd, waarbij tactieken worden ontwikkeld voor verdere laag-voor-laag verwijdering van de aangetaste weefsels.

Voor oppervlaktevormen en nodulaire vormen met kleine knobbelgroottes is het geschikter om laser-verwijdering van basaalcelcarcinoom te gebruiken. Door de effecten van laserstraling treedt een volledige verwijdering van de focus op en, wat uitermate belangrijk is, heeft een dergelijke operatie een goed cosmetisch effect, waardoor er geen littekens of littekens achterblijven.

Het is ook belangrijk om te weten dat chirurgische behandeling niet kan worden uitgevoerd wanneer basaalcelcarcinoom zich op de oren of het gezicht bevindt. Deze contra-indicaties bestaan ​​omdat tijdens de cryodestruction of diathermocoagulation gezichtsspieren kunnen worden beïnvloed.

Basalioom-prognose

Basalioom is een van de meest gunstige oncologische huidletsels. Dit komt omdat basalioom geen metastasen vormt. Daarom is een dergelijke tumor gemakkelijker te genezen, met behulp van lokale blootstellingsmethoden. Er wordt aangenomen dat van alle gedetecteerde gevallen van huidletsels met deze ziekte ongeveer 90% van de patiënten volledig kan worden genezen. Het is ook belangrijk om te begrijpen dat de kans op een gunstige behandeling voor basaalcelcarcinoom afhankelijk is van de tijd dat het wordt gedetecteerd: in de eerdere stadia wordt het gevonden, hoe beter en sneller het effect van de behandeling zal zijn.

De genezing wordt belemmerd door basilioma infiltratie van de onderliggende en botstructuren. En ook met de ontwikkeling van late, ulceratieve stadia. Deze manifestaties worden langer behandeld en vereisen hogere doses bestraling en chemotherapie. Als de tumor al is begonnen het subcutane weefsel te infiltreren, kan het bovendien terugkeren, ondanks alle behandelingsmethoden. Om zijn ontkieming te voorkomen, is het noodzakelijk om basalioom in de vroege stadia te verwijderen. Voor visuele detectie van vroege en late stadia zijn er bepaalde maten van een huidtumor: een tumor kleiner dan 20 mm wordt als vroeg beschouwd en heeft hoogstwaarschijnlijk nog geen tijd gehad om door te groeien tot het onderhuidse vet. Maar een lokaal proces dat groter is dan 20 mm loopt al en infiltreert hoogstwaarschijnlijk vezels of zelfs diepere lagen.

Patiënten met basalioom na detectie en behandeling worden geregistreerd bij de oncodermatoloog. Gemiddeld duurt een dergelijk klinisch onderzoek ongeveer 5 jaar en na beëindiging ervan, in afwezigheid van manifestatie van klinische en diagnostische tekenen van basaalcelcarcinoom gedurende deze tijd, worden patiënten volledig uit het register verwijderd.

Basalioma - wat is het? Foto's, oorzaken en methoden voor de behandeling van basaalcelcarcinoom op de huid

Basalioom is een lokaal infiltrerende (ontkiemende) formatie die wordt gevormd uit epidermale cellen of haarzakjes en die wordt gekenmerkt door langzame groei, zeer zeldzame metastasen en niet-agressieve eigenschappen. Frequent recidief na verwijdering is ook kenmerkend voor het. Haar perifere cellen zijn histologisch gelijk aan de cellen van de basale laag van de epidermis, dus ze heeft zijn naam gekregen.

Deze huidziekte komt voornamelijk voor in de open delen van de huid die het meest worden blootgesteld aan zonlicht. Dit zijn in de eerste plaats de huid op het hoofd, voornamelijk in de fronto-temporale zone en de nek. De bazalioma in de gezichtshuid is vooral vaak gelokaliseerd op de neus, in het gebied van de nasolabiale plooien en op de oogleden. Gemiddeld is het bij 96% van de patiënten vrijgezel, bij 2,6% is het meerdere (2-7 of meer foci).

Wat is het?

Basalioom, basaalcelcarcinoom - een kwaadaardige tumor van de huid die ontstaat uit de basale laag van de epidermis, wordt gekenmerkt door langzame groei en de afwezigheid van metastasen.

oorzaken van

De oorzaken van de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom, evenals andere tumoren, zijn momenteel niet precies vastgesteld. Er zijn echter zogenaamde predisponerende factoren geïdentificeerd, waarvan de aanwezigheid bij mensen het risico op het ontwikkelen van basaalcelcarcinoom verhoogt. Dergelijke predisponerende factoren zijn de volgende:

  1. Een bezoek aan het solarium voor een lange tijd;
  2. Eerlijke huid;
  3. Neiging tot zonnebrand;
  4. Keltische oorsprong;
  5. Werken met arseenverbindingen;
  6. Drinken van arseenhoudend drinkwater;
  7. Inademing van brandbare leisteenproducten;
  8. Verminderde immuniteit;
  9. albinisme;
  10. De aanwezigheid van pigmentkerodermie;
  11. De aanwezigheid van het Gorling-Holtz-syndroom;
  12. Frequente en langdurige blootstelling aan de zon, inclusief werk in direct zonlicht;
  13. De neiging tot het vormen van sproeten na een kort verblijf in direct zonlicht;
  14. Frequent en langdurig contact met kankerverwekkende stoffen, zoals roet, teer, teer, paraffine, bitumen, creosoot en geraffineerde producten;
  15. De effecten van ioniserende straling, inclusief eerdere bestralingstherapie;
  16. brandwonden;
  17. Littekens op de huid;
  18. Zweren op de huid.

