Hoofd-

Klinieken

Basalioom: vormen, prognose, behandelingsmethoden

Basalioom (basale celepithelioom, basale cel huidkanker, basaalcelcarcinoom) is een kwaadaardige tumor, die een van de meest voorkomende epitheliale tumoren is en op de derde plaats staat (na long- en maagkanker) bij alle ziekten van de tumoraard. Van alle epitheliale niet-melanoomformaties van de huid met een maligne aard is de frequentie 75 tot 96%.

Algemene kenmerken van tumoren

In overeenstemming met de definitie van het World Health Organization Committee, is basalioom een ​​lokaal infiltrerende (ontkiemende) formatie die wordt gevormd uit epidermale cellen of haarzakjes en die wordt gekenmerkt door trage groei, zeer zeldzame metastasen en niet-agressieve eigenschappen. Frequent recidief na verwijdering is ook kenmerkend voor het. Haar perifere cellen zijn histologisch gelijk aan de cellen van de basale laag van de epidermis, dus ze heeft zijn naam gekregen.

Deze huidziekte komt voornamelijk voor in de open delen van de huid die het meest worden blootgesteld aan zonlicht. Dit zijn in de eerste plaats de huid op het hoofd, voornamelijk in de fronto-temporale zone en de nek. De bazalioma in de gezichtshuid is vooral vaak gelokaliseerd op de neus, in het gebied van de nasolabiale plooien en op de oogleden. Gemiddeld is het bij 96% van de patiënten vrijgezel, bij 2,6% is het meerdere (2-7 of meer foci).

De belangrijkste risicofactoren voor basale celepithelioom:

  1. Chronisch en intens effect van ultraviolette straling. Tegelijkertijd, in tegenstelling tot melanoom, is het chronische effect van veel groter belang. Daarom komt melanoom vaak voor in gebieden van het lichaam die beschermd zijn tegen de zon, zelfs enkele jaren na zonnebrand, en basalioom, in open gebieden. Dit feit wordt bevestigd door de verschillende geografische frequentie van de ziekte (in de zuidelijke klimaatzones komt het veel vaker voor dan in de noordelijke) en is het antwoord op de veelgestelde vraag "is het mogelijk om te zonnebaden?".
  2. Leeftijd factor De incidentie is veel hoger bij oudere mensen en groeit met de leeftijd. Meer dan 90% van de gevallen van basale cel huidkanker zijn meer dan 60 jaar oud.
  3. Seksuele identiteit. Mannen hebben tweemaal zo vaak last van basalioom als vrouwen. Deze indicator is echter niet erg overtuigend, omdat deze kan worden geassocieerd met verschillende soorten werkactiviteiten. In verband met veranderingen in levensstijl en mode in de afgelopen decennia is de incidentie bij vrouwen toegenomen. Sommige auteurs schrijven over dezelfde incidentie bij beide geslachten.
  4. Neiging tot het verschijnen van sproeten in de kindertijd en zeer lichte en lichte huidtypen (I- en II-typen). Mensen met een donkere huid worden veel minder vaak ziek.
  5. Verschillende genetische ziekten geassocieerd met overgevoeligheid voor ultraviolette stralen.
  6. De aanwezigheid van basaalcelcarcinoom bij andere familieleden.
  7. Chronische inflammatoire huidziekten, brandwonden en de aanwezigheid van keloïde littekens, trofische veranderingen.
  8. Constante chemische blootstelling aan kankerverwekkende stoffen (petroleumproducten, arseenverbindingen, harsen) en frequente mechanische schade aan dezelfde huidgebieden.
  9. De invloed van röntgen- en radioactieve stralingssoorten, eerder uitgevoerde bestralingstherapie.
  10. Afname van de immuunafweer van het lichaam tijdens: HIV-infectie, het nemen van cystostatische geneesmiddelen in verband met bloedziekten of orgaantransplantatie.

Wat is gevaarlijk basalioom en of het te verwijderen?

In het proces van langetermijngroei dringt het geleidelijk door in de diepe lagen en vernietigt zachte, kraakbeen- en botweefsels. De predispositie van tumorcellen voor de verdeling langs de zenuwstammen en zenuwen, langs het periost en tussen de weefsellagen. Als het niet tijdig wordt verwijderd, leidt vernietiging van weefsels niet alleen tot cosmetische gebreken.

Basaalcelcarcinoom leidt tot de vernietiging van het kraakbeen en botten van de neus en oorschelp, tot de vervorming en misvorming van de neus en het oor, tot een constant etterende wond als gevolg van de toevoeging van een secundaire infectie. De tumor kan bewegen van de neusvleugels naar de slijmvliezen van de neus, de mondholte, de botten van de schedel vernietigen, inclusief die de baan vormen, tot de visuele beperking en gehoorverlies, schade aan de oogbal. Maar wat het bijzonder gevaarlijk maakt, is de verspreiding in de schedelholte (intracraniaal) door de natuurlijke holtes en openingen erin met hersenbeschadiging en de dood. Bovendien, hoewel uiterst zeldzaam, is basalioom niet gemetastaseerd (ongeveer 200 gevallen worden beschreven).

Klinische symptomen en stadia

Gezien de uiterst zeldzame metastase van basaalcelcarcinoom, is het stadium van classificatie gebaseerd op het verspreidingsgebied en de penetratiediepte in de onderliggende weefsels met hun vernietiging (vernietiging) zonder rekening te houden met de betrokkenheid van lymfeklieren. Afhankelijk hiervan zijn er 4 stadia in de ontwikkeling van een neoplasma, mogelijk in de vorm van een tumor of zweer:

  1. Ik st. - grootte niet meer dan 2 cm, gelokaliseerd binnen de eigenlijke lederhuid zonder zich te verspreiden naar de omringende weefsels.
  2. II st. - afmetingen groter dan 2 cm, kieming van alle lagen van de huid zonder naar de onderhuidse vetlaag te gaan.
  3. III Art. - aanzienlijk formaat - 3 cm en meer of elke grootte, maar met de verspreiding op al het onderliggende zachte weefsel (tot op het bot).
  4. IV Art. - kieming van de tumor in botweefsel en / of in kraakbeen.

De beginfase van basaalcelcarcinoom (stadium I en II) is een kleine lichtroze of corporale tuberkel van enkele millimeters tot 1 cm en met zachte randen. Vaak lijkt het op een flesje of een parel. Er kunnen verschillende van zulke heuvels zijn, en ze fuseren geleidelijk, wat resulteert in een plaque met een gelobeld oppervlak. Vaak vormen zich vasculaire "sterren" (telangiectasieën) op het oppervlak van de tumor.

Vervolgens wordt er een rol met bellen omheen gevormd, en vervolgens een dichte dichte roller (een kenmerkend symptoom), die goed opvalt als de huid wordt uitgerekt, en een roodachtige "ring", wat een constant ontstekingsproces is.

Door de afbraak van weefsels vormt zich bovenaan de tuberkel een zweer of een klein erosief oppervlak, ter hoogte van het oppervlak van de omliggende gezonde huid en bedekt met een korst van huidskleur. Wanneer de laatste wordt verwijderd, opent de ongelijke bodem van de erosie of kraterachtige randen van de zweer, die al snel weer bedekt worden met een korst.

Het ulceratieve of erosieve oppervlak kan gedeeltelijke littekens ondergaan, maar de afmetingen nemen geleidelijk toe. Op plaatsen van ulceratie verandert de kleur van het neoplasma met de tijd. Bovendien kan in elke vorm van een tumor willekeurig verdeelde pigmentatie op het oppervlak verschijnen, wat niets aangeeft.

Basalioma groeit langzaam in omvang, zonder pijnlijk of onaangenaam gevoel te veroorzaken. Na verloop van tijd kunnen echter uitgesproken pijn- en gevoeligheidsstoornissen optreden, die samenhangen met weefselcompressie en vernietiging van zenuwtakken en -stammen.

Hoe groter het aangetaste gebied, hoe dieper de tumor zich verspreidde. Het is zijn langzame groei, gemiddeld tot 0,5 cm per 1 jaar, die het mogelijk maakt de ziekte binnen 1 - 2 jaar vanaf het begin van de eerste symptomen binnen 80% te identificeren. Vroege diagnose in de vroege stadia maakt de prognose voor basalaire aandoeningen gunstig. In 95-98% van de gevallen van de ziekte is het mogelijk om een ​​radicale excisie uit te voeren met een redelijk goed cosmetisch resultaat en een stabiele genezing te bereiken.

In de late stadia (III en IV) hebben alle patiënten die een behandeling ondergaan aanzienlijke cosmetische defecten die moeilijk te corrigeren zijn en gemiddeld heeft de helft van de patiënten (46-50%) na verwijdering een tumorhervatting. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van "hardloop" -fasen:

  • ouderdom, waarin veel mensen onverschillig staan ​​tegenover hun uiterlijk;
  • mentale, intellectuele en persoonlijkheidsstoornissen;
  • gebrek aan aandacht van naaste familieleden;
  • wonen in landelijke gebieden uit de buurt van medische voorzieningen;
  • medische diagnostische fouten en het gebrek aan adequate behandeling.

De belangrijkste vormen van basaalcelcarcinoom

Stevig basalioom (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

De vorm van huidkanker, die overwegend niet in de diepte van weefsels groeit, maar uiterlijk, heeft het uiterlijk van een enkele knoop van een halve bol-type, variërend van millimeter tot 3 cm met een gemakkelijk bloedend oppervlak. De huid over de vorming van lichtroze of geelachtig met telangiectasia. Deze vorm vormt 75% van alle basale celepitheliomen. De meest karakteristieke lokalisatie (in 90%) is de bovenste delen van het gezicht en de nek. Infiltratiediepte-verdeling is niet significant, waardoor de verwijdering van basaalcelcarcinoom chirurgisch effectief is, zelfs met een grootte van 2 cm.

Nodulaire of nodulaire ulceratieve vorm

Wordt beschouwd als een verdere ontwikkeling van de nodulaire vorm. In het midden van de tumor bevindt zich de vernietiging van weefsel, wat resulteert in de vorming van een maagzweer met marges in de vorm van een roller en een bodem bedekt met etterende necrotische korsten. De meest favoriete lokalisatie van deze vorm van basaalcelcarcinoom is de huid van de nasolabiale plooien, oogleden en binnenhoeken van de ogen. De afmeting van de zweer kan van millimeters tot grote maten zijn met diepe ontkieming en schade aan omliggende weefsels die het leven van de patiënt bedreigen.

Oppervlakkige basalioom

Het is ongeveer 70% van alle primaire gediagnosticeerde vormen van deze ziekte. Het begint met het verschijnen van een roze vlek met een diameter van maximaal 4 cm met "parel" of wasachtige randen, enigszins verhoogd boven het oppervlak van een gezonde huid. Het wordt gekenmerkt door lokalisatie op de borst en ledematen (60%), minder vaak op het gezicht. Foci zijn vaak meerdere. Infiltratieve groei is niet uitgesproken. De toename komt voornamelijk door de oppervlakkige expansie van het tumorgebied, dat een goedaardig karakter heeft met een lange (tientallen jaren) over.

Vlak basalioom

Het komt voor in 6% van alle gevallen en is een formatie in de vorm van een plaquette van lichamelijke kleuring. De randen zijn verhoogd in de vorm van een rol met een parelglans. Lokalisatie in 95% van de hoofd- en nekhuid. In deze vorm is bloeden zelden en zweren worden bijna nooit gevormd. Kenmerkend is een relatief agressieve loop met de verspreiding diep in het onderhuidse vetweefsel en spierweefsel.

Warty vorm

Gekenmerkt door uitwendige groei van kleine talrijke hemisferische dichte knollen die boven het huidoppervlak uitsteken en vergelijkbaar zijn met bloemkool. Hun kleur is lichter dan de omringende huid, vasculaire "sterren" ontbreken.