Naast predisponerende factoren, basaalcelcarcinoom, zijn er precancereuze ziekten, waarvan de aanwezigheid het risico op het ontwikkelen van een tumor aanzienlijk verhoogt, omdat ze kunnen degenereren tot kanker. Tot precancereuze ziekten van basaalcelcarcinoom behoren de volgende:

  1. Actinische keratose;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoacanthoom;
  4. Cutane hoorn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Wanneer de bovengenoemde pre-cancereuze huidaandoeningen verschijnen, moeten ze snel worden genezen, want als deze aandoeningen worden genegeerd, kunnen ze degenereren tot een kwaadaardige tumor, niet alleen basaloma, maar ook melanoom of plaveiselcelcarcinoom van de huid.

Basalioma is meestal gelokaliseerd in de volgende huidgebieden:

  1. Bovenlip;
  2. Boven- of onderooglid;
  3. neus;
  4. Nasolabiale plooien;
  5. wangen;
  6. Pinna;
  7. hals;
  8. hoofdhuid;
  9. Voorhoofd.

In 90% van de gevallen is basaalcelcarcinoom gelocaliseerd op de aangegeven delen van de huid van het gezicht. In de overige 10% van de gevallen kan zich een tumor vormen op de huid van de romp, armen of benen.

symptomen

Manifestaties van basaalcelcarcinoom, wanneer het neoplasma wordt gevormd, zijn vrij karakter, waardoor u een redelijk nauwkeurige diagnose kunt stellen bij het onderzoeken van de patiënt. Uitwendige tekens worden bepaald door het type tumor.

In de beginfase kan basalioom (zie foto) het uiterlijk hebben van een normaal "puistje", dat geen overlast veroorzaakt. Na verloop van tijd neemt de formatie, naarmate de tumor groeit, de vorm aan van een knoop, een zweer of een dichte plaque.

  • Het meest voorkomende type basaalcelcarcinoom wordt beschouwd als een nodulaire variant, die zich manifesteert door het verschijnen van een kleine, pijnloze roze knobbel op het huidoppervlak. Naarmate de knobbel groeit, is hij gevoelig voor ulcera, zodat er een korstige holte op het oppervlak verschijnt. Het neoplasma neemt langzaam in omvang toe, het is ook mogelijk dat er nieuwe vergelijkbare structuren ontstaan, die het multicentrische oppervlaktetype van tumorgroei weerspiegelen. Na verloop van tijd gaan de knobbeltjes met elkaar samen, vormen een dichte infiltratie, die dieper in het onderliggende weefsel doordringt, waarbij niet alleen de onderhuidse laag wordt betrokken, maar ook kraakbeen, gewrichtsbanden en botten. Nodulaire vorm ontwikkelt zich meestal op de huid van het gezicht, ooglid, in het gebied van de nasolabiale driehoek.
  • De nodale vorm manifesteert zich ook door de groei van neoplasie in de vorm van een enkele knoop, maar in tegenstelling tot de vorige versie is de tumor niet geneigd om de onderliggende weefsels te ontkiemen en is de knoop naar buiten gericht.
  • Oppervlaktevorm - lijkt op een ronde plaque van roodbruine kleur, met een diameter van meer dan één centimeter. Het oppervlak van de tumor is soms bedekt met korsten, mozaïek is geatrofieerd en kan gebieden met verschillende pigmentatie bevatten. Perioden van atrofie, desquamatie en krachtige groei worden afgewisseld in verschillende delen van de tumor, waardoor het oppervlak heterogeen is. Langs de rand is er ook een karakteristieke parelrand boven de huid. Deze vorm heeft de meest goedaardige gang van alle basalis, huidinfiltratie is bijna afwezig.
  • Warty (papillair) basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door oppervlakkige groei, veroorzaakt geen vernietiging van onderliggende weefsels en lijkt op bloemkool.
  • De pigmentvariant van basaalcelcarcinoom bevat melanine, waardoor het een donkere kleur krijgt en lijkt op een andere zeer kwaadaardige tumor - melanoom.
  • Cicatricial-vorm - uiterlijk ziet eruit als een harde vlakke wasachtige plak van een grijs-roze tint, die niet boven het huidoppervlak uitsteekt en na verloop van tijd zelfs binnenin wordt gedrukt. De randen van de tumor zijn helder met een parelachtige schaduw, verheven boven het huidoppervlak. Aan de rand van de tumor verschijnen periodiek erosie, die verdere littekens. Infiltratie van omringende weefsels komt veel meer tot uitdrukking dan de zichtbare groei van de tumor, wat vaak leidt tot late behandeling van de patiënt voor gekwalificeerde hulp. Lokalisatie van cicatricieel basaalcelcarcinoom op de hoofdhuid, op de neus wordt als ongunstig beschouwd, omdat de vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel vroeg optreedt.
  • De ulceratieve vorm van basaalcelcarcinoom is behoorlijk gevaarlijk omdat het de onderliggende en omringende tumorweefsel snel vernietigt. Het midden van de zweer zinkt, bedekt met een grijszwarte korst, de randen zijn verhoogd, roze-parelmoerachtig, met een overvloed aan uitgezette vaten.

De belangrijkste symptomen van basaalcelcarcinoom zijn teruggebracht tot de aanwezigheid van de hierboven beschreven structuren op de huid, die niet lang huiverig zijn, maar nog steeds een toename in hun grootte, zelfs gedurende meerdere jaren, de betrokkenheid van de omliggende zachte weefsels, bloedvaten, zenuwen, botten en kraakbeen in het pathologische proces is zeer gevaarlijk.

In het late stadium van de tumor ervaren patiënten pijn, verminderde functie van het getroffen deel van het lichaam, mogelijke bloeding, ettering op de plaats van groei van het neoplasma, de vorming van fistels in naburige organen. Het gevaarlijkst zijn de tumoren die de weefsels van het oog, oor, vernietigen en in de holte van de schedel en kiemende membranen van de hersenen doordringen. De prognose in deze gevallen is ongunstig.

Hoe ziet basalioom er uit?

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert in de beginfase, evenals in andere stadia in verschillende delen van het menselijk lichaam.

Basale huid

Basaalcelcarcinoom of kanker in de vorm van een neoplasma dat zich heeft ontwikkeld uit de huidcel van de basale laag wordt gekenmerkt door langzame groei en de afwezigheid van metastase. Er is nog steeds geen consensus over hoe goedaardig of kwaadaardig het neoplasma in de geneeskunde is. Velen beschouwen het als een tussenstadium tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Basalioom - dit type huidkanker wordt gevonden in 70-75% van alle gevallen van kwaadaardige tumoren op de huid. Volgens de statistieken kunnen 26 mannen en 21 vrouwen ziek worden met basalioom per 100 duizend mensen. Deze huidaandoening komt vaker voor in het zuiden van Rusland, in de regio's Rostov en Astrachan, Stavropol en Krasnodar.

Mensen met een lichte huidskleur en mensen die lang in de open lucht werken, bevinden zich in de gevarenzone van de ziekte: vissers, bouwers, landarbeiders en werknemers die de wegen repareren.

Basaloma huid, wat is het?

Ondanks de afwezigheid van metastasen kan basaalcelcarcinoom, net als elk kwaadaardig neoplasma, naburige weefsels ontkiemen en vernietigen en terugkeren.

Basaalcelcarcinoom van de huid

Niet wetende hoe het eruit ziet basaalcelcarcinoom, wat het is, veel van de huid detectie van één of meer versmolten met elkaar te knopen, die boven de huid, geen aandacht besteden aan hen, omdat ze niet het gevoel in de vroege stadia in deze plaatsen van de pijn.

Na enige tijd heeft de knobbel de vorm van een gele of gebroken witte plaque met een oppervlak bedekt met schubben. Meestal hebben mensen de neiging om de korst af te scheuren, waaronder bloedingen van de capillair kunnen ontstaan. Wanneer ze merken dat de opleiding begint te haten, begrijpen de patiënten dat ze contact moeten opnemen met een dermatoloog. Ervaren specialisten verwijzen patiënten onmiddellijk door naar een oncoloog, omdat één type tumor kan worden vermoed van basalioom.

Classificatie van basaalcelcarcinoom: soorten en vormen

Basalioom wordt meestal op het hoofd gevormd, namelijk:

Zelden komt basaalcelcarcinoom van de rug en ledematen voor.

De classificatie omvat de volgende vormen of typen basaalcelcarcinoom:

  • nodular basalioma (ulcerative);
  • pedzhoidnaya, oppervlakkige basalioom (epithelioom van pedzhetoidnaya);
  • nodulaire huid of vast basaalcelcarcinoom;
  • adenoïde basalioom;
  • perforeren;
  • wratten (papillair, exofytisch);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatricial atrofische;
  • Shigger-tumor ("tulband" -tumor).

Klinische TNM-classificatie

Benamingen en decodering:

T - primaire tumor:

  • Tx - er zijn onvoldoende gegevens om de primaire tumor te beoordelen;
  • TO - primaire tumor is niet mogelijk om te bepalen;
  • Та - pre-invasief carcinoom (carcinoma in situ);
  • T1 - tumorgrootte - tot 2 cm;
  • T2 - tumorgrootte - tot 5 cm;
  • T3 - tumorgrootte - meer dan 5 cm, zachte weefsels worden vernietigd;
  • T4 - de tumor groeit op in andere weefsels en organen.