De tekenen van een terugval zijn hetzelfde, maar ze worden gekenmerkt door een aanzienlijk hogere agressiviteit, een snellere ontwikkeling en vaak het verschijnen van tumoren in andere delen van het lichaam. Recidieven zijn hoogstwaarschijnlijk in gevallen van lokalisatie van de ziekte op het gezicht.

diagnostiek

Het is gebaseerd op klinische tekenen, histologisch en cytologisch onderzoek van materiaal dat is verkregen door schrapen of smeren van een zweer of erosief oppervlak of een biopsie uit de tumorzone. Dermatoscopie is zeer informatief. Het is een effectieve techniek, vooral in gevallen waarin differentiële diagnose van basaalcelcarcinoom en melanoom noodzakelijk is, omdat de eerste melaninepigment kan bevatten en de laatste een niet-pigmentvariant kan zijn. Voor gepigmenteerd basaalcelcarcinoom zijn specifieke dermatoscopische morfologische kenmerken die verschillen van melanoom:

  • meerdere clusters van grijsblauwe kleuren (55%);
  • grote eivormige grijsblauwe nesten (in 27%);
  • "Spaakwielen" - radiale bruinige of grijsbruine strepen (in 17%);
  • bladvormige zones (10%).

In de oppervlaktevormen van basalioom worden deze structuren in een kleiner percentage van de gevallen bepaald.

De belangrijkste kenmerken van basaalcelcarcinoom met amelanotische Dermatoscopie zijn uniform felgekleurde witte en / of rode zone, zweren, dun telangiectasia, vertakkende boomachtige kort en dun capillair vetvey.Takzhe kan de bovenstaande structuur van de donkere kleur bevatten, maar in veel kleinere aantallen, en het blad-achtige structuur vaak karakter hebben beige of bruine kleur.

Voor melanomen is de meest typische en belangrijkste eigenschap het pigment "mesh", dat uiterst zeldzaam is in basalis en een asymmetrisch karakter heeft. Bovendien zijn de vaten voor de pigmentloze en met een lage mate van pigmentatie van melanomen karakteristiek, hetgeen oneven lijnen, naalden en rode stippen voorstelt.

Van groot belang bij de diagnose en echografie, die het mogelijk maakt om de grenzen, het volume en de diepte van de tumorverdeling nauwkeuriger te bepalen, wat belangrijk is om te beslissen over de behandelingsmethode en de reikwijdte van chirurgische ingrepen om de kans op herhaling te verkleinen.

Basalioma behandelingsmethoden

De keuze van de behandelingstactiek is gebaseerd op het bepalen van de lokalisatie, de mate van prevalentie van het tumorproces, de vorm, het stadium en de morfologische structuur.

  1. De chirurgische methode bestaat uit excisie van de tumor met aangrenzende weefsels 1-2 cm breed van de randen van de laesie. Wanneer botten en kraakbeen in het proces zijn betrokken, worden ze ook geresecteerd. Deze methode is meer geschikt voor tumoren in de romp of ledematen, vanwege de complexiteit van daaropvolgende plastische chirurgie op het gezicht. Contra-indicaties voor de chirurgische methode - het gebrek aan de mogelijkheid van radicale verwijdering van basaalcelcarcinoom in het geval van lokalisatie op de neus, oorschelp, in het ooggebied, evenals ouderdom, ernstige bijkomende ziekten, de aanwezigheid van contra-indicaties voor anesthesie.
  2. Verwijdering van basalioom met vloeibare stikstof (cryodestructuur), wat de vernietiging van weefselvorming door afkoeling tot 90-150 ° C met behulp van een applicatie of contactmethode is. In dit geval wordt het bevriezen en ontdooien van weefsels herhaaldelijk uitgevoerd in verschillende cycli. De methode wordt gebruikt voor de lokalisatie van tumoren met een diameter van 20 mm en minder hoofdzakelijk op de ledematen. Contra-indicaties - aanzienlijke omvang, diepe infiltratie, lokalisatie op het gezicht.
  3. Behandeling van basaalcelcarcinoom door bestralingstherapie is een van de meest gebruikte methoden, zowel alleen als in combinatie met andere vormen van blootstelling. Radiotherapie wordt gebruikt in de beginfase van de ziekte in het geval van een oppervlakkige focus, waarvan de diameter niet meer dan 5 cm is, evenals lokalisatie in de periorbitale zone, op de neus of oorschelp, en voor de behandeling van oudere patiënten.
    Bovendien wordt het gebruikt voor patiënten met geavanceerde vormen, soms in combinatie met chemotherapeutische middelen, voor palliatieve doeleinden. In de afgelopen jaren is radiotherapie echter steeds minder vaak gebruikt vanwege het feit dat straling zelf een risicofactor is voor het optreden van basalis.
  4. Laserverwijdering van basaalcelcarcinoom wordt uitgevoerd met behulp van een neodymium- of koolstofdioxidelaser. Efficiëntie is gemiddeld ongeveer 85,5%
  5. Fotodynamische therapie op basis van het effect van laserstraling op de tumor nadat de patiënt een speciale fotosensitizer heeft ontvangen die zich selectief ophoopt in de weefsels van de pathologische formatie. Onder invloed van een laser in de aanwezigheid van een sensibilisator ontwikkelt zich een fotochemische reactie met fotodynamische schade aan tumorweefsel in de vorm van de necrose en apoptose van kankercellen zonder schade aan collageenvezels. Volgens veel auteurs is deze methode het meest effectief in zowel primaire als terugkerende huidkanker en is met name geschikt in gevallen van lokalisatie van het op het gezicht.

Behandeling van basaalcelcarcinoom is een serieus praktisch probleem, vanwege de moeilijkheid om de duidelijke grenzen vóór de operatie te bepalen, de moeilijkheid om de excisielimieten te bereiken, vooral op het gezicht en de nek, evenals de moeilijkheid om een ​​significant postoperatief defect te herstellen. Deze factoren dragen een hoog risico op herhaling van de ziekte met de intracraniale verspreiding van de tumor.

basaloma

Basalioom (basaalcelcarcinoom) is een kwaadaardige tumor van de huid die ontstaat uit epidermiscellen. Het kreeg zijn naam vanwege de gelijkenis van de tumorcellen met de cellen van de basale laag van de huid. Basalioom heeft de belangrijkste tekenen van een kwaadaardig neoplasma: het groeit in aangrenzende weefsels en vernietigt ze, komt terug nadat de juiste behandeling is uitgevoerd. Maar in tegenstelling tot andere kwaadaardige tumoren, is basalaloma vrijwel niet metastaseren. Met betrekking tot basaalcelcarcinoom zijn chirurgische behandeling, cryodestructie, laserstralen en bestraling mogelijk. Therapeutische tactieken worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van basaalcelcarcinoom.

basaloma

Basalioom (basaalcelcarcinoom) is een kwaadaardige tumor van de huid die ontstaat uit epidermiscellen. Het kreeg zijn naam vanwege de gelijkenis van de tumorcellen met de cellen van de basale laag van de huid. Basalioom heeft de belangrijkste tekenen van een kwaadaardig neoplasma: het groeit in aangrenzende weefsels en vernietigt ze, komt terug nadat de juiste behandeling is uitgevoerd. Maar in tegenstelling tot andere kwaadaardige tumoren, is basalaloma vrijwel niet metastaseren.

Oorzaken van basaalcelcarcinoom

Basalioom komt vooral voor bij mensen ouder dan 40 jaar. De factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan zijn frequente en langdurige blootstelling aan direct zonlicht. Daarom zijn inwoners van zuidelijke landen en mensen die in de zon werken meer vatbaar voor basale ziekte. Mensen met een lichte huid worden vaker ziek dan zwarte mensen. Contact met giftige stoffen en kankerverwekkende stoffen (aardolieproducten, arseen, enz.), Blijvend letsel aan een bepaald deel van de huid, littekens, brandwonden, ioniserende straling zijn ook factoren die het risico op basaalcelcarcinoom verhogen. Risicofactoren omvatten een afname van de immuniteit tijdens de behandeling met immunosuppressiva of langdurige ziekte.

Het optreden van basaalcelcarcinoom bij een kind of adolescent is onwaarschijnlijk. Er is echter een aangeboren vorm van basaalcelcarcinoom - Gorlin - Goltz-syndroom (neo-azocellulair syndroom), dat de vlakke, oppervlakkige vorm van een tumor, mandibulaire cysten, misvormingen van de ribben en andere abnormaliteiten combineert.

Classificatie van basaalcelcarcinoom

De volgende klinische vormen van basaalcelcarcinoom worden onderscheiden:

  • nodulair en ulceratief;
  • perforeren;
  • wratten (papillair, exofytisch);
  • nodulair (groot lichaam);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • rubtsovo- atrofische;
  • vlak oppervlak basaalcelcarcinoom (pedzhoidnaya epithelioma);
  • Shigger-tumor ("tulband" -tumor)

Symptomen van basalis

Basalioom bevindt zich meestal op het gezicht of in de nek. De ontwikkeling van een tumor begint met het verschijnen op de huid van een kleine knobbel van een lichtroze, roodachtige of vleeskleurige kleur. Aan het begin van de ziekte kan de knobbel lijken op een gewone pukkel. Het groeit langzaam, zonder pijn te veroorzaken. In het midden verschijnt een grijsachtige korst. Na het verwijderen blijft er een kleine inzinking achter op de huid, die al snel weer bedekt wordt door een korst. Kenmerkend voor basaalcelcarcinoom is de aanwezigheid van een dicht kussen rond de tumor, dat duidelijk zichtbaar is wanneer de huid wordt uitgerekt. De kleine korrelige formaties waaruit de roller bestaat, zijn vergelijkbaar met parels.

Verdere groei van basaalcelcarcinoom leidt in sommige gevallen tot de vorming van nieuwe knobbeltjes, die uiteindelijk met elkaar beginnen te versmelten. Uitzetting van de oppervlaktevaten leidt tot het verschijnen van "spataderen" in het tumorgebied. Ulceratie kan optreden in het centrum van de tumor met een geleidelijke toename in de grootte van de zweer en zijn gedeeltelijke littekens. Door het toenemen van de grootte kan basaalcelcarcinoom uitgroeien tot de omliggende weefsels, inclusief kraakbeen en bot, wat een uitgesproken pijnsyndroom veroorzaakt.

Nodulair ulceratief basalioom wordt gekenmerkt door het verschijnen van een verzegeling die uitsteekt boven de huid, die een afgeronde vorm heeft en lijkt op een knobbel. In de loop van de tijd neemt de zeehond toe en zweert hij, zijn contouren krijgen een onregelmatige vorm. Rond de knoop wordt een karakteristieke parelriem gevormd. In de meeste gevallen bevindt het nodulair ulceratief basalioom zich op het ooglid, in het gebied van de nasolabiale plooi of in de binnenste ooghoek.

Prodopaty-vorm van basaalcelcarcinoom komt voornamelijk voor op die plaatsen waar de huid voortdurend gewond is. Uit de nodulaire ulceratieve vorm van de tumor, onderscheidt het zich door snelle groei en uitgesproken vernietiging van de omliggende weefsels. Warty (papillair, exofytisch) basalioom lijkt qua uiterlijk op bloemkool. Het is een dichte hemisferische knoop die groeit op het oppervlak van de huid. Een kenmerk van de wrattenachtige vorm van basaalcelcarcinoom is de afwezigheid van vernietiging en ontkieming in het omliggende gezonde weefsel.