N-lymfeklieren:

  • N0 - geen regionale metastasen;
  • N0 - geen regionale metastasen;
  • N1 - één of meer metastasen voor regionale lymfeklieren;

M - metastasen:

  • M0 - geen metastasen op afstand;
  • M1 - metastasen in de lymfeklieren en verre organen.

Stadia van basaalcelcarcinoom

Aangezien bazalioma kijkt naar de eerste trap (stadium T0) als ongevormde of preinvasive carcinoom tumor (carcinoom in situ - Tis), is het moeilijk te bepalen ofschoon de verschijning van kankercellen.

  1. In stadium 1 bereiken basalioom of maagzweer een diameter van 2 cm, beperkt tot de dermis, en worden niet overgebracht naar nabijgelegen weefsels.
  2. In de grootste dimensie bereikt basaal stadium 2 5 cm, groeit door de gehele dikte van de huid, maar strekt zich niet uit tot het subcutane weefsel.
  3. In stadium 3 neemt het basale volume toe en bereikt het een diameter van 5 cm of meer. Het oppervlakte ulceraat, onderhuids vetweefsel wordt vernietigd. Vervolgens komt de schade aan de spieren en pezen - zacht weefsel.
  4. Als stadium 4 van basaalcelcarcinoom wordt gediagnosticeerd, vernietigt de tumor, naast manifestaties en schade aan zachte weefsels, kraakbeen en botten.

De prevalentie van basaalcelcarcinoom

We leggen uit hoe basalioom kan worden bepaald door een eenvoudigere classificatie.

Het omvat basaalcelcarcinoom:

  1. initiële;
  2. ingezet;
  3. eindstadium.

De eerste fase omvat de T0 en T1 nauwkeurige classificatie. Basaalcelcarcinoom ziet eruit als kleine knobbeltjes met een diameter van minder dan 2 cm. Ulceratie is afwezig.

De uitgevouwen fase omvat T2 en T3. De tumor zal groot zijn, tot 5 cm of meer, met primaire ulceratie en laesies van zachte weefsels.

Eindtrap bevat T4 nauwkeurige classificatie. De tumor groeit tot 10 cm en meer centimeters, groeit in de onderliggende weefsels en organen. Tegelijkertijd kunnen zich meerdere complicaties voordoen in verband met de vernietiging van organen.

Basale celcarcinoom risicofactoren

Kinderen en adolescenten lijden zelden aan dit type kanker. Basalioma verschijnt na 50 jaar vaker op het gezicht van een mannelijk en vrouwelijk publiek. De tumor tast ook andere blootgestelde huid aan.

Vanwege overmatige blootstelling aan direct zonlicht en roken kan nasale basalioom optreden. Bij chronische ziekten van de huid van het gezicht - basalioom van de eeuw van het oog. In aanwezigheid van het medium in de productie van carcinogene stoffen, bijvoorbeeld basaal celcarcinoom van de oorschelp en handen, chronische littekenvorming van periodieke en frequente brandwonden - verschijnt op de huid van de romp en ledematen, de nek.

De oorzaken van basaalcelcarcinoom kunnen in verband worden gebracht met factoren:

  • genetische;
  • immuun;
  • nadelige externe effecten;
  • huid (met seniele keratose, radiodermatitis, lupus tuberculosis, naevi, psoriasis, enz.).

Je kunt geen opleiding volgen voor acne. Het moet worden behandeld, omdat het zelfs de botten van de schedel kan vernietigen, kan leiden tot trombose van het slijmvlies van de hersenen en de dood.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Anatomisch gezien lijkt de formatie op een vlakke plaque, knobbel, oppervlakkige zweer of uitgebreide diepe zweervorming met een onderkant van donkerrode kleur.

Symptomen van basaalcelcarcinoom op microscopisch niveau worden gekenmerkt door opkomende koorden en complexen bestaande uit intens gekleurde kleine cellen. Ze zijn aan de periferie begrensd door prismatische cellen met basale aanwezigheid van kernen. De kernen hebben lange assen die zich bevinden op de grens van het complex of de streng in een rechte hoek. In dit geval zal de groepering van cellen parallel zijn.

In de cellen bevindt zich een kleine hoeveelheid cytoplasma met donkere ronde, ovale of langwerpige kernen. Kleine cellen verschillen van basale epitheliale huidcellen in de afwezigheid van intercellulaire bruggen. De cellen binnen de complexen en de strengen zijn nog kleiner van omvang en hun opstelling is onregelmatig en losser.

Klinische symptomen van basaalcelcarcinoom aanvankelijk dicht, roze, roze en geel of mat wit micro-bundel in de vorm van parels. Het werkt op de huid en heeft de neiging om in combinatie met een groep zoals knobbeltjes, vormen plaques met telangiectasias (spataderen of sterretjes) - aanhoudende groei van haarvaten, kleine aders of slagaders, waarvan de aard niet geassocieerd met ontsteking.

In het midden van de plaquette spontane verdwijning van afzonderlijke korrels of ulceratie zijn om een ​​kraal rond de omtrek uit knollen doffe witachtige kleur te vormen.

In de toekomst kan de ziekte zich manifesteren met twee tumortoestanden:

  • ulceratie met de formatie in het centrum van erosie met de aanwezigheid van een ongelijke bodem of zweer, waarvan de randen een kratervorm zullen hebben. Met de geleidelijke verspreiding van een zweer in de diepte en het gebied, worden de onderliggende weefsels vernietigd: botten of kraakbeen en acute pijn zullen ontstaan;
  • tumor zonder ulceratie. Haar huid zal heel dun en glanzend zijn en met de aanwezigheid van telangiectasie. Soms steekt de tumor uit boven de huid en heeft deze een lobvormige structuur in de vorm van bloemkool met een brede of smalle basis.

Nodulair-ulceratieve: basaalcelcarcinoom onregelmatige vorm wordt weergegeven door alle klinische symptomen en vaak een in de eeuw, de binnenste ooghoek en de nasolabiale vouwen.

Een sonderende tumor kan op deze plaatsen verschijnen als gevolg van frequent huidletsel. Maar het groeit sneller en vernietigt actiever het omringende weefsel in plaats van het nodulair opgebouwde weefsel.

Krupnouzelkovaya nodulaire vaste tumor in de vorm van één knooppunt van een huid met vasculaire sterretjes - strengen en vaste complexen met geschulpte contouren gevoelig mengsel tot massieve formatie. Het groeit naar buiten en wordt omringd door een "parelrol". Vanwege de donkere pigmentatie in het midden of langs de randen, wordt het aangezien voor huidmelanoom.

Melanoma-behandeling in Israël

Oncoloog, professor Moshe Inbar

Een van de wereldleiders in de behandeling van melanoom, inclusief melanoom van het oog, is Israël. Het grootste aantal gevallen van melanoom wordt geregistreerd in dit land: veel mensen met een lichte huid leven hier en worden voortdurend blootgesteld aan fel zonlicht.

In Israëlische klinieken, is de standaard van diagnose een biopsie van de signaallymfeknopen in een bepaald stadium van melanoom. Met deze procedure kunt u de prevalentie van de ziekte nauwkeurig bepalen en de optimale behandeling kiezen. Om een ​​dergelijke procedure zo ver mogelijk in elk land door te geven.

Israëlische oncodermatologen hebben met name succes geboekt bij de behandeling van gemetastaseerd melanoom. Dus, in de kliniek Top Ichilov met deze ziekte wordt op grote schaal gebruikt immunotherapie. Dit type behandeling stelt u in staat om verbetering te bereiken in de conditie, en soms - en volledig herstel bij patiënten met het 4de stadium van de ziekte. Eerder werd deze fase van melanoom als ongeneeslijk beschouwd.

De vorming van adenoïden (cystic) bestaat uit structuren die lijken op cysten en klierweefsel, waardoor het lijkt op kant. De cellen hier worden begrensd door regelmatige rijen kleine cysten met basofiele inhoud.

Symptomen multicentrische oppervlak (pagetoid) basalioom weergegeven ronde of ovale plaat met een rand rondom de omtrek van de knollen en enigszins zakt centrum droog beklede schilfers. Onder hen worden telangiëctasieën gezien in de uitgedunde huid. Op cellulair niveau bestaat uit een aantal kleine zakjes met kleine donkere cellen in de oppervlakkige lagen van de dermis.

Warty (papillair, exophytic) tumor kan worden genomen als de wrat als bloemkool vanwege dichte hemisferische nodes groeien op de huid. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van vernietiging en groeit niet uit tot gezonde weefsels.

Gepigmenteerde neoplasma of pagetoid epithelioom is een andere kleur: blauw-bruin, bruin-zwart, bleke roze en rood met opstaande randen in de vorm van parels. Met een lange, torpe en goedaardige stroom bereikt 4 cm.

In cicatricial atrofische (vlak) vorm van de tumor gezwel wordt gevormd in het midden is gevormd ulcer (erosie) die spontaan pens. Nopjes blijven aan de rand groeien met de vorming van nieuwe erosie (zweren).

Tijdens ulceratie komt de infectie samen en wordt de tumor ontstoken. Met de groei van primaire en terugkerende basaalcelcarcinoom vernietigde de onderliggende weefsels (bot, kraakbeen). Het kan gaan in de omringende ruimte, bijvoorbeeld, met de vleugels van de neus - in de holte, met de oorlel - zinken in het kraakbeen, ze te vernietigen.

Voor sclerodermatumoren is een overgang van een bleke knobbeltje met groei in een tandplak met een dichte en vlakke vorm met een duidelijke omtrek van randen kenmerkend. Zweren verschijnen na verloop van tijd op een ruw oppervlak.

Voor Shilsters tumoren (cilinders) is het voorkomen van meerdere goedaardige knopen van roze-paarse kleur, bedekt met telangiëctasieën, karakteristiek. Wanneer het onder het haar op het hoofd wordt gelokaliseerd, duurt het lang.