Nodulair basilioma is een enkele knoop die uitsteekt boven de huid, op het oppervlak waarvan vasculaire sterren zichtbaar zijn. Het knooppunt groeit niet diep in de weefsels, zoals een nodulair ulceratief basalioom, maar naar buiten toe. De pigmentvorm van basaalcelcarcinoom heeft een karakteristiek uiterlijk - een bundel met een "parelwals" eromheen. Maar de donkere pigmentatie van het midden of de randen van de tumor doet het lijken op een melanoom. Sclerodermiforme basalioom onderscheidt zich doordat de kenmerkende bleke knobbel met toenemende vergroting verandert in een vlakke en dichte plaque, waarvan de randen een duidelijke contour hebben. Het oppervlak van de plaque is ruw en na verloop van tijd kan het ulcereren.

De litteken-atrofische vorm van basaalcelcarcinoom begint ook met de vorming van een knobbel. Naarmate de tumor in het midden groeit, vindt vernietiging plaats met de vorming van een maagzweer. Geleidelijk aan neemt de zweer toe en nadert de rand van de tumor, terwijl littekens in het midden van de zweer voorkomen. De tumor krijgt een specifiek uiterlijk met een litteken in het midden en een zwerende marge, in de buurt waarvan de tumorgroei door blijft gaan.

Platte oppervlakkige basalioom (pedzhoidnaya epithelioma) is een multipel neoplasma tot 4 cm, die niet in de huid ontkiemen en niet boven het oppervlak uitkomen. Formaties hebben een andere kleur dan lichtroze tot rode en verhoogde "parelranden". Een dergelijk basaaloma ontwikkelt zich in de loop van verscheidene decennia en heeft een goedaardig verloop.

Shigger's tumor ("tulband" tumor, cilinders) is een meervoudige tumor bestaande uit roze-violette knopen met een grootte van 1 tot 10 cm bedekt met telangiëctasieën Shpigler's basaalcelcarcinoom is gelokaliseerd op de hoofdhuid, heeft een goedaardig beloop op lange termijn.

Complicaties van basaalcelcarcinoom

Hoewel basaalcelcarcinoom een ​​type huidkanker is, heeft het een relatief goedaardige weg omdat het niet uitzaait. De belangrijkste complicaties van basaalcelcarcinoom zijn gerelateerd aan het feit dat het zich naar de omliggende weefsels kan verspreiden en hun vernietiging kan veroorzaken. Ernstige complicaties tot de dood treden op wanneer het proces de botten, oren, ogen, hersenschillen, enz. Beïnvloedt.

Diagnose van basaalcelcarcinoom

De diagnose wordt uitgevoerd door cytologisch en histologisch onderzoek van een afschraap- of smeerimprint van het oppervlak van de tumor. In de loop van het onderzoek blijken strengen of nestelende clusters van cellen onder een microscoop rond, spichtig of ovaal van vorm te zijn. Aan de rand van de cel zijn omgeven door een dunne rand van het cytoplasma.

Het histologische beeld van basaalcelcarcinoom is echter net zo divers als zijn klinische vormen. Daarom speelt de klinische en cytologische differentiaaldiagnose bij andere huidaandoeningen een belangrijke rol. Platte oppervlakkige basalioom is gedifferentieerd van lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratosis en de ziekte van Bowen. Sclerodermiforme basalioom onderscheidt zich van sclerodermie en psoriasis, de pigmentvorm - van melanoom. Voer indien nodig aanvullende laboratoriumonderzoeken uit gericht op het uitsluiten van ziekten die vergelijkbaar zijn met basalioom.

Behandeling van basaalcelcarcinoom

De behandelingsmethode van basaalcelcarcinoom wordt individueel geselecteerd afhankelijk van de grootte van de tumor, de locatie, de klinische vorm en het morfologische type, de graad van kieming in de aangrenzende weefsels. Het gaat om het primaire optreden van een tumor of een terugval. De resultaten van eerdere behandeling, de leeftijd en de bijbehorende ziekten van de patiënt worden in aanmerking genomen.

Chirurgische verwijdering van basaalcelcarcinoom is de meest effectieve en meest gebruikelijke behandelingsmethode. De operatie wordt uitgevoerd met beperkte tumoren die zich relatief veilig bevinden voor chirurgische locaties. De weerstand van basalioom voor bestralingstherapie of het terugkeren ervan is ook een indicatie voor operatieve verwijdering. In het geval van sclerodermiforme basalioom of tumorherhaling, wordt excisie uitgevoerd met behulp van een chirurgische microscoop.

Cryodestruction van basaalcelcarcinoom met vloeibare stikstof is een snelle en pijnloze procedure, het is echter alleen effectief in gevallen van oppervlakkige tumorlocatie en sluit het optreden van terugval niet uit. Bestralingstherapie voor basaalcelcarcinoom met een kleine procesgrootte stadium I-II wordt uitgevoerd door dichtbijgelegen radiotherapie van het getroffen gebied. In het geval van uitgebreide schade, wordt de laatste gecombineerd met remote gammatherapie. In moeilijke gevallen (frequente recidieven, grote tumorgrootte of diepe kieming) kan röntgenotherapie worden gecombineerd met chirurgische behandeling.

Laserverwijdering van basaalcelcarcinoom is goed geschikt voor oudere mensen bij wie een chirurgische behandeling complicaties kan veroorzaken. Het wordt ook gebruikt in het geval van lokalisatie van basaalcelcarcinoom op het gezicht, omdat het een goed cosmetisch effect geeft. Lokale chemotherapie voor basaalcelcarcinoom wordt uitgevoerd door cytostatische toepassingen (fluorouracil, metatrexaat, enz.) Op de aangetaste huid aan te brengen.

Prognose van basaalcelcarcinoom

Over het algemeen is, vanwege de afwezigheid van metastasen, de prognose van de ziekte gunstig. Maar in vergevorderde stadia en bij gebrek aan adequate behandeling kan de prognose van basaalcelcarcinoom zeer ernstig zijn.

Vroeg herstel van basaalcelcarcinoom is erg belangrijk voor herstel. Vanwege de neiging van basalioom om frequent te recidiveren, wordt een tumor van meer dan 20 mm al als verwaarloosd beschouwd. Als de behandeling wordt uitgevoerd tot de tumor een dergelijke grootte heeft bereikt en het subcutane weefsel niet is begonnen met ontkiemen, wordt een gestage genezing waargenomen bij 95-98%. Wanneer basaalcelcarcinoom zich verspreidt naar de onderliggende weefsels, blijven na de behandeling belangrijke cosmetische defecten achter.

Basale huid

Basaalcelcarcinoom wordt beschouwd als een oncologisch proces dat ontwikkeling van de cellen van de epidermis vereist. Basalioom van de huid van het gezicht is een veel voorkomende ziekte, meestal wordt het geregistreerd na de leeftijd van 40 jaar. De grote waarschijnlijkheid van deze oncologie wordt opgemerkt bij mannen. Je kunt deze kanker zelf herkennen.

Wat is het gevaar van de ziekte?

Oncologie van dit type is niet gevaarlijk. In de meeste gevallen kan de ziekte worden overwonnen. Maar helaas, mensen die lijden aan basaalcelcarcinoom, een hoog risico van herontwikkeling. In de vroege stadia is de ziekte mild en goed te behandelen. Herhaalde ontwikkeling kan agressiever zijn. Als de behandeling laat wordt gestart, kan een tumor zich naar de hersenen verspreiden.

De eerste tekenen van basaalcelcarcinoom van het gezicht

Voor een dergelijke kankerachtige huidlaesie is een kleine knobbel kenmerkend. Het kan rood of vlees zijn. Onderwijs neemt langzaam in omvang toe, terwijl het de persoon helemaal niet hindert. Pijn en ongemak zijn afwezig. Naarmate de tumor vordert, vormt zich een grijze korst op het oppervlak van de tumor. Na verwijdering op de huid is er een lichte depressie, die met de tijd verdwijnt.

Een kenmerkend teken van een zich ontwikkelende ziekte is het uiterlijk van een dunne roller met een dichte textuur. Met zorgvuldig onderzoek zie je op het oppervlak van kleine korrels, vergelijkbaar met parels.

Volwassen symptomen

De progressie van de ziekte leidt tot de groei van kanker. Op de huid verschijnen nieuwe knobbeltjes, die uiteindelijk met elkaar versmelten. Oncologie provoceert de expansie van bloedvaten, in verband waarmee vasculaire sterren verschijnen tussen de tumoren. Geleidelijk verandert de formatie in een grote maagzweer. Zonder behandeling vindt groei plaats in de omliggende weefsels. In dit stadium is er een uitgesproken pijnsyndroom.

Hoe kan ik basale celluloselaag onafhankelijk herkennen?

Er zijn verschillende hoofdtypen van de ziekte, die verschillen in hun klinische manifestaties. Het is mogelijk om kanker alleen te herkennen, onderzoek hiertoe de huid van het gezicht zorgvuldig. Bij het detecteren van verdachte formaties, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

Het oppervlaktetype oncologie wordt gekenmerkt door ronde of ovale vlekken met een karakteristieke roze tint.

De tumorvorm heeft de vorm van een knobbel die boven de bovenste laag van de epidermis uitsteekt.

Zwerende type kanker wordt gepresenteerd in de vorm van een zweer of erosie. Met zorgvuldige inspectie ziet u de opstaande randen in de vorm van een rol.

Het gepigmenteerde basaalcelcarcinoom is uitgesproken, het heeft een rijke schaduw in het getroffen gebied.

De scleroderma-achtige vorm lijkt op een witte plaque met gezwellen.

Wat is nodig voor een juiste diagnose?

Alleen een oncoloog na een grondig onderzoek van de patiënt kan een juiste diagnose stellen. Bovendien worden laboratoriumtests uitgevoerd, in het bijzonder cytologische analyse. Vanwege de gelijkenis van het ziektebeeld met andere ziekten, wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd. Dit voorkomt de ontwikkeling van herpes zoster, melanoom, sclerodermie en seniele keratose.

Op basis van de verkregen gegevens, diagnosticeert de specialist en schrijft een uitgebreide behandeling voor.

Is het mogelijk om de basale huid volledig te genezen op het gezicht?

De ziekte in de vroege stadia is gemakkelijk te behandelen. De moderne geneeskunde heeft voldoende kennis en methoden om laesies van huidkanker te elimineren. De keuze van de behandelingsmethode wordt beïnvloed door de prevalentie van de ziekte, de lokalisatie ervan en de diepte van de laesie.

De meest populaire behandelingsmethoden voor de huid van basale cellen vandaag zijn:

  1. Curettage en fulguratie.
  2. Cryochirurgie.
  3. Mohs operatie.

Curettage en fulguratie zijn twee veelgebruikte methoden die worden gebruikt om oncologie op het oppervlak van het lichaam te elimineren. De basis van de chirurgische interventie is de exfoliatie met het verder verbranden van het weefsel. Tijdens de procedure wordt niet alleen de tumor verwijderd, maar ook de bloedingstops.

Cryosurgery is geschikt in aanwezigheid van oppervlakteformaties. Het is gebaseerd op het gebruik van vloeibare stikstof. De procedure omvat bevriezing met verdere verwijdering van de tumor. Als een alternatieve techniek kan de arts adviseren om de laser te verwijderen. Misschien is het gebruik van chirurgische excisie, deze methode geschikt voor het agressieve verloop van de ziekte.

Mohs-chirurgie is een micrografische techniek. Het is speciaal ontwikkeld om kankerachtige laesies op de huid te elimineren. Het wordt gebruikt op gevoelige gebieden, met name op het gezicht. De methode is gebaseerd op het laag-voor-laag bevriezen van het onderwijs. Hiermee kunt u het defect volledig verwijderen met minimaal risico op littekenontwikkeling. Deze techniek is het meest effectief, het vermindert het risico op herhaling aanzienlijk.