Diagnose van basaalcelcarcinoom

Als de visuele inspectie van de arts vermoedt basaalcelcarcinoom van de patiënt, wordt de diagnose bevestigd door cytologisch en histologisch onderzoek van uitstrijkjes of schraapsel van het oppervlak van tumoren. In aanwezigheid van koorden of gnezdovidnyh clusters van spoelvormige, ronde of ovale cellen met dunne randen cytoplasma rond de diagnose wordt bevestigd. Testen voor huidkanker (uitstrijkje-fingerprint) genomen van de bodem van de zweer en het bepalen van de cellulaire samenstelling.

Als, bijvoorbeeld, een CA-125-tumormarker wordt gebruikt om eierstokkanker te diagnosticeren, dan zijn er geen specifieke oncologische bloedmarkers om de maligniteit van basaalcelcarcinoom te bepalen. Ze konden met zekerheid de ontwikkeling van kanker daarin bevestigen. In andere laboratoriumtests kan leukocytose, verhoogde erythrocytsedimentatiesnelheid, positieve thymol-test, verhoogd C-reactief eiwit worden gedetecteerd. Deze indicatoren komen overeen met andere ontstekingsziekten. Er is enige verwarring in de diagnose, dus deze worden zelden gebruikt om de diagnose van tumoren te bevestigen.

Vanwege het diverse histologische beeld van basaalcelcarcinoom, evenals de klinische vormen, worden verschillende diagnostische tests uitgevoerd om andere huidziekten uit te sluiten (of te bevestigen). Bijvoorbeeld, lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratosis, de ziekte van Bowen moet worden onderscheiden van het basaalcelcarcinoom met vlak oppervlak. Melanoom (kanker van de mol) - van de pigmentvorm, sclerodermie en psoriasis - van een sclerodermiforme tumor.

Behandeling en verwijdering van basaalcelcarcinoom

Bij het bevestigen van cellulaire huidkanker worden behandelingsmethoden gekozen, afhankelijk van het type en van de mate waarin de tumor is gegroeid en in naburige weefsels is gekiemd. Veel mensen willen weten hoe gevaarlijk basalioom is, hoe het moet worden behandeld, zodat er geen terugvallen zijn. De meest bewezen methode voor de behandeling van kleine tumoren is de chirurgische verwijdering van basaalcelcarcinoom met behulp van lokale anesthesie: lidocaïne of ultracain.

Wanneer de tumor diep in en in andere weefsels ontkiemt, wordt een chirurgische behandeling van basaalcelcarcinoom na bestraling toegepast, d.w.z. gecombineerde methode. Tegelijkertijd wordt het kankerweefsel volledig verwijderd tot aan de rand (rand), maar indien nodig komt het naar de dichtstbijzijnde gezonde huidzones, 1-2 cm daarvan verwijderd.Met een grote incisie wordt een cosmetische naad zorgvuldig aangebracht en verwijderd na 4-6 dagen. Hoe vroeger de formatie wordt verwijderd, hoe hoger het effect en hoe lager het risico op terugval.

Voer ook een behandeling uit met de volgende effectieve methoden:

  1. radiotherapie;
  2. lasertherapie;
  3. gecombineerde methoden;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamische therapie;
  6. medicamenteuze therapie.

Stralingstherapie

Patiënten worden goed verdragen door bestralingstherapie en worden gebruikt voor kleine tumoren. De behandeling is lang, niet minder dan 30 dagen en heeft bijwerkingen, omdat de stralen niet alleen de tumor beïnvloeden, maar ook gezonde huidcellen. Erytheem of droge opperhuid verschijnt op de huid.

Milde huidreacties gaan vanzelf over, "persistent" vereist lokale therapie. Stralingsbehandeling in 18% van de gevallen gaat gepaard met verschillende complicaties in de vorm van trofische ulcera, staar, conjunctivitis, hoofdpijn, enz. Daarom wordt symptomatische behandeling uitgevoerd of met het gebruik van hemostimulerende middelen. Behandeling van de scleroserende vorm van basaalcelcarcinoom door bestralingstherapie wordt niet uitgevoerd vanwege zijn extreem lage effectiviteit.

Lasertherapie

Bij het bevestigen van de diagnose van "basaalcelcarcinoom van de huid of basaalcelcarcinoom", heeft laserbehandeling bijna volledig andere methoden voor tumorverwijdering vervangen. Tijdens één sessie is het mogelijk om de ziekte kwijt te raken met een koolstofdioxidelaser. De tumor wordt beïnvloed door CO2 en verdampt in lagen van het huidoppervlak. De laser raakt de huid niet aan en beïnvloedt de temperatuur alleen op het getroffen gebied, zonder de gezonde delen aan te raken.

Patiënten hebben geen pijn, omdat tijdens de procedure pijnverlichting optreedt tijdens de bescherming tegen verkoudheid. Er vindt geen bloeding plaats in de verwijderingsplaats, er verschijnt een droge korst, die binnen 1-2 weken alleen verdwijnt. Scheur het niet van jezelf af met je nagels, om de infectie niet te infecteren.

Deze methode is geschikt voor patiënten van alle leeftijden, vooral voor ouderen.

Als basaalcelcarcinoom wordt gedetecteerd, heeft laserbehandeling de voorkeur vanwege de volgende voordelen van deze methode:

  • relatieve pijnloosheid;
  • bloedeloosheid en veiligheid;
  • steriliteit en contactloosheid;
  • hoog cosmetisch effect;
  • korte revalidatie;
  • uitsluiting van recidief.

Kriodekstruktsiya

Wat is basalioom en hoe het te behandelen, als er veel formaties op het gezicht of hoofd zijn, zijn er grote, verwaarloosde en kiemende beenderen in de schedel? Het is een cel van de basale laag van de huid, die per afdeling uitgroeide tot een grote tumor. Cryodestruction zal in dit geval helpen, vooral voor die patiënten die grove (keloïde) littekens ontwikkelen na operaties met pacemakers en anticoagulantia, waaronder warfarine.

Informatie! Volgens de resultaten van het onderzoek na cryodestructie, recidieven optreden in 7,5%, na de operatie - in 10,1%, na radiotherapie - in 8,7% van alle gevallen.

De lijst met voordelen van cryodestructuur omvat:

  • uitstekende cosmetische resultaten bij het verwijderen van grote formaties op alle delen van het lichaam;
  • poliklinische behandeling zonder gebruik van anesthesie, maar onder lokale anesthesie;
  • geen bloeding en een grote revalidatieperiode;
  • het vermogen om de methode toe te passen op oudere patiënten en zwangere vrouwen;
  • het vermogen om koude te behandelen met comorbiditeiten bij patiënten die contra-indicaties hebben voor de chirurgische methode.

Informatie! Cryodestructie vernietigt, in tegenstelling tot bestralingstherapie, het DNA van cellen rond basale cellen niet. Het bevordert de afgifte van stoffen die de immuniteit tegen de tumor verbeteren en voorkomt de vorming van nieuwe basalis op de plaats van verwijdering en op andere delen van de huid.

Na de biopsie, ter bevestiging van de diagnose, worden lokale anesthetica (Lidocaine - 2%) gebruikt om ongemak en pijn tijdens cryodestruction te voorkomen en / of om ketanol (100 mg) een uur voor de procedure voor pijnverlichting aan de patiënt te geven.

Als vloeibare stikstof in de vorm van een spray wordt gebruikt, bestaat er een risico op stikstofverspreiding. Nauwkeuriger en dieper kunt u cryodestructuur uitvoeren met behulp van een metalen applicator die wordt gekoeld met vloeibare stikstof.

Belangrijk om te weten! Het is onmogelijk squameuze celcarcinoom of basalioom te bevriezen (het klopt niet) door te bevriezen met wattenstaafjes met Wartner Cryo of Cryopharm (het klopt niet), aangezien het invriezen slechts tot een diepte van 2-3 mm plaatsvindt. De cellen van basaalcelcarcinoom volledig vernietigen door deze middelen is onmogelijk. De tumor bovenop is bedekt met een litteken en in de diepten zijn er oncogene cellen, die beladen is met terugval.

Fotodynamische therapie

Fotodynamische therapie voor basaalcelcarcinoom is gericht op selectieve vernietiging van tumorcellen door stoffen - fotosensitizers bij blootstelling aan licht. Aan het begin van de procedure wordt een geneesmiddel geïnjecteerd in de ader van de patiënt, bijvoorbeeld Photoditazine voor accumulatie in de tumor. Deze fase wordt fotosensibilisatie genoemd.

Wanneer het wordt geaccumuleerd in kankercellen van een fotosensitizer, wordt basalioom in ultraviolet licht onderzocht om de grens aan de huid aan te geven, omdat het roze zal gloeien, fluorescentie optreedt, wat video-fluorescerende labeling wordt genoemd.

Vervolgens is de tumor doorschijnende rode laser met een golflengte die overeenkomt met de maximale absorptie van de fotosensitizer (bijvoorbeeld 660-670 nm voor Photoditazine). De laserdichtheid mag geen levend weefsel verwarmen boven 38 ° C (100 MW / cm /). Tijd ingesteld afhankelijk van de grootte van de tumor. Als de tumor een grootte van 10 kopeken heeft, is de belichtingstijd 10-15 minuten. Deze fase wordt de belichting van de foto genoemd.

Wanneer zuurstof de chemische reactie binnenkomt, sterft de tumor weg zonder schadelijk weefsel te beschadigen. Tegelijkertijd nemen de cellen van het immuunsysteem: macrofagen en lymfocyten de cellen van een dode tumor op, die fotoinductie van immuniteit wordt genoemd. Terugval op de plaats van het oorspronkelijke basaalcelcarcinoom treedt niet op. Fotodynamische therapie vervangt in toenemende mate chirurgische en radiotherapie.

Medicamenteuze therapie

Indien bevestigd door studies van basalioom, wordt de zalfbehandeling gedurende 2-3 weken voorgeschreven.