Elk van de gepresenteerde methoden laat toe om basalioom te genezen. Het belangrijkste is om het gevecht al in een vroeg stadium te beginnen. Een agressieve cursus is een ingewikkelder proces, maar een tijdige medicatie levert goede resultaten op.

Voorspelling en wat te verwachten?

De prognose van de ziekte is in bijna alle gevallen gunstig. Dit type kanker wordt zelden uitgezaaid. Basalioom van de huid van het gezicht is behandelbaar. Met de ontwikkeling van een agressieve fase kan een complexe therapie vereist zijn. Over het algemeen is de prognose gunstig. Een ongunstig verloop wordt waargenomen tijdens het ontkiemen van een tumor in de hersenen.

basaloma

Pathologiebeschrijving

Veel soorten basaalcelcarcinoom zijn vatbaar voor terugkerende aard. Na de behandeling wordt de tumor opnieuw gevormd, waardoor de prognose van de ziekte verslechtert.

Het lijkt erop dat een terugval kan worden bekeken op de foto. Als hij wordt verdacht, moet hij onmiddellijk zijn oncoloog bezoeken.

Meestal hebben terugkerende neoplasmen een ernstige gecombineerde behandeling nodig.

Het is noodzakelijk om een ​​scalpelverwijdering voor te schrijven, lokale of lokale chemotherapie, lasertherapie, cryogene behandeling of bestraling wordt voorgeschreven vóór of na de operatie. Detecteer bij detectie van een nieuwe tumor de geobserveerde observatie.

Bij de arts moet de afspraak 1 keer in 3 maanden zijn. Een complete bloedtelling kan eenmaal per 6 maanden door een arts worden voorgeschreven (als er een stabiele remissie is, geen terugval).

Excisie van de nieuwe tumor wordt gedaan door scalpel.

Het basaalcelcarcinoom onderscheidt zich door zijn aanhoudende, relapsing-verloop. Heel vaak vindt invasie plaats in bijna alle huidlagen, inclusief de diepste lagen.

Dit proces kan cosmetische functionele defecten op het huidoppervlak veroorzaken. Ziekten worden echter blootgesteld aan mensen van verschillende leeftijden, maar uit statistieken blijkt dat elke vierde persoon vóór en na 50 jaar risico loopt, die gevoelig zijn voor de gevolgen van de zon en een schone huid hebben.

Basalioom - algemene kenmerken en mechanisme van tumorontwikkeling

Basalioom wordt ook basaalcelcarcinoom genoemd, dat erodeert

of carcinoïde huid. Al deze termen worden gebruikt als synoniemen voor dezelfde pathologie, namelijk huidtumoren van atypisch veranderde cellen van de basale laag van de epidermis.

Momenteel vormen basaalcelcarcinomen 60 tot 80% van alle soorten huidkanker. Tumoren ontwikkelen zich voornamelijk bij mensen ouder dan 50 jaar.

Op een jongere leeftijd zijn basaalcelcarcinomen vrijwel afwezig. In een populatie treft een tumor vaker mannen.

Het totale risico om dit type huidkanker te krijgen gedurende het hele leven is 30-35% voor mannen en 20-25% voor vrouwen. Dat wil zeggen, de tumor komt vrij vaak voor - elke derde man en elke vierde vrouw.

Oorzaken van huidkanker

De redenen die de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom veroorzaken zijn vrijwel hetzelfde als in andere gevallen van kwaadaardige huidziekten.

Waarom verschijnt ze?

  • constante blootstelling aan de huid van de zon (UV) stralen (dit produceert dimere thymine - structurele schade aan het DNA-molecuul, waardoor de ontwikkeling van tumoren wordt veroorzaakt)
  • negatieve effecten van ioniserende straling;
  • beroepsrisico's (werk met kankerverwekkende stoffen);
  • erfelijke (genetische) gevoeligheid voor huidziekten

We raden aan om uit te zoeken wat lupus erythematosus is.

Momenteel is de kwestie van histogenese (een reeks processen die leidt tot de vorming van deze ziekte) nog niet volledig opgelost. Velen zijn van mening dat basaalcelcarcinoom van de huid zich ontwikkelt uit pluripotente epitheelcellen.

Differentiatie kan in verschillende richtingen plaatsvinden. We noemen een aantal redenen die, naar de mening van de meeste experts, de ontwikkeling van deze pathologie kunnen uitlokken:

  • Genetische aanleg.
  • Immuunsysteemafwijkingen.
  • Externe effecten van ongunstige factoren.
  • Ontwikkeling op de achtergrond van seniele keratose, radiodermatitis, lupus lupus, psoriasis.

Typen basaalcelcarcinoom

Rekening houdend met de belangrijkste symptomen van basaalcelcarcinoom, kunnen de volgende vormen worden onderscheiden:

• nodulair ulceratief; • fibroepitheliaal; • gepigmenteerd; • oppervlakkig; • scleroderma-achtige morpheus.

Volgens externe manifestaties en lokalisatieplaatsen is basaalcelcarcinoom verdeeld in verschillende types:

  1. Nodulair basalioom. Dit type basaalcelcarcinoom wordt als "klassiek" beschouwd. Het ziet eruit als een roze afgeronde opleiding, alsof hij naar buiten toe groeit, die snel zweert en de vernietiging van omliggende weefsels veroorzaakt. Nodulair basalioom kan optreden:
  • krupnouzlovatoy
  • konglobirovannoy
  • wrattig
  • tumor-maagzweer.

Er kan worden gezegd dat andere typen tumoren worden gevormd uit het nodulaire type baseloma.

welke soorten basaalcelcarcinoom bestaan

2. Cicatrizing van basalioom. Dit is een oppervlakkig beeld van basaalcelcarcinoom dat eruitziet als een groeiende laesie, die bestaat uit een centraal (littekenvormig) deel en het omliggende gebied. Deze zone kan bedekt zijn met korsten, zweren, erosie.

3. Erythemateuze (pujetoid) basalioom is ook oppervlakkig.

Het ziet eruit als een vlek (een of meer) met een rode of roodbruine kleur, waarbij het hele oppervlak bedekt is met ongelijke korsten of schubben.

Van de gezonde huid vlek wordt gescheiden door verhoogde randen, zoals een dunne roller. In het midden kunnen zweren, littekens, bloedkorsten, vasculaire netten (telangiectasieën) voorkomen.

Erythemateuze basalioom groeit erg langzaam, meestal gelokaliseerd in het gezicht en de romp.

4. Gepigmenteerde basalioom. Dit type verschilt van andere bruine kleuren (reticulair of gestippeld) en is meestal gelokaliseerd op het gezicht en het lichaam.

5. Sclerodermiform basalioom.

Dit is een zeldzaam type basaalcelcarcinoom dat eruit ziet als een kleine, goed gedefinieerde plek (plat of enigszins verhoogd) met een witachtig geelachtige kleur.

Het kussen eromheen is meestal afwezig. Het laesiecentrum kan worden bedekt met telangiectasia, kleurloze vlekken en in zeer zeldzame gevallen ulceraties.

Het bevindt zich meestal op het gezicht.

6. Vegetatieve basalioom.

Dit type is ook erg zeldzaam. Het ziet eruit als een geknoopte formatie, hoog verheven boven het huidoppervlak.

Boven de formatie kan wrat zijn, erosief. Een van de onderscheidende kenmerken van vegetatief basaalcelcarcinoom is de grootte, die vaak vrij groot is (soms hebben ze een diameter van 20 cm).

Dit type basaalcelcarcinoom kan ontstaan ​​door onvolledige verwijdering van basaalcelcarcinoom in een andere vorm, onder de huid "gaan" en nabijgelegen lymfeklieren beïnvloeden. Ook in de medische literatuur wordt een diep vegetatief basaalcelcarcinoom beschreven, dat snel groeit, waarbij de plaats wordt gekozen voor de onderlip, armen en benen, torso en geslachtsorganen.

Volgens de vormen van basalioom kan de huid zijn:

Classificeer de ziekte volgens verschillende principes. Bepaal meestal de vorm en het stadium van verwaarlozing, als de belangrijkste indicatoren. Het is erg belangrijk om adequate behandeling toe te wijzen om het type basaalcelcarcinoom te bepalen. De ziekte is vaak verdeeld in de volgende vormen:

  • oppervlakkige basalioom;
  • nodular basalioma;
  • solide basalioom;
  • vlak basalioom;
  • pigment basalioma;
  • wratten basalioom;
  • scleroderma-achtige basalioom;
  • adenoïde basalioom;
  • ulceratieve basalioom.

Er is een classificatie van de ziekte volgens stadia van ontwikkeling (verwaarlozing). Er zijn er maar vier:

  • de eerste (i) is de beginfase. De grootte van de tumor tot 2 cm. De dermis rond is niet veranderd, heeft een volledig normale kleur en turgor.
  • de tweede (ii). De tumor is ontkiemd tot de volledige diepte van de opperhuid, maar had geen tijd om het onderhuidse vet te beïnvloeden;
  • derde (III). De grootte van de epidermale huidkanker is van willekeurige grootte, maar heeft alle zachte weefsels aangetast die zich onder het getroffen gebied bevinden;
  • vierde (IV) - hardloopfase. Niet alleen huid, zachte weefsels, maar ook botten en kraakbeenweefsel lijden.

Om huidkanker op vrijwel elke locatie, inclusief het oor, kwijt te raken, gebruikt u lasertherapie, cryodestructie, bestraling, chirurgische, gecombineerde behandeling, chemotherapie.

Dit zijn gespecialiseerde vormen van ziektebehandeling, die alleen een oncoloog het recht heeft voor te schrijven. Na identificatie van de pathologie wordt de patiënt noodzakelijkerwijs naar de oncologische apotheek in de woonplaats gestuurd.

In het oncologiebureau wordt een record bijgehouden van patiënten met een geverifieerde diagnose. Therapeutisch schema is gekozen, gegeven:

  • stadium van basaalcelcarcinoom (verwaarlozing van ziekte);
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • individuele kenmerken van het lichaam (vetheid, de aanwezigheid van allergieën, leeftijd, enz.);
  • soorten basalis;
  • ernst van het ziektebeeld (betrokkenheid van nabijgelegen weefsels, botten, kraakbeen).

De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis van de oncologische apotheek. Dit is het meest effectief, omdat de patiënt wordt geadviseerd door een chemotherapeut, een chirurg, een specialist in stralingsbehandeling (radioloog).

Na consulten en de noodzakelijke diagnostische tests en onderzoeken, wordt het optimale therapeutische regime gezamenlijk geselecteerd bij een medisch consult.

Dit type kanker wordt ook basalioom genoemd. Meestal ontwikkelt het zich op het gezicht, de nek of de neus. Het heeft de voorkeur om de mannelijke bevolking meer dan 40 jaar te raken. Opgemerkt wordt dat vertegenwoordigers van het Mongoloid-ras en de negroid niet gevoelig zijn voor dit soort kanker.

De naam "basaalcelcarcinoom" is afgeleid van het feit dat kankercellen hun ontwikkeling beginnen vanaf de basale laag van de huid, die dieper gelegen is dan iets anders.

Als histologie wordt overwogen, wordt deze pathologie geclassificeerd als ongedifferentieerde en gedifferentieerde kanker. De eerste categorie omvat:

  • solide basalioom;
  • pigment;
  • morfeapodobnuyu;
  • oppervlak.

Gedifferentieerd verdeeld in:

  • keratotisch basalioom;
  • cystic;
  • adenoidnuju.

Volgens de internationale classificatie worden de volgende varianten van huidkanker onderscheiden:

Er is een classificatie van deze pathologie en het type manifestatie. Er zijn de volgende soorten:

  1. Nodulair ulceratief basalioom. Overweeg deze basale huidcelkanker. De beginfase (de foto bevestigt dit) wordt gekenmerkt door het verschijnen van een knobbeltje op de oogleden, in de mondhoeken. De huid rond de roze of roodachtige kleur met een mat of glanzend oppervlak. Na enige tijd wordt de knobbel omgezet in een zweer met een vettige bloei. Na enige tijd verschijnt het vasculaire netwerk op het oppervlak, is de zweer bedekt met een korst en vormen er afdichtingen langs de randen. Geleidelijk aan begint de zweer te bloeden en uit te groeien tot de diepere lagen van de huid, maar er vormen zich geen metastasen.
  2. Als in het centrum van de zweer genezen en aan de randen van de groei doorgaat, dan hebben we het over het litteken-atrofische basale gebied.
  3. Prostaat bazalioma ontwikkelt zich het vaakst op die plaatsen die vaak worden blootgesteld aan verwonding. Het lijkt erg op de nodulair ulceratieve vorm, maar het ontwikkelt zich met een veel grotere snelheid.
  4. Warty-vorm van kanker lijkt qua uiterlijk op een bloemkoolhoofd.
  5. Het nodulaire uiterlijk is een enkele knobbel die zich opwaarts ontwikkelt en uitsteekt boven het huidoppervlak.

Pas nadat de vorm en het type van de ziekte is vastgesteld, bepaalt de arts hoe basaloma moet worden behandeld. Natuurlijk kan er geen zelfbehandeling zijn.

Op de gepresenteerde foto's van basalioma in elk van de belangrijkste opties. Er zijn pogingen ondernomen om basaalcelcarcinoom te classificeren op basis van groeimodellen of differentiatieopties, maar dergelijke methoden werden niet algemeen geaccepteerd, er is dus geen algemeen aanvaarde classificatie voor basalis, er zijn ongeveer 26 verschillende variëteiten beschreven. De meest voorkomende soorten zijn: 1) nodulair, 2) gepigmenteerd, 3) cystic, 4) ulcerative 5) oppervlakkig, 6) fibrosing (scleroderm-achtig) 7) basosquamous (ook bekend als metatypische kanker), en 8) fibroepithelioma van Pinkus. -cellulaire kanker heeft het uiterlijk van een van de drie subtypen: nodulair, oppervlakkig of ulceratief. Je zult ook op de foto zien hoe basalioma tekens van verschillende typen tegelijkertijd heeft.

Tekenen van de beginfase van basaalcelcarcinoom

ontwikkelingsstadia van basaalcelcarcinoom, foto

De classificatie van basaalcelcarcinoom in stadia is gebaseerd op het klinische beeld, rekening houdend met de kenmerken - het gebied van de laesie, de diepte van kieming in de aangrenzende weefsels en tekenen van hun vernietiging, zonder tekenen van betrokkenheid van de lymfesysteemknopen in het proces.

Volgens dergelijke indicaties worden vier stadia van de laesie bepaald, die worden veroorzaakt door het verschijnen van tumoren in de vorm van tumoren of ulcera.

  1. De initiële fase van basaalcelcarcinoom (eerste) omvat neoplasma's van maximaal 2 cm. Lokalisatie is beperkt, zonder kieming in aangrenzende weefsels.
  2. De tweede fase omvat nodulaire tumoren van meer dan 2 cm, met tekenen van kieming in alle huidlagen, zonder vetweefsel op te vangen.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door een aanzienlijke grootte van het neoplasma (tot 3 cm en meer), waarbij alle weefselstructuren ontkiemen tot op het bot.
  4. De vierde fase van basaalcelcarcinoom van de huid omvat tumoren die ontkiemen en de botstructuur of het kraakbeen beïnvloeden (zie foto).

foto van de beginfase van basaalcelcarcinoom

Voor een tumor is de locatie in verschillende delen van de gezichts- en cervicale zone typerend. Lokalisatie van verschillende vormen van basaalcelcarcinoom op de huid van de neus is ook niet ongebruikelijk. Het manifesteert zich als kleine, pijnloze huidkleurige knobbeltjes, in de vorm van gewone acne, meestal op het voorhoofd of in de plooien nabij de vleugels van de neus.

In de beginfase hebben de basaliomen de vorm van kleine parelnodules, die na een tijdje nat worden. Een korst vormt zich op hun oppervlak waardoor het zwerende oppervlak zichtbaar is.

Het proces gaat niet gepaard met pijn en ongemak. Dergelijke parelknolletjes kunnen zich als een heel "bedrijf" manifesteren en zich in een geheel verenigen, en vormen een angiitisvlek (plaque) met een gelobd oppervlak.

Kenmerkend is de vorming op het plaque-oppervlak van telangiëctasietekens (kleine capillaire vlekken). Al snel begint zich rond het neoplasma een bellenrimpeling te vormen, die vervolgens verandert in een dichte rand in de vorm van een roller, een kenmerkend verschil van basaalcelcarcinoom.

Bij het rekken van de huid op de plaats van vorming, kan de rode ring van het ontstekingsproces duidelijk worden gezien.

De indeling van pathologie in stadia is gebaseerd op de kenmerken die zich in het klinische beeld manifesteren, zoals het gebied van de laesie, de diepte van ontkieming, tekenen van vernietiging en andere. In overeenstemming met deze kenmerken is het gebruikelijk om vier stadia van basaalcelcarcinoom te onderscheiden:

  • De beginfase van basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door het verschijnen van neoplasma's, waarvan de grootte niet meer dan twee centimeter is. Ze zijn lokaal beperkt en hadden geen tijd om uit te groeien tot naburige weefsels.
  • Nodulaire tumoren, die meer dan twee centimeter groot zijn, behoren tot de tweede fase van de ziekte. Er zijn tekenen dat basalioom in alle lagen van de huid is ontstaan, maar het vetweefsel is niet aangetast.
  • Neoplasma's van drie of meer centimeters behoren tot de derde fase. In dit stadium van ontwikkeling groeit de tumor tot op het bot.
  • Basaliomen van de vierde fase zijn neoplasma's die bot- en kraakbeenweefsel aantasten.

Kenmerkend voor de tumor is de locatie in verschillende delen van de nek en het gezicht. Gelokaliseerd op de huid van de neus, wat ook niet ongewoon is.

Helemaal in het begin manifesteert de tumor zich in de vorm van kleine en pijnloze knobbeltjes, de kleur valt samen met de huid. Meestal verschijnen ze op het voorhoofd of in de nasolabiale plooien en lijken ze op gewone acne.

In de beginfase lijkt basalioom op een kleine parelnodus. Na een tijdje begint het nat te worden en begint zich een korst aan het oppervlak te vormen, waardoor het zwerende oppervlak kan worden onderscheiden.

Pijn en ongemak zijn afwezig. Dergelijke knobbeltjes kunnen verschijnen als hele groepen en vervolgens samenvoegen tot één groep. Het resultaat is een angiitis plaque met een lobulair oppervlak. Dat is wat bazalioma is.

Symptomen en tekenen van basaalcelcarcinoom

Voor een dergelijke kankerachtige huidlaesie is een kleine knobbel kenmerkend. Het kan rood of vlees zijn.

Onderwijs neemt langzaam in omvang toe, terwijl het de persoon helemaal niet hindert. Pijn en ongemak zijn afwezig.

Naarmate de tumor vordert, vormt zich een grijze korst op het oppervlak van de tumor. Na verwijdering op de huid is er een lichte depressie, die met de tijd verdwijnt.

Een kenmerkend teken van een zich ontwikkelende ziekte is het uiterlijk van een dunne roller met een dichte textuur. Met zorgvuldig onderzoek zie je op het oppervlak van kleine korrels, vergelijkbaar met parels.

Om de behandeling zo snel mogelijk uit te voeren en te leiden tot remissie van de ziekte, is een vroege diagnose van basaalcelcarcinoom erg belangrijk. Hiervoor moet u de belangrijkste symptomen van basaalcelcarcinoom weten.

De patiënt kan ze zelf ontdekken, als hij periodiek zijn lichaam onderzoekt op tumoren of veranderingen in bestaande moedervlekken.

Er zijn vijf belangrijke symptomen die basalioom aan het ontwikkelen is:

  • asymmetrie van mollen;
  • gekartelde of onduidelijke randen van mollen;
  • verkleuring van moedervlekken (ongelijkmatige kleuring, grijsachtige of zwarte kleur);
  • diameter van een mol van meer dan 6 mm;
  • het begin van de snelle groei van moedervlekken of veranderingen in de grootte ervan.

Wanneer een of meer symptomen optreden, is onmiddellijk overleg met een oncoloog vereist. Het is niet noodzakelijk dat de symptomen kanker suggereren, maar u moet ervoor zorgen dat er geen basaalcelcarcinoom is of dat u zo snel mogelijk met de behandeling begint.

Vanaf welk stadium van basaalcelcarcinoombehandeling wordt gestart, hangt de effectiviteit ervan grotendeels af.

Stadia van de ziekte

Zoals elke kanker heeft basaalcelcarcinoom zijn eigen stadia:

  1. Het nulstadium wordt gekenmerkt door de vorming van kankercellen in de huid, maar door de afwezigheid van een gevormde tumor. Alleen een oncoloog kan zeggen hoe het basaaloma er in de beginfase uitziet, omdat de symptomen soms extreem klein zijn en soms zelfs helemaal afwezig.
  2. De eerste fase is wanneer het basaaloma zich net begint te vormen, fase 1 is het meest gunstig voor behandeling. De grootte van de tumor is niet groter dan 2 cm.
  3. De tweede fase betekent de vorming van een platte basiloma. Stadium 2 van de huidbasiloma wordt gekenmerkt door tumorgroei, die nu maximaal 5 cm in diameter kan zijn.
  4. De derde fase wordt gediagnosticeerd in de aanwezigheid van diep basaalcelcarcinoom. Het basalioom van de huid van de 3e trap heeft een tot expressie gebracht oppervlak, de tumor groeit in de dermis van de huid, spieren, vetweefsel, pezen en zelfs in het bot. De patiënt kan pijn aan de huid voelen in het gebied van het neoplasma.
  5. De vierde fase is het stadium van papillair basaalcelcarcinoom. Stadium 4 van basaalcelcarcinoom gaat gepaard met vernietiging van de botten, die zich onder de huid bevinden in het gebied van tumorvorming.

Hoe basaaloma in een vroeg stadium te identificeren? Om dit te doen, moet je de moedervlekken op het lichaam nauwkeurig controleren en, als ze veranderen, contact opnemen met een arts.

Diagnose van basaalcelcarcinoom

De patiënt kan de eerste diagnose stellen. Om dit te doen, moet hij zijn moedervlekken onderzoeken en, als ze beginnen te groeien in omvang, de structuur of kleur veranderen, een arts raadplegen. Dit geldt vooral voor diegenen die risico lopen.

Als wordt vermoed dat basaalcelcarcinoom bestaat, moet na onderzoek een oncoloog worden gediagnosticeerd. Deze analyses omvatten:

  • Röntgenstralen;
  • computertomografie;
  • echografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • biopsie;
  • cytologische en histologische studies;
  • tests voor tumormarkers.

Manifestatie van huidkanker (basaalcelcarcinoom) met verschillende klinische vormen.

  • Ulcus rodens - nodulaire ulcera. De gebruikelijke plaatsen van lokalisatie zijn het binnenoppervlak in de hoeken van het oog, het huidoppervlak van de oogleden, in de plooien aan de basis van de neus. Verschijnt boven de huid in de vorm van roze of rode dichte nodulaire formatie met een glanzend oppervlak. Een geleidelijke toename van de plaats gaat gepaard met ulceratie, de bodem van de zweer is bedekt met een vette bloei. Tekenen van telangiectisia (vasculaire vergrotingen) en het verschijnen van een korst omgeven door een "parel" dichte roller zijn kenmerkend voor het oppervlak.
  • Geperforeerd basalioom is een zeldzame vorm van basaalcelcarcinoom van het gezicht met tekenen van snelle infiltratie. Qua uiterlijk is het niet veel anders dan de vorige vorm.
  • Warty, exofytisch, papillair - verschijnen boven het huidoppervlak in dichte afgeronde knobbeltjes die op bloemkool lijken. Infiltratie is niet geneigd.
  • Krupnouzelkovoy nodulyarnoy - verschillende enkelvoudige gelokaliseerde nodulaire formatie. Tekenen van telangiectisia zijn duidelijk zichtbaar aan de oppervlakte.
  • Gepigmenteerd basalioom, qua uiterlijk sterk gelijkend op melanoom. Het verschil is de donkere interne pigmentatie van de knoop en de omringende "parel" -rol.
  • Atrofische cicatricial vorm, in de vorm van platte ulceraties, omgeven door een dichte zijde van "parel" -kleur. Gekenmerkt door de groei van erosiepunten op het moment van littekens in het midden.
  • Sclerodermiform basaalcelcarcinoom vatbaar voor littekens en ulceratieprocessen. Aan het begin van het proces, manifesteert het zich in kleine dichte knopen, die snel in dichte vlakke vlekken met vasculaire translucentie veranderen.
  • Pegethoid oppervlakkige tumor. Gekenmerkt door de manifestatie van vele platte tumoren, die grote maten bereiken. De platen met opstaande randen komen niet boven de huid uit, ze verschijnen met alle schakeringen van scharlakenrood. Verschijnen vaak vergezeld van verschillende diffuse processen - afwijkingen in de kosten of de ontwikkeling van cysten in de mandibulaire zone.
  • Turban basalioma beïnvloedt de hoofdhuid. Violet-roze tumor "zit" op een vrij brede "in diameter 10 cm) basis. Het ontwikkelt zich over een lange tijd. Verschilt in een goedaardig ziektebeeld.

Basalioma (foto hieronder) kan zich manifesteren in de vorm van verschillende klinische vormen:

  1. Nodulaire ulceratie. Deze vorm is meestal gelokaliseerd op het binnenoppervlak in de ooghoeken, op het oppervlak van de oogleden, in de nasolabiale plooien. Over de huid verschijnt zo'n basalioom in de vorm van een rode of roze dichte formatie van een nodulaire vorm. Het oppervlak van de formatie is schitterend. Geleidelijk toeneemt, begint de knoop in een wond te veranderen, een vette afzetting vormt zich onderaan de zweer. Kenmerkende vasculaire dilataties (telangiëctasieën) worden gevormd op het oppervlak van het knooppunt. Het is ook mogelijk het uiterlijk van een schil, die is omgeven door een dichte parelmoer gekleurde roller.
  2. Perforatie van basalioom op het gezicht. Deze vorm van basaalcelcarcinoom is vrij zeldzaam, het wordt gekenmerkt door zeer snelle infiltratie. Het uiterlijk verschilt praktisch niet van de nodulair ulceratieve vorm van basaalcelcarcinoom.
  3. Exofytisch, wrat, papillair. Deze basaalcelcarcinomen op het huidoppervlak verschijnen als dichte, afgeronde knobbeltjes die lijken op bloemkool. Infiltratie is niet vreemd aan deze vorm.
  4. Krupnouzelkovaya nodulyarnaya. Voor deze tumor wordt gekenmerkt door een enkele lokalisatie van nodulaire tumoren. Tekenen van telangiëctasieën zijn duidelijk zichtbaar aan de oppervlakte.
  5. Gepigmenteerd basalioom (er staat een foto in het artikel). Het uiterlijk van dit neoplasma lijkt veel op melanoom. Het belangrijkste verschil is dat het knooppunt een donkere interne pigmentatie heeft, het is omgeven door een parelwitte roller.
  6. Atrofische cicatricial. De vorm van een dergelijk basaalcelcarcinoom is vlak, verzweerd, omgeven door een dicht kussen met een parelkleur. Het kenmerkende verschil van deze vorm van basaalcelcarcinoom is dat de eroderende plek groeit op het moment dat littekens in het midden voorkomen.
  7. Sclerodermiform basaalcelcarcinoom. Gevoelig voor littekens en ulceratie. De beginstadia van ontwikkeling worden gekenmerkt door het verschijnen van kleine dichte knooppunten, die vrij snel transformeren in vlakke dichte vlekken met vasculaire doorschijnendheid.
  8. Pegetoidale oppervlakkige tumor. Deze vorm van basaalcelcarcinoom op het gezicht wordt gekenmerkt door het verschijnen van een reeks neoplasmen met een vlakke vorm. Bereik tumoren vrij groot. In dit geval hebben de plaques opstaande randen die niet boven de huid uitkomen. Kleur kan worden weergegeven door elke tint scarlet. Vaak vergezeld van het verschijnen van verschillende diffuse processen, bijvoorbeeld in de vorm van een cyste in de onderkaakzone.
  9. Turbulent Basalioma. Het beïnvloedt alleen de hoofdhuid. De kleur is paarsroze, de basis is breed, ongeveer 10 centimeter. Het ontwikkelingsproces duurt lang. Het ziektebeeld is goedaardig.

Volwassen symptomen

Basalioma heeft het uiterlijk van een kleine enkele plaque, die boven de huid uitsteekt en bestaat uit talloze kleine knobbeltjes. De kleur van de tumor kan roze of rozerood zijn, maar deze mag niet verschillen van de schaduw van een gezonde menselijke huid. Meestal wordt een kleine holte gevormd in het midden, bedekt met een dunne korst, waaronder bloedingerosie wordt gedetecteerd. Langs de randen van de zweren, zijn er valiforme knobbeltjes van talrijke knobbeltjes - "parels", met een kenmerkende parelschaduw.

De beginfase van de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom geeft vrijwel geen klinische symptomen. De meeste patiënten klagen over het verschijnen van een voortdurend groeiende tumor op de huid van het gezicht, de lippen en de neus, wat geen pijn doet, maar soms veroorzaakt het een lichte jeuk.

Afhankelijk van de grootte en de mate van lokale distributie van basaalcelcarcinoom, worden vier klinische stadia van de ziekte onderscheiden:

I. De grootte van het basaalcelcarcinoom is niet groter dan 2 cm en wordt omgeven door een gezonde dermis.

II. De tumor heeft een diameter van meer dan 2 cm, groeit tot de gehele diepte van de huid, maar neemt de onderhuidse vetlaag niet op.

III. Een zweer of plaque bereikt elke grootte en grijpt alle zachte weefsels die eronder liggen.

IV. Neoplastiek van de tumor beïnvloedt aangrenzend zacht weefsel, waaronder kraakbeen en bot.

In ongeveer 10% van de gevallen komt de meervoudige vorm van basaalcelcarcinoom voor wanneer het aantal plaques enkele tientallen of meer bereikt, wat een manifestatie is van het neobasocellulaire syndroom van Gorlin-Goltz.

De progressie van de ziekte leidt tot de groei van kanker. Op de huid verschijnen nieuwe knobbeltjes, die uiteindelijk met elkaar versmelten.

Oncologie provoceert de expansie van bloedvaten, in verband waarmee vasculaire sterren verschijnen tussen de tumoren. Geleidelijk verandert de formatie in een grote maagzweer.

Zonder behandeling vindt groei plaats in de omliggende weefsels. In dit stadium is er een uitgesproken pijnsyndroom.

Het belangrijkste symptoom van kanker is een constante toename van neoplasma. Of het nu een tumor of een vlek is, de afmetingen kunnen variëren van enkele millimeters tot twee centimeters. Bovendien zijn de symptomen:

  • veranderingen in kleur of vlekken in de tumor;
  • het verschijnen van zweren, die zich precies in het midden van de groei bevinden, maar zich ook tot de rand kunnen verspreiden;
  • verander schaduwbodemzweren, van lichtroze tot rood.

Symptomen van een platte vorm van basaalcelcarcinoom zijn altijd hetzelfde: er verschijnt een plaque op de huid. Het neoplasma wordt gescheiden van gezonde weefsels door een rolachtige rand. Het is iets verhoogd boven de epidermis. Deze vorm van basaalcelcarcinoom heeft de gunstigste prognose voor herstel.

Hoe ziet de nodulaire vorm van basale celkanker eruit? De nodulaire vorm van basalioom is altijd verhoogd boven de huid. Het heeft een uitgesproken depressie, die het midden van de tumor "bekroont".

Zelfs met minimaal trauma bloedt het neoplasma (bloeding treedt op), wat vervolgens snel leidt tot bloedarmoede en cachexie (uitputting) van de patiënt.

Wat is het verschil tussen basalioom en papilloma? Bazalioma het

In deze aflevering, het tv-programma "Live is geweldig!" Met El

De oppervlaktevorm van basaalcelcarcinoom wordt gemakkelijk herkend aan de elastische consistentie, die een ronde of ovale vorm aanneemt. De randen verschillen niet van het oppervlak van het neoplasma zelf.

Een tumor verspreidt zich door het hele lichaam (scheenbeen, schouder, rug), omdat het oppervlakkige en nodulaire basalioom van de huid van de rug een frequente diagnose is bij kankerpatiënten.

De pigmentvorm van basaalcelcarcinoom kan een donkere, bijna zwarte tint hebben, waardoor deze kan worden verward met huidmelanoom. Basalioma ziet eruit als een gladde en glanzende plaque met een dichte textuur. Verificatie van de diagnose wordt alleen uitgevoerd door histologische analyse van weefsels.

Symptomen van andere vormen van de ziekte

Heel vaak, als er sprake is van basaalcelcarcinoom van de huid, verloopt de beginfase (fotobevestiging) volledig zonder symptomen. In zeldzame gevallen is een lichte bloeding mogelijk.

Patiënten kunnen klagen dat er een kleine maagzweer op de huid is verschenen, die langzaam in omvang toeneemt, maar tegelijkertijd absoluut pijnloos is, soms jeukt.

De klinische manifestaties van basaalcelcarcinoom zijn afhankelijk van de vorm van de tumor en de lokalisatie ervan. De meest voorkomende is nodulair basalioom.

Het is een halfronde knoop met een gladroze oppervlakte, met in het midden een kleine holte. De knoop groeit langzaam en lijkt op een parel.

Met een oppervlakkige vorm van kanker, verschijnt een plaque met duidelijke grenzen, verheven en met een wasachtige glanzende rand. De diameter kan van 1 tot 30 mm zijn. Het groeit heel langzaam.

Diagnostische methoden

De ziekte wordt gediagnosticeerd door klinisch en laboratoriumonderzoek, waaronder:

1. Inspectie van de hoofdhuid, huid en zichtbare slijmvliezen van de patiënt, inclusief een visuele studie van het gebied van basaalcelcarcinoom met behulp van een vergrootglas. Tegelijkertijd moet worden gewezen op de vorm, de kleur en de aanwezigheid van glinsterende "parelmoer" knobbeltjes langs de randen van de tumor.

2. Palpatie van regionale en verre lymfeklieren voor hun vergroting.

In de vroege stadia van de diagnose van de ziekte is moeilijk, vanwege de gelijkenis van symptomen met andere huidpathologieën. Na zorgvuldige verzameling van de geschiedenis van de ziekte (wanneer en hoe de ziekte zich ontwikkelde) en de geschiedenis van het leven (aanwezigheid van slechte gewoonten, beroepsrisico's), is het noodzakelijk om verder te gaan met het onderzoek van de lymfeklieren in de buurt van de locatie.

Met gevorderde stadia van de oncologie zijn ze vergroot, dicht met palpatie.

De hoofdtaak van de arts is om een ​​goedaardige tumor te onderscheiden van een kwaadaardig neoplasma. Verdere behandeling van deze pathologieën is fundamenteel anders, de fout bij de diagnose is fataal.

Om de diagnose te verifiëren, is een histologische analyse van het monster van het aangetaste weefsel vereist. Tegelijkertijd wordt een cytogram voorgeschreven aan alle vrouwen.

Diagnose van een complexe ziekte begint met een eerste onderzoek van de formatie op de bovenste lagen van de huid. Basalioma is gemakkelijk te identificeren, maar voor een meer accurate diagnose moet u het volgende doen:

  • cytologisch onderzoek;
  • histologisch testen;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • extern onderzoek van de huidconditie.

Straalbehandeling

Bij de behandeling van basaalcelcarcinoom worden verschillende conservatieve en radicale methoden gebruikt, waarvan de keuze afhangt van het type, de aard en het aantal tumoren, de leeftijd en het geslacht van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten:

1. Chirurgische verwijdering wordt gebruikt voor niet-agressieve basaliose in de rug of borst van de patiënt.

Het scalpel wordt weggesneden door een tumor die 2 cm is ingesneden op gezonde weefsels, de wond wordt gesloten met een huidtransplantatie of huid die van de zijkanten van de incisie wordt getrokken. Om herhaling en ernstiger gevolgen te voorkomen, wordt eenmalige bestralingstherapie uitgevoerd tot 3 Gy.

2. Als de tumor diep in het weefsel is gekropen en niet operatief kan worden verwijderd, wordt bestraling uitgevoerd, waarvan de totale dosis 50-75 Gy kan zijn.

3. Diathermocoagulatie en curettage verwijderen kleine tumoren met een diameter van 0,7 mm, pre-anesthetize de operatieplaats.

4. Cryodestruction - stikstofvriezen van kleine basalis van het oppervlak, met een diameter van maximaal 3 cm, gelokaliseerd op de neus of het voorhoofd. Het wordt niet gebruikt voor de behandeling van tumoren in de hoek van het oog, op de neus of aan de zijkant van het oor.

De ziekte in de vroege stadia is gemakkelijk te behandelen. De moderne geneeskunde heeft voldoende kennis en methoden om laesies van huidkanker te elimineren. De keuze van de behandelingsmethode wordt beïnvloed door de prevalentie van de ziekte, de lokalisatie ervan en de diepte van de laesie.

De meest populaire behandelingsmethoden voor de huid van basale cellen vandaag zijn:

  1. Curettage en fulguratie.
  2. Cryochirurgie.
  3. Mohs operatie.

Curettage en fulguratie zijn twee veelgebruikte methoden die worden gebruikt om oncologie op het oppervlak van het lichaam te elimineren. De basis van de chirurgische interventie is de exfoliatie met het verder verbranden van het weefsel. Tijdens de procedure wordt niet alleen de tumor verwijderd, maar ook de bloedingstops.

Cryosurgery is geschikt in aanwezigheid van oppervlakteformaties. Het is gebaseerd op het gebruik van vloeibare stikstof.

De procedure omvat bevriezing met verdere verwijdering van de tumor. Als een alternatieve techniek kan de arts adviseren om de laser te verwijderen.

Misschien is het gebruik van chirurgische excisie, deze methode geschikt voor het agressieve verloop van de ziekte.

Mohs-chirurgie is een micrografische techniek. Het is speciaal ontwikkeld om kankerachtige laesies op de huid te elimineren.

Het wordt gebruikt op gevoelige gebieden, met name op het gezicht. De methode is gebaseerd op het laag-voor-laag bevriezen van het onderwijs.

Hiermee kunt u het defect volledig verwijderen met minimaal risico op littekenontwikkeling. Deze techniek is het meest effectief, het vermindert het risico op herhaling aanzienlijk.

Elk van de gepresenteerde methoden laat toe om basalioom te genezen. Het belangrijkste is om het gevecht al in een vroeg stadium te beginnen. Een agressieve cursus is een ingewikkelder proces, maar een tijdige medicatie levert goede resultaten op.

Belangrijk om te weten: Basalioma na verwijdering

Het diagnostische criterium voor het onderzoeken van tumoren van basaalcelcarcinoom zijn histologische en cytologische indicatoren van schraapsel, uitstrijkjes of biopsiemateriaal uit de tumorzone.

Bij differentiële diagnose wordt een zeer informatieve dermatoscopietechniek gebruikt, die basaalcelcarcinoom identificeert door morfologische kenmerken.

Een belangrijke diagnostische methode die bijdraagt ​​tot de juiste keuze van therapeutische tactieken - therapeutische of chirurgische interventie, is een echoscopisch onderzoek. Echografie specificeert de mate van de laesie, de lokalisatie en karakterisatie van het tumorproces.

Op basis van dergelijke gegevens is de keuze voor medische technieken gebaseerd, waaronder:

1) Medicamenteuze behandeling van huidbasalioma met behulp van lokale chemotherapie met cytotoxische geneesmiddelen zoals "Cyclophosphamide" en applicatiebehandeling met Methotrexaat of Fluorouracil.

2) Chirurgische verwijdering van basaalcelcarcinoom, van een tot twee centimeter grenzend aan het tumorweefsel. Kraakbeen- en botweefsels zijn onderworpen aan resectie als ze bij het proces betrokken zijn.

Deze methode is niet van toepassing op de behandeling van basaalcelcarcinoom op het gezicht, omdat een uitgebreide interventie zeer moeilijk te corrigeren is met plastic. Het wordt gebruikt bij operaties om een ​​tumor te verwijderen in delen van het lichaam, inclusief ledematen.

Contra-indicaties zijn - ouderdom, complexe achtergrondpathologie, het onvermogen om anesthesie te gebruiken.

3) Cryodestruction - verwijdering van huid basaalcelcarcinoom met behulp van vloeibare stikstof. Lage stikstof temperatuur heeft een schadelijk effect op het tumorweefsel. Deze techniek wordt gebruikt om kleine formaties te verwijderen, voornamelijk gelegen op de handen of voeten.

Cryodestruction wordt niet gebruikt om grote basalis te verwijderen, met diepe infiltratie en tumoren op het gezicht.

4) Radiotherapie wordt gebruikt als een behandeling voor basaalcelcarcinoom, als een onafhankelijke techniek en als een mogelijke combinatie met een andere behandeling. Het wordt gebruikt om oppervlakteformaties (met een diameter van niet meer dan 5 cm) te verwijderen in de vroege ontwikkelingsperiode met lokalisatie in elk deel van het gezicht.

Stralingstechniek is acceptabel voor patiënten in de leeftijd en met geavanceerde vormen van de ziekte. Misschien een complexe, gemengde behandeling met medicamenteuze behandeling.

5) Verwijdering van kleine formaties door neodymium en koolstofdioxide. De effectiviteit van de methode is bereikt in 85%.

6) Fotodynamische therapie van basaalcelcarcinoom als gevolg van het effect van laserstraling op het tumorproces met een fotosensitizer toegediend aan de patiënt.

Het effect van een laser op een sensibilisator geaccumuleerd door tumorcellen veroorzaakt necrose van zijn weefsels en de dood van kankercellen zonder het bindweefsel te beschadigen. Dit is de meest populaire en effectieve methode om primaire en terugkerende tumoren te verwijderen, vooral op het gezicht.

De prognose van de behandeling van basaalcelcarcinoom, ondanks frequente recidieven, is over het algemeen gunstig. Een volledige genezing wordt bereikt bij bijna 8 van de 10 patiënten. En lokale en niet-vrijgegeven vormen van de ziekte kunnen volledig worden genezen, met tijdige diagnose.

De behandelmethode van basaalcelcarcinoom wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Hiertoe wordt rekening gehouden met factoren zoals het type kanker, de vorm en grootte, de plaats waar de tumor werd gevormd, de vraag of de behandeling werd uitgevoerd en op welke manier het plaatsvond. Op basis van de verkregen gegevens kan een van de volgende methoden voor het verwijderen van basaalcelcarcinoom worden voorgeschreven: Een methode voor de behandeling van oncologische ziekten met röntgenstralen in de nabije focus (radiotherapie) is de bekendste techniek die tientallen jaren van klinisch gebruik heeft doorgemaakt. Het wordt vaak aangevuld met remote gammadrank. De behandelmethode is effectief in de beginfase van de ziekte. We vermelden de grootste "minpunten" van dit type therapie:

  • vermindering van lichaamsafweer;
  • verslechtering van de algemene gezondheidsachtergrond;
  • haarverlies van verschillende intensiteitsniveaus;
  • lijdt huid, er is een zone van roodheid, peeling, droogheid;
  • verlies van eetlust, tot een volledige ontzegging van voedsel;
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel en het cardiovasculaire systeem;
  • veranderingen in het centrale zenuwstelsel: zwaarte in het hoofd, geheugenstoornissen, problemen met het onthouden van nieuwe informatie.

De behandeling wordt uitgevoerd op een radiologische afdeling die bij elke grote oncologische apotheek bestaat. Al deze bijwerkingen (complicaties) van bestralingstherapie zijn van korte duur, minder uitgesproken, gaan snel voorbij met symptomatische therapie.

Om de ziekte te genezen, kan de loop van de behandeling worden verlengd tot een maand of langer.

Behandeling van basaalcelcarcinoom met een laser is een progressieve behandelmethode. Tijdens de behandeling kunnen pijn en een branderig gevoel worden gevoeld, omdat lokale anesthesie wordt gebruikt. Meestal is het voldoende om verdovende zalven aan te brengen. Voor grote neoplasma's worden de injecties van weefsels gebruikt met injecteerbare preparaten. De voordelen van de procedure zijn onder meer:

  • geen herhaling;
  • goed cosmetisch effect (minimale littekens), waardoor de techniek kan worden toegepast op open, zichtbare delen van het lichaam;
  • de minimale revalidatieperiode van enkele dagen tot twee weken;
  • de relatieve afwezigheid van pijn, vooral bij het gebruik van moderne lokale anesthetica.

De kosten van laserbehandeling liggen in een enorm bereik: het kan beginnen vanaf 500 en kan oplopen tot 38.000 roebel. Maar zoals de praktijk laat zien, is de gemiddelde waarde gelijk aan 6000-9000 roebel.

Veel positieve feedback bevestigt de effectiviteit van de procedure. Ideaal voor de behandeling van ouderen vanwege minimale complicaties.

Cryodestructie, als een methode voor het behandelen van een oncologisch proces, is al een decennium in gebruik. Het werkingsmechanisme is vrij eenvoudig: onder invloed van lage temperaturen worden oncologische cellen afgestorven.

Terugvallen na cryodestructuur zijn uiterst zeldzaam. De techniek is geschikt voor een kleine tumoromtrek, vooral met lokalisatie op plaatsen dichtbij de botten, kraakbeenweefsel.

Maar niet geschikt voor het verwerken van het gebied rond de ogen.

Wat is een chirurgische behandeling? Dit is het meest voorkomende type therapie. Het wordt niet gebruikt in geval van ontoegankelijke locatie van basaalcelcarcinoom (ooghoek, ooglid, interne gehoorgang).

Aangezien littekens overblijven na scalperen, wanneer de ziekte de wangen, het gebied van het voorhoofd en andere zichtbare delen van het lichaam aantast, proberen ze hun toevlucht te nemen tot andere vormen van behandeling.

Chirurgie omvat de excisie van een tumor. De resectie wordt gedaan door ten minste 0 op het aangetaste weefsel te stappen.

5 cm Scalpelinterventie is onmisbaar voor aanhoudende recidieven, met het uiterlijk van metastasen.

Hoewel basaalcelcarcinoom een ​​tumor is die gevoelig is voor bestralingstherapie, wordt in sommige gevallen de radioresistentie (ongevoeligheid voor bestralingstherapie) opgespoord, waarna chirurgische behandeling niet kan worden uitgesloten.

Eerder waren ze basaal bevrijd van folkmethoden. Maar het is nogal een risicovolle stap als u besluit zonder de toestemming van de oncoloog. Pas na het ontvangen van een uitgebreid consult, als aanvulling op het belangrijkste therapeutische schema, worden geneesmiddelen ingenomen volgens de recepten van genezers. Hier zijn enkele recepten:

  1. Fractie ASD-3. Je zou een paar uur lotions moeten maken, met bevochtigde vodden in het getroffen gebied.
  2. Stinkende gouwe. Deze plant is lang gebruikt om veel huidaandoeningen te behandelen. Cauterisatie van het neoplasma wordt uitgevoerd met vers sap, waarvoor het voldoende is om eenvoudig de stengel te breken of de bloem van stinkende gouwe te wrijven. Met grote zorg gebruikt u de stinkende gouwe in het oog (vooral in de benedenhoek), de tepel van de borst, op de lip.
  3. Zalf van stinkende gouwe en klis. De helft van een kop droge, gehakte kruidengrondstoffen wordt met een glas warm ganzenvet gegoten. Verwarm de oven zacht en kwel het mengsel gedurende 2 uur, filter, gebruikt voor buitengebruik buitenshuis.

Behandelingsmethoden omvatten:

  • Medicamenteuze therapie met behulp van lokale chemotherapie met behulp van cytotoxische geneesmiddelen, bijvoorbeeld 'Cyclophosphamide'. Het is ook mogelijk om toepassingen te gebruiken met de preparaten "Fluorouracil" en "Methotrexaat".
  • Surgery. De bazalioma in het gezicht is volledig verwijderd. Tegelijkertijd worden aangrenzende weefsels ongeveer 1-2 cm vastgehouden. In het geval dat kraakbeenweefsel schade heeft ondergaan, is het ook onderworpen aan resectie.

Hoe basale huidzalf aanbrengen?

De volgende zalven kunnen worden toegepast in de beginfase of tijdens het opnieuw optreden van de pathologie:

Contra-indicaties voor chirurgie - complexe achtergrondpathologie, gevorderde leeftijd, onvermogen om anesthesie te gebruiken:

  • Cryochirurgie. Staat toe om basalioom te verwijderen met behulp van vloeibare stikstof. De vernietiging van tumorweefsel vindt plaats als gevolg van blootstelling aan een te lage temperatuur. Deze techniek is alleen geschikt voor de vernietiging van tumoren van kleine omvang, die zich op de benen of armen bevinden. Als de tumor groot is, diep infiltreert of zich op het gezicht bevindt, is deze methode gecontraïndiceerd.
  • Radiotherapie van basaalcelcarcinoom van het gezicht. Het kan worden gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode of in combinatie met anderen. Het kan worden gebruikt om formaties te verwijderen die niet groter zijn dan 5 centimeter en zich op het oppervlak bevinden. Tegelijkertijd moet de ontwikkelingsperiode vroeg zijn, maar lokalisatie doet er niet toe. Deze techniek is aanvaardbaar in de behandeling van oudere patiënten en in het geval van verwaarloosde vormen van de ziekte. Therapie kan uitgebreid zijn, gemengd met een medische vorm van behandeling.
  • Verwijdering door koolstofdioxide of neodymiumlaser. Het gebruik van deze techniek is mogelijk als de neoplasmata klein zijn. De methode is zeer effectief, efficiëntie bereikt 85%.
  • Fotodynamische therapie. Het wordt uitgevoerd door blootstelling aan basaloma laserstraling. Voorafgaande toediening van een fotosensibilisator aan de patiënt is vereist.

Een kwaadaardig tumor - basaalcelcarcinoom wordt vrij snel behandeld als iemand tijdig gekwalificeerde hulp heeft aangevraagd. Na het verduidelijken van de diagnose, wordt de patiënt toegewezen aan complexe therapie.

In gevallen waar de tumor de tijd heeft gehad om te groeien en te groeien, is de enige beschikbare optie om van het onderwijs af te komen chirurgie. De studie van de rand van de knobbel in de onderste laag van de opperhuid stelt u in staat om alleen potentieel gevaarlijke huid te verwijderen.

Deze procedure vindt plaats onder algemene anesthesie, zodat de persoon geen ernstige pijn of ongemak voelt.

In de postoperatieve periode wordt een onaangenaam litteken gevormd op de plaats van de tumor. Genezende zalven en cosmetische kunststoffen kunnen dit defect verwijderen (het onvermijdelijke gevolg van chirurgische ingreep).

Alternatieve methode

Om het hoofdtraject van de behandeling te voltooien met behulp van andere methoden om zich te ontdoen van basaalcelcarcinoom is een alternatief beschikbaar voor de patiënt. Basale cel huidkanker is gevoelig voor de volgende verplichte procedures:

  • geleidelijke cryodestructuur;
  • fotodynamische therapie;
  • medicamenteuze behandeling van de tumor.

Een ziekte die niet kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht of door contact vereist een sterk effect op kankercellen, maar bevriezing met stikstof of bestralingstherapie wordt bepaald door de behandelende arts.

Huidkanker basaalcelcarcinoom in de vroege stadia is vatbaar voor snelle behandeling, gevolgd door revalidatie. Tumoren die zijn uitgegroeid tot gezonde delen van de huid worden geleidelijk verwijderd om de belasting van het lichaam te verminderen.

Het morele welzijn van een persoon speelt een belangrijke rol in de effectiviteit van medische therapie.

Fotodynamische therapie - een van de methoden voor de behandeling van basaalcelcarcinoom

De voorspelling maakt zich zorgen over elke patiënt. Het externe defect van de huid beïnvloedt niet alleen het fysieke maar ook het morele welzijn.

Algemene projecties vanwege de afwezigheid van metastasen - gunstig en positief. Het bereikt dodelijke gevallen alleen in de afwezigheid van behandeling en verwaarlozing van de eigen gezondheid.

Na het uitstellen van een eenmalige behandeling (het wegwerken van een tumor) wordt de patiënt voorgeschreven revalidatie en daaropvolgende profylaxe voorgeschreven. Ziekte-recidieven zijn een veel voorkomend verschijnsel dat alleen aanhoudende, positief ingestelde mensen kunnen vermijden.

Als de tumorgrootte de diameter van twintig millimeter niet heeft bereikt, is de prognose voor snel herstel meer dan 90%. Eenvoudige therapie, ijverige implementatie van de aanbevelingen van artsen en vertrouwen in een onbewolkte toekomst - de sleutel tot een snelle effectieve behandeling.

complicaties

Als u te laat naar een arts gaat of gewoon niet behandeld wilt worden, kan de huid van de huid van de basale huid in omvang toenemen tot tien centimeter, en weefsel en kraakbeen worden vernietigd (de geavanceerde vorm van de ziekte wordt als twee centimeter beschouwd).

Een tumor kan zich in de loop van de jaren ontwikkelen zonder de persoon ongemak te bezorgen. Maar dit is niet altijd het geval.

Zonder een adequate, volledige behandeling, begint het oncologische proces niet alleen in de breedte, maar ook in de diepte te groeien. Door nieuwe gebieden van de opperhuid op te nemen, neemt het tumorgebied toe, worden de huidinnervatie en -gevoeligheid verstoord en begint het vaatbed, in het bijzonder het capillaire netwerk, te lijden.

Als de tumor naar binnen begint te groeien, worden de spiervezels en zenuwbanen beïnvloed door de "beroerte". Dit leidt tot grove schendingen van de functies van de armen, benen, nek en andere delen van het lichaam.

Wanneer het basaalcelcarcinoom wordt verwaarloosd (stadium 4), wordt het botweefsel vernietigd en wordt het fragiel en broos. De botstructuur is niet bestand tegen de anatomische belasting, wat leidt tot invaliditeit van de patiënt in de oncologische apotheek.

Preventieve maatregelen

Preventie van basaalcelcarcinoom is om de risicofactoren te vermijden die de verschijning van tumoren veroorzaken:

Basalis-profylaxe zou vanaf de vroege kindertijd moeten beginnen en een heel mensenleven moeten duren. Je moet overmatige zoninstraling (blootstelling aan de zon), het solarium, slechte gewoonten, een afgemeten levensstijl vermijden.

Actief zonnebaden in de middagzon is verboden, niet alleen basaalcelcarcinoom, maar ook melanoom en keratoma kunnen optreden. Het is verantwoord zonnebrandcrème te gebruiken of blootgestelde gebieden in de zomer te beschermen.

Dit geldt niet alleen voor de oudere persoon en het kind, maar ook voor de volwassen bevolking.

Een belangrijk punt in de preventie van elke vorm van basaalcelcarcinoom is dieet. Het rantsoen moet tot het maximum worden gevuld met plantaardige eiwitten, groenten en seizoensfruit.

Accidentele verwondingen aan oude littekens, vooral grove die bestaan ​​uit colloïdaal weefsel, moeten worden vermeden. Tijdige rehabilitatie van moeilijk te repareren wonden of uitgebreide brandwonden zal helpen om de ontwikkeling van een oncologisch proces te voorkomen.

De duur van de revalidatie hangt af van het stadium van de ziekte. Als een tumor werd ontdekt aan het begin van zijn ontwikkeling, zijn de rehabilitatiemaatregelen niet zo ernstig: het nemen van vitaminecomplexen, het verbeteren van de voeding, systematische hygiëne van de huid en het verbeteren van de algehele gezondheid.

Basalioom is niet besmettelijk, het vereist geen isolatie van een zieke persoon voor de periode van revalidatie na elke vorm van behandeling.

Met tijdige detectie van de laesie en het verkrijgen van adequate behandeling, is de prognose gunstig vanwege de afwezigheid van een uitgesproken neiging om metastasen te vormen.

Wanneer een tumor in diameter van meer dan 20 mm wordt gedetecteerd in de latere stadia, kan deze fataal zijn. Hoe groter de tumor zelf, hoe uitgesprokener het cosmetische defect.

Het meest interessante onderwerp

Degenen die basaalcelcarcinoom van de huid al zijn tegengekomen, moeten extra voorzichtig zijn om terugval te voorkomen. Volg na de behandeling van basaalcelcarcinoom alle aanbevelingen van de arts:

  • Tijdens de periode van zonneactiviteit, dat wil zeggen in de zomer, is het noodzakelijk om het verblijf op straat van 11 uur tot 17 te beperken. Op dit moment is ultraviolette straling het meest agressief, dus de blootstelling ervan moet worden vermeden. Als het nodig is om uit te gaan, moet je een speciale beschermende crème op de huid aanbrengen en een hoed en bril gebruiken.
  • Zonder de juiste voeding is het onmogelijk om je immuunsysteem op het juiste niveau te houden. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid dierlijke eiwitten te beperken, het is best mogelijk om ze te vervangen door groente, bijvoorbeeld noten, peulvruchten.
  • In het dieet moeten meer groenten en fruit zijn.
  • Als de huid oude littekens heeft, moeten er maatregelen worden genomen om letsel te voorkomen.
  • Alle zweren en zweren op de huid moeten tijdig worden behandeld. Als ze de neiging hebben om slecht te genezen, moet u uw arts raadplegen.
  • Als uw werk gerelateerd is aan contact met aardolieproducten, moet u extra voorzichtig zijn: gebruik altijd beschermende uitrusting.

Kanker van welke vorm dan ook en type is een gevaarlijke ziekte. Het is beter om de ontwikkeling ervan niet toe te staan, maar het is niet altijd in onze macht. Als dit is gebeurd, moet je het niet opgeven en je voorbereiden op het ergste. Momenteel is de geneeskunde naar voren geschoven en soms zijn er in de meest verwaarloosde gevallen wonderen.

Wees alert op je gezondheid en dan komt alles goed.