Lokaal gebruikte zalven voor occlusief verband:

  • fluorouracil - 5% na voorbehandeling van de huid met Dimexidum;
  • omaine (colchamine) - 0,5-5%;
  • ftorafurovoy - 5,10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonic - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • als toepassingen, kolhamine (0,5%) met hetzelfde deel van Dimexide.

Breng de zalf aan en pak de omringende huid 0,5 cm om gezonde weefsels te smeren met zink- of zink-salicylaatpasta.

Als chemotherapie wordt gegeven, wordt Lidaza, Wobe-Mugos E. gebruikt Meerdere basaalcelcarcinomen worden behandeld met intraveneuze of intramusculaire infusie van Prospidin vóór cryodestructie van de laesies.

Voor tumoren tot 2 cm, als ze zich in de ooghoeken en op de oogleden bevinden, worden interferonen in de oorschelp gebruikt, omdat laser-, chemotherapie- of cryodestructuur en chirurgische excisie niet kunnen worden gebruikt.

Behandeling met basalioom wordt ook uitgevoerd met aromatische retinoïden, die in staat zijn om de activiteit van de componenten van het cyclase-systeem te reguleren. Als medicatie wordt onderbroken of er tumoren zijn van meer dan 5 cm, ongedifferentieerd en invasief basaalcelcarcinoom, dan kunnen recidieven optreden.

Traditionele therapie bij de behandeling van basaalcelcarcinoom: recepten voor zalven en tincturen

Traditionele therapie in de strijd tegen huidbasalioma

Het is belangrijk! Voor het behandelen van basalioom met folk remedies, is het noodzakelijk om te testen op allergieën voor alle kruiden die zullen worden gebruikt als adjuvante therapie.

De meest populaire folk remedie is een afkooksel op basis van stinkende gouwe bladeren. Verse bladeren (1 theelepel) worden in kokend water (1 el) geplaatst, toegestaan ​​te staan ​​tot het afkoelt en 1/3 eetl. drie keer per dag. Je moet elke keer een verse bouillon maken.

Als er een enkele of kleine basalioom op het gezicht is, wordt de behandeling met folkremedies uitgevoerd met smering:

  • vers stinkende gouwe sap;
  • gefermenteerd sap van stinkende gouwe, d.w.z. na 8 dagen infunderen in een glazen fles met af en toe openen van de stop om gassen te verwijderen.

Het sap van de gouden snor wordt 24 uur gebruikt als kompres, met vochtige wattenstaafjes, en met een verband of pleister.

Zalf: poeder van de bladeren van klis en stinkende gouwe (¼ V.) wordt goed gemengd met gesmolten varkensvet en 2 uur in de oven gestoofd. Smeer de tumor 3 keer / dag.

Zalf: Klitwortel (100 g) wordt gekookt, gekoeld, gekneed en gemengd met plantaardige olie (100 ml). Blijf 1,5 uur aan de kook. Kan op de neus worden aangebracht, waar het lastig is om kompressen en lotions te gebruiken.

Zalf: bereid de collectie voor, meng berkenknoppen, gevlekte dollekervel, klaver, grote stinkende gouwe, klitwortel - 20 gram elk. In olijfolie (150 ml) bak je fijngesneden ui (1 el L.), dan wordt het uit de pan gehaald en in de olie dennenhars geplaatst (sap - 10 g), na een paar minuten - kruiden verzamelen (3 el.) Verwijder na 1-2 minuten van het vuur, giet het in een pot en sluit het deksel goed. Dag dringt aan op een warme plaats. Kan worden gebruikt voor compressen en voor het smeren van tumoren.

Remember! Behandeling van basaalcelcarcinoom met folk remedies dient als een aanvulling op de belangrijkste behandelmethode.

Levensverwachting en prognose voor basale huid

Als basalioom wordt gedetecteerd, zal de prognose gunstig zijn, omdat er geen metastasen worden gevormd. Vroegtijdige behandeling van een tumor heeft geen invloed op de levensduur. Bij gevorderde stadia, tumorgrootte van meer dan 5 cm en frequente recidieven is de overlevingskans gedurende 10 jaar 90%.

Als maatregelen ter voorkoming van basaalcelcarcinoom moeten:

  • bescherm het lichaam, met name het gezicht en de nek, van langdurige blootstelling aan de directe zonnestralen, vooral in de aanwezigheid van een blanke huid die niet kan worden gebruind;
  • gebruik beschermende en voedende crèmes die een droge huid voorkomen;
  • radicale behandeling van niet-helende fistels of zweren;
  • bescherm de littekens op de huid tegen mechanische schade;
  • strikt houden aan persoonlijke hygiëne na contact met kankerverwekkende stoffen of smeermiddelen;
  • tijdig behandelen van precancerous huidziekten;
  • goed en gezond om te eten.

Conclusie! Voor de preventie en behandeling van basaalcelcarcinoom moeten complexe methoden worden toegepast. Als er tumoren op de huid verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een vroege behandeling. Dit zal het zenuwstelsel redden en het leven verlengen.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als u een fout ontdekt, markeer deze dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen