Hoofd-

Dermatitis

Herpes zoster: symptomen en behandeling, foto

Herpes zoster (een andere naam voor de ziekte is gordelroos) is een ziekte van het virale type die wordt gekenmerkt door unilaterale pijnlijke huiduitslag en een algemene verslechtering van de toestand van het lichaam.

De veroorzaker is het varicella zoster-virus. De ziekte ontwikkelt zich bij degenen die eerder waterpokken hadden in de kindertijd of adolescentie.

In dit artikel zullen we bekijken hoe herpes zoster er uitziet bij een volwassene, de symptomen en behandelingsmethoden.

oorzaken van

U kunt op jonge leeftijd besmet raken met een virus, van een patiënt met korstmossen of waterpokken. Herpes zoster bij kinderen werkt als een gewone waterpokken. Na volledig herstel komt het virus de zenuwcellen binnen en bevindt het zich in een rusttoestand. Tijdens de incubatieperiode zijn mensen in de buurt niet besmettelijk.

Gordelroos manifesteert zich met een afname van de immuniteit. Zwakte, die een trigger is voor een ziekte, wordt meestal veroorzaakt door:

  • negatieve effecten op het lichaam van andere ziekten;
  • medicijnen gebruiken die het immuunsysteem verzwakken;
  • emotionele stress en daaropvolgende stress;
  • permanent hard werken;
  • het uitvoeren van complexe operaties die de immuunafweer van het lichaam aanzienlijk verminderen.

De risicogroep omvat:

  1. HIV-geïnfecteerde AIDS-patiënten;
  2. Mensen met kanker of die radiotherapie en chemotherapie ondergaan;
  3. Lijders aan diabetes;
  4. Mensen die hormonen nemen;
  5. De mensen die orgaantransplantaties hebben overgebracht;
  6. De aanwezigheid van chronische ziekten: tuberculose, hartfalen, cirrose, chronische hepatitis of nierfalen.

Het virus raakt uit de slaapstand en langs de processen van zenuwcellen komt het oppervlak van de huid en veroorzaakt onaangename symptomen. Ook kan de oorzaak van herpes zoster de leeftijd van de oudere persoon zijn, omdat het de ouderen zijn die het vaakst aan deze ziekte lijden.

Zijn herpes zoster-infecties?

Mensen die al waterpokken hebben gehad, kunnen niet besmet raken door een patiënt die last heeft van gordelroos. Voor iedereen, vooral voor kinderen die geen waterpokken hebben, is er een risico op infectie.

Hoe wordt het herpesvirus overgedragen? Infectie gebeurt door contact - zoals met gewone waterpokken. Opgemerkt moet worden dat de geïnfecteerde persoon niet ziek wordt met herpes zoster, maar met een typische waterpokken met alle manifestaties die inherent zijn aan deze pathologie.

Symptomen van Herpes Zoster

De incubatietijd voor een persoon kan enkele decennia duren. Het hangt allemaal af van precies wanneer het lichaam niet in staat zal zijn om de activiteit van het virus te onderdrukken.

In het geval van herpes zoster zijn de eerste symptomen van de ziekte bij volwassenen griepachtig:

  • koorts;
  • hoofdpijn;
  • zwakte en lethargie;
  • gezwollen lymfeklieren.

Vaak gaan de symptomen gepaard met brandende pijn op de plaats van een toekomstige uitslag. Meestal verschijnt er een zeepbeluitbarsting op het lichaam in de ribben en heeft het een omringend karakter. Vandaar de naam van de ziekte - herpes zoster. In zeldzame gevallen verschijnen pijn en uitslag op het gezicht. De eerste huidaandoeningen worden waargenomen op de neus en in het gebied van de oren, waarna de uitslag wordt overgebracht op het slijmvlies van de ogen.

Eerst worden de bellen gevuld met een heldere vloeistof, daarna wordt hun inhoud troebel en openen ze zich voor het vormen van korsten. Regionale lymfeklieren nemen toe, catarrale verschijnselen kunnen optreden - het is tijdens deze periode dat de patiënt het grootste epidemische gevaar presenteert voor degenen om hem heen. Net als bij typische waterpokken kunnen patiënten met herpes zoster verschillende zwellingen ervaren, voordat de toestand van de patiënt verslechtert.

Meestal duurt de ziekte ongeveer 20 dagen - na deze tijd drogen de vesicles uit, de korstjes verdwijnen en op het oppervlak van de huid is er een merkbare pigmentatie die binnen 2-3 maanden verdwijnt.

diagnostiek

Met een uitgebreid klinisch beeld van ganglionachtige vormen van gordelroos is de diagnose niet moeilijk.

Fouten komen vaak voor in de beginperiode van de ziekte, wanneer er symptomen zijn van vergiftiging, koorts en scherpe pijn. In deze gevallen diagnosticeren ze ten onrechte stenocardia, pleuritis, longinfarct, nierkoliek, acute appendicitis, enz.

Onderscheid van herpes simplex, erysipelas, acuut eczeem; gegeneraliseerde vorm van gordelroos - van waterpokken. Voor laboratoriumbevestiging van de diagnose wordt het virus gedetecteerd door microscopie of door gebruik te maken van de immunofluorescentie methode, virusisolatie in weefselculturen, serologische methoden.

Herpes zoster: foto

Hoe deze ziekte eruitziet, bieden wij aan om gedetailleerde foto's te bekijken.

complicaties

De prognose voor mildere vormen van de ziekte is gunstig, meestal is er geen herhaling en ernstige gevolgen van herpes zoster. Bij verzwakte mensen zijn echter na een ernstig ontstekingsproces verdere exacerbaties mogelijk.

Sommige patiënten klagen over:

  • lokale pijn tot zes maanden na herstel - 25%;
  • de aanwezigheid van pijnreacties gedurende meer dan zes maanden - 16%;
  • hoofdpijn en duizeligheid - 3%;
  • schendingen van de motorbol - 4,5%;
  • verworven gehoorverlies - 2,7%;
  • minder zichtbaar - 1,8%

In ernstige gevallen van de ziekte kan de hersenen beschadigen (encefalitis, meningitis), het begin van een beroerte, ontsteking van het ruggenmerg. Oculaire vormen van herpes leiden vaak tot blindheid als gevolg van necrose van het netvlies, evenals tot andere ziekten van de gezichtsorganen.

Vaak, 1-2 jaar nadat een persoon is genezen, zijn pijn in de darmen, maag en zwaarte in het hartgebied verontrustend. De gevaarlijkste gevolgen worden in de regel waargenomen in de afwezigheid van een conservatieve behandeling in de acute periode.

Behandeling van herpes zoster

De meeste gevallen van gordelroos leiden tot zelfgenezing, zelfs als ze niet worden behandeld. Er bestaan ​​echter nog steeds medicijnen die het symptoom van de ziekte aanzienlijk kunnen verlichten en complicaties kunnen voorkomen. De symptomatische behandeling van herpes zoster wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de kuur.

Bepaalde geneesmiddelen worden gebruikt om volwassenen te behandelen:

  1. Antivirale middelen (aciclovir) zijn effectief bij hun benoeming in de eerste 3 dagen van de ziekte.
  2. Behandeling van de aangetaste huid met geneesmiddelen die Acyclovir bevatten, een oplossing van schitterend groen, Solcoseryl.
  3. Om pijn te verminderen en ontstekingen te verminderen, worden NSAID's (Nimesulide, Meloxicam en andere) voorgeschreven.
  4. Als tekenen van ernstige intoxicatie aanwezig zijn - detoxificatietherapie (infusie van oplossingen) gevolgd door diuretica.
  5. Met symptomen van schade aan het zenuwstelsel - antidepressiva, kalmerende middelen, hypnotica.
  6. Om jeuk te verminderen - antihistaminica.
  7. In het geval van bacteriële infectie van elementen van de uitslag - antibiotica.

De doelen van Herpes zoster-therapie zijn:

  • snel herstel;
  • pijn verminderen;
  • complicaties voorkomen;
  • de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie verminderen.

Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk voor mensen met een hoog risico op complicaties of een langdurig ziekteverloop: mensen met immunodeficiëntie, patiënten ouder dan 50 jaar. De voordelen van antivirale therapie bij gezonde en jonge mensen zijn niet bewezen.

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Verplichte ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

Herpes zoster, symptomen en behandeling bij volwassenen

Herpes zoster is een uiterst onaangename en vrij veel voorkomende ziekte die virale van aard is. Symptomen van ziekte manifesteren zich in verschillende delen van het lichaam. Meestal is het het gezicht, ledematen, geslachtsorganen, lumbale regio van de rug. Soms vormen er huiduitslag op andere delen van de huid, maar meestal op het gezicht.

Ook heeft deze ziekte bepaalde tekenen van schade aan het zenuwstelsel. Naast gordelroos, kan de veroorzaker van de ziekte - varicella zoster - leiden tot het optreden van waterpokken bij kinderen, evenals volwassenen die niet eerder ziek zijn geweest met deze aandoening.

Wat is het?

Herpes zoster is een sporadische ziekte veroorzaakt door de reactivering van herpes-virus type III (Varicella Zoster-virus). De ziekte wordt gekenmerkt door een predominante laesie van de huid en het zenuwstelsel met ernstige complicaties.

Varicella-zoster-virussen, als ze het menselijk lichaam binnenkomen, verspreiden zich snel door het bloed, cerebrospinale vloeistof en zenuwgranaten. Settling in de zenuwcellen van de spinale ganglia, ze blijven daar voor het leven. Hypothermie, bezonning, alcoholmisbruik, fysiek en mentaal trauma, hormonale cycli - alles wat de immuniteit raakt, veroorzaakt de verergering van de ziekte. Het bezit van tropisme aan de cellen van het zenuwstelsel, varicella-zoster-virussen veroorzaken ziekten die vaak voorkomen op de manier van een infectieziekte van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Het leven verborgen vervoer van varicella zoster wordt gevonden in ongeveer 20% van de inwoners van ons land die waterpokken in kinderjaren hadden gehad. Asymptomatisch vervoer van een "slapende" virus kan levenslang zijn. De belangrijkste schuilplaats voor hem zijn de zenuwcellen van het lichaam. Onder invloed van interne en / of externe agenten wordt het virus geactiveerd.

Geschiedenis van

Gordelroos was in de oudheid bekend, maar werd als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Tegelijkertijd werd waterpokken lange tijd vaak verward met pokken: ondanks het feit dat de klinische verschillen van deze twee infecties werden beschreven in de jaren zestig van de achttiende eeuw, werd betrouwbare differentiatie pas mogelijk aan het einde van de negentiende eeuw.

De infectieuze aard van waterpokken werd door Steiner in 1875 bewezen in experimenten met vrijwilligers. Aannames over de relatie tussen varicella en de ziekten van herpes zoster werden in 1888 voor het eerst gemaakt door von Bokay, die de ziekte van waterpokken bij kinderen observeerde na contact met patiënten met herpes zoster. Deze ideeën werden pas in de late jaren 1950 bevestigd, toen T. Weller de ziekteverwekker van patiënten met beide klinische vormen van infectie isoleerde.

Epidemiologische gegevens bleken echter het meest overtuigend: de incidentie van waterpokken in de brandpunten van gordelroos was significant hoger dan het gemiddelde van de populatie (er is een hoog secundair infectierisico in de brandpunten van gordelroos). In 1974 ontvingen Takahashi en zijn collega's een verzwakte Oka-stam van het wildtype virus en in 1980 werd een klinisch onderzoek met varicella-vaccin gestart in de Verenigde Staten.

Hoe kun je besmet raken?

Het herpes zoster-virus is zeer besmettelijk (overdraagbaar), daarom kan het gemakkelijk van persoon op persoon worden verspreid door druppeltjes in de lucht, evenals door contact met de huid van de patiënt. In dit geval penetreert het lichaam de vloeistof in de bellen gevormd op de epidermis geïnfecteerd met waterpokken of gordelroos. Voor de eerste keer ontwikkelt een geïnfecteerde persoon waterpokken, waarna het virus nog lang in het lichaam aanwezig is.

Exacerbatie van de ziekte in de vorm van herpes zoster kan optreden als gevolg van de impact van een aantal provocerende factoren:

  • verminderde immuniteit, ernstige immuundeficiëntie;
  • cytotoxische medicijnen, chemotherapie, kanker;
  • auto-immuunziekten, pathologische stoornissen in het bloed;
  • benadrukt, schokken;
  • vergiftiging, bedwelming;
  • langdurige onderkoeling;
  • ouderdom (ouder dan 65).

Waterpokken is een veel voorkomende ziekte bij kinderen en een volwassene met een voorgeschiedenis van deze ziekte kan een slapend virus activeren door contact op te nemen met een kind. Herpes zoster bij kinderen jonger dan 10 jaar kan zich alleen manifesteren in het geval van aangeboren aandoeningen van het functioneren van de cellen van het immuunsysteem, evenals in het geval van waterpokken in de eerste maanden van het leven.

Is herpes zoster besmet?

Als een persoon in contact met de kindertijd waterpokken had en hij een sterke immuniteit ontwikkelde, dan is het risico op het krijgen van herpes zoster praktisch geminimaliseerd. Bij mensen die geen waterpokken hebben gehad, kan contact met herpes zoster echter leiden tot de ontwikkeling van waterpokken. Vooral dit risico neemt toe bij kinderen en bij volwassenen na vijftig jaar met een lage immuniteit.

Opgemerkt moet worden dat herpes zoster besmettelijk is tijdens de periode van herpetische uitbarstingen. Tijdens de periode van genezing en vorming van korsten is de ziekte niet langer gevaarlijk.

Kan ik weer ziek worden?

Waterpokkenvirus, dat het menselijk lichaam binnendringt, veroorzaakt waterpokken (waterpokken). Na herstel wordt dit virus echter niet geëlimineerd, maar in latente toestand in het menselijk lichaam opgeslagen. Dit virus is asymptomatisch begraven in de zenuwcellen in de achterwortels van het ruggenmerg.

Activering van het virus vindt plaats wanneer blootstelling aan het lichaam van negatieve factoren die bijdragen aan een afname van immuniteit. In dit geval komt de ziekte terug, niet alleen in de vorm van waterpokken, maar ook in de vorm van gordelroos. In de regel wordt herhaling van gordelroos in de toekomst niet waargenomen. Bij patiënten met een normale gezondheid wordt herpes zoster-terugval waargenomen in twee procent van de gevallen.

Tien procent van de mensen hervallen herpes zoster in aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • HIV-infectie;
  • AIDS;
  • oncologische ziekten;
  • diabetes mellitus;
  • lymfocytische leukemie.

In dit verband is het vaccin tegen het virus Varicella-zoster vrijgegeven om het risico op herhaling van de ziekte te verminderen en de ontwikkeling van herpes zoster te voorkomen. Dit vaccin liet goede resultaten zien, waardoor het risico op het ontwikkelen van de ziekte met 51% afnam.

Symptomen van herpes zoster bij volwassenen

Hoe de symptomen van de ziekte zich ontwikkelen hangt af van de toestand van het immuunsysteem van een volwassene. Hoe zwakker de bescherming, hoe helderder het effect van het virus. Ernstige vormen worden gekenmerkt door het verschijnen van necrotische gebieden met diepe littekens die het uiterlijk verminderen.

Meestal tast het de huid van de romp aan, iets minder - de ledematen. De uitslag gaat gepaard met pijn, wat vaak gordelroos is. Ze zijn aan de ene kant gelokaliseerd.

Initiële periode

Prodromal, gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijnen van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

  1. hoofdpijn
  2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C
  3. Rillingen, zwakte
  4. Dyspeptische aandoeningen, overtreding van het maag-darmkanaal
  5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in het gebied van de perifere zenuwen in het gebied waar er uitslag zal zijn.
  6. Meestal worden regionale lymfeklieren tijdens een acuut proces pijnlijk en worden ze groter.
  7. Bij een ernstig verloop van de ziekte zijn urineretentie en andere stoornissen van sommige systemen en organen mogelijk.

Nadat de temperatuur daalt, nemen ook andere algemene intoxicatie-aandoeningen af.

Periode van uitslag

De tijd dat er huiduitslag is kenmerkend voor gordelroos. De symptomen en de aard van de uitslag hangen af ​​van de ernst van het ontstekingsproces. In eerste instantie verschijnen de uitbarstingen als brandpunten van roze vlekken van 2-5 mm, waartussen nog delen van een gezonde huid overblijven.

  1. In de typische vorm van de ziekte vormen de volgende dag kleine, nauw gegroepeerde blaasjes, bellen met transparante sereuze inhoud, die na 3-4 dagen troebel lijken.
  2. In het geval van gangreen, ernstige herpes, kan de inhoud van de blaasjes worden gemengd met bloed, zwart. Herpetische uitbarstingen hebben een golvende loop, zoals in het geval van waterpokken, dat wil zeggen, verse uitbarstingen met blaasjes verschijnen met tussenpozen van meerdere dagen. De bubbels kruipen van de ene plaats naar de andere, omgorden het lichaam, vandaar de naam van deze ziekte.

In milde vormen van het ontstekingsproces, vormt de transformatie van huidbolletjes in puisten geen vorm en hun ulceratie treedt niet op en alleen een neurologische aard van herpes is mogelijk - pijn zonder uitslag, anders wordt het ook herpes neuralgie genoemd en wordt vaak verward met manifestaties van intercostale neuralgie, osteochondrose of heartaches. En daarom kan een ontoereikende behandeling worden voorgeschreven.

Periode van vorming van korsten

Meestal in 14-20 dagen op de plaats van uitbarstingen vormen zich korsten. De hele erythemateuze achtergrond, dat wil zeggen, de plaatsen waar de blaasjes zich bevonden, worden geleidelijk bleek, drogen uit en de geelachtig bruine korstjes verdwijnen, waardoor er een lichte pigmentatie of depigmentatie ontstaat.

Pijn is een vreselijk symptoom van gordelroos

Wanneer een patiënt ziek is, wordt altijd pijn opgemerkt, waarvan de intensiteit van nauwelijks waarneembaar tot pijnlijk, slopend voor de patiënt varieert, die gedurende een korte periode onder invloed van medicijnen stopt. Meestal verschijnt de pijn in het gebied van laesies op de huid die overeenkomt met de aangedane zenuwen. De intensiteit van de pijn komt niet altijd overeen met de ernst van de uitslag op de huid.

Na het beëindigen van de exacerbatie ontwikkelen 10 - 20% van de patiënten postherpetische neuralgie, waarbij pijn lange tijd aanhoudt - van enkele maanden tot meerdere jaren. Pijn geassocieerd met virussen van de intervertebrale ganglia van de craniale spinale zenuwen en de achterwortels van het ruggenmerg. Een ernstig verloop van de ziekte wordt geregistreerd met de nederlaag van het ruggenmerg en de hersenen, evenals de membranen ervan. Met het verslaan van de vegetatieve ganglia is de functie van de interne organen verstoord.

Atypische symptomen

Symptomen van gordelroos in atypische stromingsvormen worden uitgedrukt in de volgende vormen:

Herpes zoster: foto's en symptomen

Een verminderde immuniteit veroorzaakt herpes zoster - de ernstigste herpesinfectie die grote delen van het menselijk lichaam aantast. Symptomen van herpes zoster verschijnen na de actie van een provocerende factor, de pathologie vordert snel en geneest gedurende een lange tijd.

Hoe werkt herpes zoster photo

In de meeste gevallen begint herpes zoster (foto 2) vanuit de lumbale regio, waar de belangrijkste laesies van de infectie zijn geconcentreerd. Symptomen van herpes zoster zijn behoorlijk moeilijk als de patiënt een aanzienlijk verzwakt immuunsysteem heeft of er zijn bijkomende infectieziekten. In dit geval kan een herpetische uitslag grote delen van het lichaam van de patiënt bedekken, terwijl herpes rondom de rug soms de schouders, armen, nek, gezicht beïnvloedt.

Herpes zoster in een persoon ziet eruit als (foto hieronder) in de vorm van kolonies met bellen, verschillend in grootte. Meestal zijn bubbels druk, dicht bij elkaar. De symptomen van herpes zoster in een persoon vorderen snel en na een tijdje krijgen de bubbels een ander karakter.

Hoe werkt herpes zoster photo

Herpes zoster provoceert pathologie (foto 3) - een van de variëteiten van herpesvirus die het menselijk lichaam aantast. Symptomen van herpes zoster manifesteren zich als typische herpetische uitbarstingen die zijn gegroepeerd in de lumbale regio. De huid rond de bubbels is rood, warm, voortdurend jeuk en jeuk, en bij aanraking wordt de patiënt ondraaglijk pijnlijk. Dergelijke symptomen van herpes gaan snel over in het stadium van de verschijning van syfilitische blaasjes, die een onregelmatige vorm hebben en een heldere vloeistof bevatten. Soms is herpes zoster op het gezicht (foto in gal) niets meer dan een complicatie van herpes zoster.

Bellen bedekken een groot gebied, meestal gelokaliseerd in de lumbale regio, herpes zoster is te vinden op de arm en het virus kan ook andere delen van het lichaam aantasten. Binnen een paar dagen na het begin vullen de herpetische blaasjes zich met geelachtige vloeistof en barsten ze vervolgens uit, waardoor wonden met gedroogde korstjes op de huid achterblijven. Over ongeveer een week wordt het weefsel onder de korsten hersteld en dalen ze af. In plaats van wonden verschijnt er een zachtroze stof waarvan de kleur in de loop van de tijd een tint krijgt die het lichaam kent.

Herpes zoster: de beginfase van de foto

Het begin van herpes zoster valt niet altijd samen met het verschijnen van een uitslag. Veel patiënten voelen een algemene verslechtering van de gezondheid, de zogenaamde. voorlopers van de ziekte, die zich manifesteren in zwakte, hoofdpijn, vermoeidheid, spierpijn en koude rillingen. Vervolgens geeft de eerste fase van herpes zoster (foto 4) een lokaal symptoom van de ziekte aan - in de lendegordel begint de huid te jeuken, het wordt heet om aan te raken. Herpes Zoster veroorzaakt het optreden van een kenmerkende rode uitslag op het lichaam, waarvan de aanraking ondraaglijke pijn veroorzaakt.

Na een paar uur zijn er lichte verhogingen zichtbaar op de huid boven het huidoppervlak. Dit is een typische herpetische huiduitslag, die op het lichaam wordt weergegeven door bubbels met een heldere vloeistof. Het aantal huiduitslag hangt af van de afweer van het lichaam. Sommige mensen hebben herpes zoster als een paar puistjes op de rug, en bij andere patiënten met een zwakkere immuniteit kan de uitslag de hele zijkant van het lichaam bedekken, te beginnen bij het lumbale gebied en de schouders te bereiken, spreidend naar de zijkanten en de buik.

Herpes zoster bij kinderen

Meestal, op de achtergrond van hypothermie, treedt herpes zoster bij kinderen op (foto 5). Het is deze factor die de activering van het herpesvirus activeert, dat zich in het lichaam van de baby bevindt. Als er herpes zoster is, is de beginfase bij kinderen sneller dan bij volwassenen, waardoor het optreden van veel voorkomende symptomen vaak samenvalt met lokale symptomen. Kinderen klagen over malaise, pijn, herpes zoster bij kinderen geeft koorts in het lendegebied en de temperatuur.

Het hyperemische gebied begint te jeuken en jeuken, en al snel verschijnt er uitslag op. Als de herpes zoster bij zuigelingen ligt, kan de nederlaag van de onderrug gepaard gaan met complicaties: herpes in het gezicht, geslachtsorganen, ledematen. De herpetische uitslag doorloopt snel al zijn stadia - in twee of drie dagen krijgen de bellen een ander karakter, dan barsten ze uit en de huid geneest weer tijdens de week. Onder korsten van herpes wordt roze gezonde huid blootgelegd.

Gordelroos op het gezicht

Een persoon wordt zelden getroffen door herpes zoster, maar als er een virus in de bloedbaan komt, kan hij ook zijn toevluchtsoord in het gezichtsveld vinden. Het diagnosticeren van een herpevirus is vrij eenvoudig als gevolg van symptomatologie van pathologie. Herpes zoster (foto 6) bevindt zich voornamelijk langs de perifere zenuwen, in het gebied van de nervus trigeminus, kan worden gelokaliseerd in het oor, ogen.

De huid van het gezicht vóór het begin van een herpetische uitslag wordt oedemateus, pijnlijk bij aanraking. Rode bloedvlekken veranderen snel in kolonies van herpetische bubbels met vocht van binnen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, nemen de bellen in grootte toe, binnenin begint de vloeistof een vuile gele kleur te krijgen. In dit geval, de huid rond de herpetische uitbarstingen zwelt, wordt herpes zoster op het gezicht pijnlijk. Ernstige pathologie veroorzaakt koorts, hoofdpijn, tranenvloed. Verdere ontwikkeling van pathologie is typerend voor herpesvirus.

Behandeling van herpes zoster

De pathologietherapie moet in verschillende richtingen worden gestart - plaatselijk behandeling van gordelroos met antivirale middelen en om de toestand van de patiënt te verlichten. Behandeling van herpes zoster (foto 7) wordt uitgevoerd met antivirale zalven en crèmes. Het is heel belangrijk om het huidoppervlak op tijd te behandelen om de huiduitslag te stoppen. Herpes zoster behandeling kan worden gestart met Gerpevir, Acyclovir, Acyclostad. Behandel het oppervlak van het lichaam meerdere keren per dag. Met het verschijnen van grote bubbels samengevoegd, kunnen ze worden behandeld met schitterende groen of Fucorcin. Deze oplossingen hebben een uitdrogend effect in de fase waarin de bellen beginnen te barsten.

Als herpes zoster wordt gediagnosticeerd, kan behandeling bij volwassenen en kinderen gepaard gaan met het gebruik van antiherpetische tabletten, evenals vitamines en geneesmiddelen om de immuniteit te verbeteren.

Gordelroos: foto's, symptomen, behandeling

Deze ziekte, die externe symptomen heeft uitgesproken, ondermijnt ook het lichaam van binnenuit en beschadigt het zenuwstelsel van de patiënt.

Herpes zoster wordt moeilijk behandeld, maar verspreidt zich gemakkelijk: als een gezond persoon nauw met een patiënt communiceert, loopt hij een groot risico, omdat volgens medische statistieken het virus van een ziek persoon naar een gezonde honderd procent van de gevallen van contact gaat en het enige dat zich tegen dergelijke ontwikkeling kan beschermen evenementen - het bezit van een specifieke immuniteit voor deze specifieke ziekte.

Gordelroos - wat is het

De ziekte heeft verschillende namen: herpes zoster, herpes zoster, herpes zoster (van de Latijnse herpes zoster). De code voor ICD-10 (classificatie van wereldwijd toegepaste ziekten) - ° 02.

De veroorzaker van gordelroos is het varicella-zoster-virus, dat ook het varicella-zoster-virus is, dat meestal kinderen treft.

In het lichaam van zieke antilichamen tegen het virus, bescherming tegen herinfectie, blijft gedurende het hele leven (voornamelijk antilichamen IgG, minder vaak - IgM en IgA).

Experts noemen waterpokken primair en herpes zoster is een secundaire ziekte. Hun gemeenschappelijke boosdoener, varicella-zoster, is bang voor hoge temperaturen, ultraviolette straling en verschillende ontsmettingsmiddelen. Maar hij maakt het niet koud - het virus kan meer dan één bevriezing weerstaan. Over wat waterpokken is en hoe het wordt overgedragen, schreven we hier.

Het virus is het meest actief in de herfst en zijn favoriete object (als we het hebben over herpes zoster) is vrouw, ze worden 2 keer vaker ziek dan de vertegenwoordigers van de sterkere seks. Bij mannen is het risico op ziek vallen lager, maar dit heeft geen invloed op de ernst van de ziekte.

Wat is een gevaarlijk virus? Het vermogen ervan om zeer snel door de hersenvocht te bewegen, door de schillen in de zenuwcellen te dringen, met de bloedstroom door het lichaam te bewegen, wat leidt tot ontsteking van de ganglia (de zogenaamde zenuwknopen tussen de wervels).

De ziekte veroorzaakt zowel fysiek als psychisch lijden en bijna elke patiënt heeft pijnverlichting nodig.

Symptomen en symptomen bij volwassenen en kinderen

De eerste symptomen van herpes zoster zijn kenmerkend voor veel andere ziekten, dus het is gemakkelijk om het te verwarren, bijvoorbeeld met verkoudheid.

Zwakte, algemene malaise, koorts - deze tekenen van een ernstige ziekte worden binnen twee dagen waargenomen. Vervolgens worden jeuk en verbranding aan hen toegevoegd - eerst zonder uitbarstingen, maar juist op die plaatsen waar ze spoedig zullen verschijnen.

Interessant is dat het woord "gordelroos" in de naam van de ziekte mensen vaak misleidt. Ze geloven dat met zo'n diagnose alleen de huid op het lichaam in de lumbale regio wordt aangetast. In feite is het dat niet.

Een kenmerk van dit type herpes is de lokalisatie van de zweren op elke helft van het lichaam of hoofd (experts noemen dit 'eenzijdigheid van de laesie'), en de herpesmarkering op de huid komt overeen met de lijnen van nerveuze takken in het lichaam.

Dus het verschijnen van uitslag op het hoofd kan betekenen dat de persoon herpes trigeminuszenuw heeft.

Kleine bubbels (experts noemen ze blaasjes), die de vlekken vervangen, zijn gevuld met vloeistof. Soms komen dicht bij elkaar geplaatste blaasjes samen.

Aan het einde van de eerste week observeert de patiënt: de vloeistof in de bellen, die transparant was, werd troebel. In feite wordt het etterig.

Spoedig zullen de bellen beginnen te openen, en in plaats daarvan zullen ze een korst vormen. Ze verdwijnen over een maand. Dit is het traditionele verloop van de ziekte.

Maar in de praktijk is het vaak anders: parallel met de "korsten" verschijnen nieuwe uitslag - en een persoon doorloopt herhaaldelijk alle stadia van de ziekte, de hersteltijd is vertraagd. Dit gebeurt bij zeer immuungecompromitteerde patiënten.

Wanneer uiteindelijk alle korsten verdwijnen, kunnen vlekken met verminderde pigmentatie lange tijd op de huid blijven (een roze korstmos creëert een soortgelijk probleem).

Maar dit is niet het ergste dat van herpes zoster kan worden verwacht. Ernstige pijn is wat de patiënt uitput. Trouwens, zij zijn het die vaak een gordelroos hebben.

We bieden aan om de video te bekijken, die zich bezighoudt met de symptomen van gordelroos:

Fotoziekte in de beginfase

Oorzaken van varicella zoster-virus

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij volwassenen (vooral vaak bij ouderen) van mensen met een voorgeschiedenis van waterpokken.

Iemand die in de kinderjaren aan deze ziekte lijdt, moet begrijpen dat het vroeg of laat in de "volwassen" versie kan terugkeren: een kwaadaardig virus dat al jarenlang vredig slaapt, kan worden geactiveerd.

Pathogenetische factoren werken - alle veranderingen die in het lichaam zijn opgetreden als gevolg van primaire infectie (stimulering van receptoren, zenuwgidsen, enz.).

Er zijn veel redenen waarom de Varietrela-Zoster u aan uzelf herinnert:

  • onderkoeling;
  • lang verblijf in de zon en in het solarium (om een ​​kleurtje te krijgen);
  • overmatige fysieke en morele stress;
  • verwondingen van de huid;
  • ziekten die de immuniteit verminderen (HIV, oncologie - kanker van verschillende vormen);
  • gecompliceerde behandeling (bijvoorbeeld corticosteroïden of chemotherapie), operatie.

Zwangere vrouwen lopen ook risico.

Besmettelijk of niet voor de mensen om hen heen

Hoe groot is het risico van een virusinfectie voor anderen? Moet de quarantaine worden ingesteld als de zieke persoon thuis is? Deze vragen kunnen niet anders dan de patiënt en zijn geliefden zorgen baren.

Helaas is de realiteit dat de veroorzaker van herpes zoster zich snel van een zieke naar een gezonde kan verplaatsen.

Van bijzonder gevaar in termen van infectie is sereuze vloeistof, het vullen van luchtbellen op de aangetaste huid.

Voorzichtigheid tijdens contact met patiënten moet in de eerste plaats worden uitgeoefend voor diegenen die nog nooit zijn gevaccineerd tegen deze ziekte en die in de kindertijd geen waterpokken hebben gekregen (en deze ziekte is bijna hetzelfde als herpes zoster) en heeft geen immuniteit hiervoor.

Hoe wordt de ziekte overgedragen

In tegenstelling tot waterpokken voor herpes is er niet genoeg luchtinfectie, infectie ontstaat als gevolg van direct contact - bijvoorbeeld na het aanraken van de door het virus aangetaste delen van de huid.

In de tussentijd is het gevaarlijk, artsen geven de volgende aanbevelingen: gebruik geen (en raak niet aan) gedeelde handdoeken, washandjes, linnen en kledingartikelen en gerechten.

Handdrukken en "knuffelen" moeten worden vermeden, u mag geen seks hebben (hoewel het virus niet seksueel verspreid wordt, maar intimiteit impliceert altijd nauw contact).

Op openbare plaatsen is voorzichtigheid ook geen kwaad, omdat het virus op de deurklink kan zitten als het vervuild is, op de leuningen in de bus, op manden en karren in de supermarkt.

Een potentiële bedreiging kan een sauna zijn, zand op het strand. In deze situatie is hygiëne onze belangrijkste pleitbezorger.

Op fora op internet waar het onderwerp herpes zoster wordt besproken, wordt vaak het volgende onderwerp aangeroerd: doet deze ziekte zich voor bij honden en katten, kan een infectie van hen worden opgepikt?

Deskundigen zijn geruststellend: de transmissieroutes van dit type herpes hebben niets te maken met onze kleinere broers, ze krijgen zelf nooit waterpokken en kunnen daarom geen persoon infecteren.

Als u geïnteresseerd bent in de cytomegalovirusinfectie bij kinderen, raden we u aan ons artikel te lezen.

Gebruiksaanwijzing Lokoid zalf wordt in dit materiaal gedetailleerd beschreven.

Classificatie: typen, typen, formulieren

Experts verdelen de ziekte in 5 soorten:

  • abortief - met kenmerkende nodulaire formaties op het aangetaste huidoppervlak;
  • cystic (het wordt ook bulleus genoemd) - gekenmerkt door bijzonder groot, met een eicel van een duif, de grootte van de bubbels;
  • hemorrhagic - de traditionele standaard van de ziekte in dit geval schendt het uiterlijk van kleine bloedingen op de huid;
  • gangreen - met zwarte korstjes, vooral hevige pijn en de behoefte aan langdurige behandeling (de ziekte verdwijnt na 3 maanden, littekens blijven achter op de huid);
  • gegeneraliseerd - met de uiterlijke kenmerken die karakteristiek zijn voor waterpokken, komt vaker voor bij jonge mensen, maar bij ouderen.

Afhankelijk van de locatie van de uitslag, identificeren experts ook enkele vormen van de ziekte. Bijvoorbeeld, oftalmische gordelroos is een oogvorm, een uitslag verschijnt in de buurt van één oog en in "aangrenzende gebieden" (op het voorhoofd, wang, in het gebied van de neus).

Bovendien kan de oorvorm worden gediagnosticeerd, waarbij de infectie de knoop van de aangezichtszenuw aantast en nabootsende spieren gewond zijn. Symptomen van de ziekte worden opgemerkt in het oor en in de mondholte.

En de ziekte onderscheidt zich in fasen:

  • de eerste 1-3 dagen - het prodromale stadium (het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte);
  • 3-20 dagen - acuut stadium;
  • vanaf de 20ste dag en tot drie maanden - herstel (herstelperiode van beschadigde weefsels);
  • stadium van gevolgen op afstand (kan tot drie jaar duren).

Diagnose van de ziekte

Diagnose van gordelroos aan het begin van de ziekte veroorzaakt problemen. Vaak kunnen de zieken er niet meteen achter komen met welke arts ze contact moeten opnemen.

De allereerste symptomen kunnen het hebben over nierkoliek, appendicitis, angina pleuritis. De bloedtest en de meer uitgesproken symptomen van de daaropvolgende stadia van herpes zoster bepalen de veroorzaker.

Het feit dat herpes herpes - strijd. Regelmatig - veroorzaakt vaak terugvallen, gordelroos kan volledig worden genezen, als alleen een behandelingsregime dat effectief is tegen herpes zoster wordt gebruikt.

Neurologie wordt bestudeerd (veranderingen in zenuwweefsels, zenuwen van het ruggenmerg en intercostale cellen) en bloed- en urinetests worden uitgevoerd.

Video over diagnostiek van gordelroos:

Behandeling van herpes zoster thuis

Patiënten met deze diagnose vereisen langdurige behandeling en goede zorg die mensen dichtbij kunnen bieden, zodat slachtoffers van herpes zoster vaak worden behandeld (of behandeld na de acute fase) thuis, waardoor het ziekenhuisregime verandert in een comfortabeler huis.

De bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky, die spreekt over kleine patiënten, doet de volgende aanbevelingen: de medische behandeling die door de arts wordt voorgeschreven, moet bij baby's worden gecombineerd met zorgvuldige verzorging van de babyhuid en de regelmatige verwijdering van overmatig vocht (bij een éénjarig kind moeten luiers vaker worden vervangen dan normaal).

Medicatie (medicijnen, zalf)

Patiënten van verschillende leeftijden die lijden aan een enkel kwaadaardig virus, hebben immunomodulerende therapie nodig (aangezien hun immuniteit is verminderd), antiviraal en vitamine.

Men kan op snel succes rekenen als de behandeling snel begint, niet later dan drie dagen nadat de eerste tekenen van de ziekte zijn ontdekt.

Antivirale geneesmiddelen (pillen), inclusief antibiotica, volwassen patiënten moeten worden genomen binnen 7-10 dagen, de dosering en het type medicatie voorgeschreven door de arts: Acyclovir, Zovirax, Valaciclovir, Valtrex, Valvir, Tsiprolet.

Van externe agenten, Fukortsin (oplossing en zalf), Solcoseryl (zalf met wondgenezing effect), lidocaïne zalf, die helpen de ontstoken gebieden te verdoven, geven effectieve resultaten.

Om de wonden op de huid te desinfecteren en te drogen, adviseren artsen hen te behandelen met chloorhexidine, te smeren met briljante groene zinkzalf, een oplossing van kaliumpermanganaat.

In het geval van een ernstig geduldig moreel, schrijven artsen (om de psychologische oorzaken van de verslechtering van de gezondheid van een patiënt te verwijderen) antidepressiva voor: Duloxetine, Mitrazipine en anderen.

pijnstillers

Om pijn te verlichten, wat een van de meest slopende symptomen is bij patiënten bij wie de diagnose herpes zoster is gesteld, gebruikt u geneesmiddelen: Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac.

therapie

Fysieke procedures worden gebruikt als gelijktijdige therapie. Hun taak is om zich te ontdoen van het virus en de verspreiding van huiduitslag op het huidoppervlak te stoppen.

De gebruikte behandelingsmethoden zijn ultraviolette bestraling (ultraviolette bestraling of kwarts, zoals vaak door de mensen wordt genoemd), een UHF-kuur (behandeling met hoogfrequente elektromagnetische velden). Een procedure zoals elektrische stimulering van de aangetaste zenuwen wordt ook gebruikt.

Homeopathie, waaraan de officiële geneeskunde vandaag veel vragen heeft, kan alleen worden gebruikt met toestemming van de behandelende arts van de patiënt.

Immuniteitherstel, wat de snelste revalidatie van een patiënt betekent, is mogelijk als immunomodulatoren worden gebruikt: Amiksin, Mielopid.

Over wat de behandeling van seborrheic dermatitis van de hoofdhuid zal zijn, wat zijn de symptomen en oorzaken van de ziekte, zal dit materiaal vertellen. Meer informatie!

Wat is de snelle behandeling van luierdermatitis bij kinderen? Wat zijn de oorzaken van de ziekte? Kijk voor het antwoord op deze en andere vragen in onze publicatie.

Traditionele geneeskunde

De lijst met folk remedies voor de behandeling van gordelroos omvat:

  • appelazijn (ze worden onverdund 3-4 keer per dag behandeld met de laesies);
  • gouden snor (een helende kompres wordt bereid uit de bladeren);
  • stinkende gouwe, alsem, immortelle en andere kruiden (er wordt een infusie van gemaakt, een servet wordt daarin bevochtigd en op een zere plek aangebracht);
  • Calendula-tinctuur (voor kompressen);
  • gemberwortel (ingewreven op een rasp, aandringen met wodka en oraal ingenomen door een theelepel voor de maaltijd);
  • pompoen (gewreven op een rasp, een nacht op een zere plek en gefixeerd met een verband).

dieet

Patiënten met herpes zoster worden niet alleen geholpen met zalven, injecties en pillen, maar ook met een goed georganiseerd dieet. De gebruikte producten moeten rijk zijn aan vitamines, sporenelementen.

Op de tafel zou moeten zijn:

  • zuivelproducten;
  • vlees van kip of kalkoen;
  • groenten (bieten, rode paprika, courgette, uien, wortels);
  • vis en zeevruchten;
  • fruit (pruimen, kiwi's, druiven, appels).

Ook over de behandeling van gordelroos in de volgende video:

Hoe vrouwen te behandelen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Bij zwangere vrouwen is herpes zoster een zeldzaamheid in tegenstelling tot herpes simplex, die de rust van toekomstige moeders nogal eens verstoort.

Waarom verschijnt herpes zoster? In de regel vanwege een verzwakte immuniteit - met HIV en andere ziekten die verband houden met immunodeficiëntie.

Om het virus te overwinnen, is het belangrijk om het correct te herkennen, voor dit doel worden verschillende tests uitgevoerd (inclusief voor immunoglobuline), de PCR-methode wordt gebruikt om het infectieuze agens te identificeren uit monsters van vesiculaire vloeistof, speeksel, urine.

Als de ziekte zonder de juiste behandeling wordt achtergelaten, is er een gevaar voor het ongeboren kind - een negatieve invloed op de foetus kan bij pasgeborenen chromosomale afwijkingen veroorzaken.

De arts selecteert de behandeling voor elke patiënt afzonderlijk - het medicijn zelf, de dosis, de duur van het gebruik worden geselecteerd, rekening houdend met de ernst van het probleem en de kenmerken van het vrouwelijk lichaam.

Dezelfde principes worden toegepast als het gaat om de gezondheid van een zogende moeder.

Over de kenmerken van gordelroos bij kinderen en zwangere vrouwen in de volgende video:

Is het mogelijk om te wassen, baden en zonnebaden

Is het mogelijk om oppervlakken die zijn aangetast door een virus, te bevochtigen? Dit probleem is van belang voor veel patiënten, aangezien de ziekte lang duurt en hygiëne voor deze ziekte niet kan worden verwaarloosd.

In dit geval kunnen natte rubdowns helpen, waardoor het risico op infectie van zieke tot gezonde gebieden wordt verminderd.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Complicaties treden meestal op bij patiënten bij wie het virus grote delen van het lichaam heeft ingenomen.

Vaak, wanneer de "besmettelijke" periode van de ziekte voorbij is, blijft de persoon acute pijn ervaren als gevolg van zijn postherpetische neuralgie (hij schreef over de behandelingsmethoden hier).

Naast andere gevaarlijke complicaties noemen experts:

  • sereuze meningitis;
  • hepatitis;
  • verlamming;
  • myocarditis;
  • longontsteking.

Ernstige zichtproblemen (waaronder blindheid) en gehoor kunnen optreden.

Herpes zoster preventie

Het risico op ziekte wordt verminderd als u zorgt voor versterking van het immuunsysteem en contact met patiënten met waterpokken vermijdt.

Oudere mensen (ongeveer 60 of meer) die het meest vatbaar zijn voor varicella-zoster-virus, worden aanbevolen om te worden gevaccineerd.

Hun actie duurt 6 jaar, contra-indicaties zijn niet van toepassing op mensen die eerder aan herpes zoster hebben geleden, vaccinaties zijn nuttig voor hen en voor degenen die nog niet eerder met herpes zoster zijn geïnfecteerd.

Volgens medische statistieken vermindert het vaccin het ziekterisico met 50 procent en bij patiënten met de ziekte vermindert 60 procent het risico op postherpetische neuralgie.

beoordelingen

Vind je dit artikel leuk? Deel haar met je vrienden:

Herpes zoster ziet eruit als

Gordelroos is een virale infectieziekte die wordt gekenmerkt door gegroepeerde vesiculaire huiduitslag op de erythemateuze oedemateuze achtergrond. In de regel zijn ze beperkt van aard, bevinden ze zich aan de ene kant van het lichaam langs de takken van de dermale zenuw en in sommige gevallen kunnen ze gepaard gaan met langdurige neuralgie.

De veroorzaker van deze ziekte is een virus van de familie Herpes viridae. Het kan twee verschillende ziektebeelden veroorzaken: waterpokken (waterpokken) en herpes zoster (korstmos). Dit virus is een nucleotide met een ovaal membraan dat een diameter van 30-50 nm bereikt. De meest optimale temperatuur voor de ontwikkeling en reproductie ervan is de temperatuur van 37 graden Celsius.

Herpes zoster beïnvloedt epitheliale en bindweefselhuidcellen, evenals cellen van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Het is erg gevoelig en sterft snel onder invloed van hoge temperaturen en UV-straling, is onstabiel voor desinfecterende middelen en kan niet in de externe omgeving bestaan. Tegelijkertijd tolereert de veroorzaker van gordelroos lage temperaturen goed en is in staat om de levensvatbaarheid ervan te handhaven, zelfs na bevriezing.

Mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Tot op heden is het mechanisme van reactivering van het varicella-zoster-virus niet bekend bij de wetenschap. Veel auteurs suggereren dat nadat een patiënt in de kindertijd waterpokken heeft gekregen, het herpes zoster-virus, doordringend in de zenuwcellen, in een latente toestand raakt en zich niet manifesteert. En slechts tientallen jaren later, als gevolg van het schenden van verschillende delen van cellulaire immuniteit, kan het worden geactiveerd, de zenuwcellen verlaten en langs hun axonen bewegen. Wanneer het virus het einde van de zenuw bereikt, veroorzaakt dit de ontwikkeling van een infectieus proces.

Om echter in detail uit te leggen hoe het varicella-zoster-virus in een "slaaptoestand" terechtkomt, zijn wetenschappers nog niet in staat.

Oorzaken van gordelroos

Meestal treft deze ziekte oudere mensen, evenals patiënten met de diagnose leukemie of de ziekte van Hodgkin. Het kan ook worden gedetecteerd bij personen die chemotherapie ondergaan en bij personen die al langere tijd corticosteroïden en immunosuppressiva gebruiken.

In de kindertijd treedt herpes zoster op als gevolg van contact met een zieke persoon.

Risicofactoren die de ontwikkeling van deze pathologie teweegbrengen omvatten longontsteking, tuberculose, syfilis, meningitis, alcoholvergiftiging, arseen of kwik, sepsis, influenza, metastase van kanker en HIV-infectie.

Let op: in de klinische praktijk waren er gevallen waarin de patiënt waterpokken en gordelroos bij de patiënt op hetzelfde moment ontwikkelde.

Manieren om een ​​virale infectie over te dragen:

  1. Airborne.
  2. Contact en huishouden.
  3. Transplacentaire.

Gordelroos: symptomen

In de vroege stadia van de ziekte klagen patiënten over ongemak. Verder stijgt de lichaamstemperatuur, en verschijnen ook verschillende intensiteit van pijn - voorboden van huiduitslag. In de regel vormen langs de takken van de aangetaste huidzenuw kleine knobbeltjes op de oedemateuze hyperemische huid. Na drie of vier dagen worden ze herboren in strakke bubbels ter grootte van een speldenknop. Door hun strakke band kan men vloeibare, sereuze inhoud zien, die na 3-4 dagen troebel wordt.

Na zeven dagen drogen de bellen uit en zien eruit als geelbruine korsten. Ze worden na één of anderhalve week afgewezen en op hun plaats gaat de pigmentatie (of depigmentatie) die met de tijd doorgaat.

Opgemerkt moet worden dat deze ziekte wordt gekenmerkt door eenzijdige uitbarstingen, gepresenteerd als afzonderlijke foci langs de takken van de sensorische zenuw. Tussen hen zijn er gezonde huidgebieden, evenals vrij pijnlijke sensaties die vaak voorkomend of gelokaliseerd zijn.

Soms klagen patiënten over saaie, of omgekeerd, scherpe en brandende pijn, variërend in duur. Meestal blijft de pijn bestaan, zelfs wanneer de uitslag volledig verdwijnt. Regionale lymfeklieren bij patiënten met herpes zoster zijn vergroot en ook behoorlijk pijnlijk.

Patiënten die gordelroos hebben gehad, ontwikkelen een sterke immuniteit en daarom is er geen sprake van recidief.

Meestal worden uitbraken van de ziekte geregistreerd in de herfst en de lente. In de milde vorm van het pathologische proces veranderen de knobbeltjes van de huid niet in blaasjes. Echter, in ernstige vorm van de ziekte worden blaasjes in vesiculae omgezet in zweren, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval krijgt herpes zoster een langdurig karakter en duurt dit maximaal anderhalve maand.

Let op: met de ontwikkeling van lumbale en thoracale ganglionieten, de coeliakiezen, borderline sympathische knopen en de solar plexus worden beïnvloed. Als gevolg hiervan wordt het werk van het spijsverteringskanaal verstoord, urineretentie en andere even ernstige stoornissen opgemerkt.

Meestal is de uitslag met gordelroos gelokaliseerd op het voorhoofd en in het gezicht, evenals op de achterkant van het hoofd, de nek en de romp. In dit geval kunnen patiënten complicaties ontwikkelen van het zenuwstelsel en de organen van het gezichtsvermogen.

Klinische soorten van de ziekte

Idiopathische spontane vorm van herpes zoster

De oorzaak van deze vorm van pathologie is de wetenschap niet bekend. Wetenschappers suggereren dat de ziekte ontstaat door reactivering van het virus als gevolg van de invloed van die of andere ongunstige factoren. Dit kunnen verwondingen en intoxicaties, bacteriële en virale infecties van de luchtwegen en somatische ziekten zijn. Tegelijkertijd zijn atypische vormen van pathologie bekend bij clinici.

Necrotische of gangreneuze gordelroos

Met de ontwikkeling van deze vorm van het pathologische proces openen pustels en blaasjes met sereuze inhoud zich en vormen pijnlijke zweren. Aanvankelijk zijn de zweren gerangschikt in kleine groepen, die worden gescheiden door delen van een gezonde huid. Daarna gaan ze samen. Huidzweren worden diep, met een klein-palestijnse contour en kenmerkend gangrenoevervuil. Na het genezingsproces blijven littekens in groepen met uitgesproken depigmentatie op het lichaam achter. In dit geval duurt de ziekte meer dan drie maanden en al die tijd klagen patiënten over hevige pijn.

Abortieve vorm van herpes zoster

In de regel ontwikkelt zich in deze vorm van pathologie één kleine laesie. Patiënten klagen praktisch niet over pijn, jeuk en verbranding, en na drie of vier dagen is er een stopzetting van de ontwikkeling van huidelementen.

Gegeneraliseerde (gedissemineerde) gordelroos

Deze vorm van de ziekte treft oudere patiënten die lijden aan atherosclerose, de ziekte van Hodgkin of diabetes mellitus. Het wordt gekenmerkt door verschillende huiduitslag in verschillende delen van de huid en het slijmvlies. Gegeneraliseerde herpes zoster gaat ook door zonder subjectieve sensaties en de huidelementen lijken sterk op de elementen van waterpokken. Na 10-15 dagen is er een regressie van de ziekte, waarbij koorts, zwakte en ongesteldheid kunnen worden waargenomen.

Hemorragische vorm van gordelroos

In dit geval worden de vesikels gevormd in de patiënt, met afmetingen van 1 tot 5 mm, gevuld met sereuze inhoud in de vroege stadia van de ziekte. Echter, na 3-5 dagen krijgt het hemorrhagische roodbruine kleuring.

Zwerende gordelroos

Met de ontwikkeling van deze vorm van het gevormde pathologische proces beginnen de bellen te zweren. Vervolgens vormen zich op hun oppervlak dichte, geelbruine of bruine korstjes. De ziekte duurt lang en is erg moeilijk.

Bulleuze gordelroos

De bulleuze vorm is een soort ziekte waarbij de huidelementen die dicht bij elkaar liggen, samenvloeien en één doorlopende blaar vormen. Nadat het droogt, blijft een korstje van necrotisch weefsel in de vorm van een grote donkere vlek.

Gordelroos en zwangerschap

Het optreden van gordelroos bij zwangere vrouwen is een nogal alarmerende signaal. Vaak is het zwangerschap die een predisponerende factor wordt, wat reactivering van het herpes zoster-virus, dat lange tijd "inactief" is geweest in het toekomstige moeders lichaam, opwekt.

Heel vaak veroorzaakt deze ziekte een intra-uteriene infectie. Als gevolg hiervan worden kinderen geboren met tekenen van ernstige schade aan het zenuwstelsel of de hersenen. Aangeboren blindheid of doofheid kan bij pasgeborenen worden vastgesteld. De kans op een miskraam, doodgeboorte of overlijden van een pasgeborene is ook mogelijk.

Wat is gevaarlijke herpes zoster?

Gelukkig krijgen de meeste patiënten met herpes zoster de diagnose na korte tijd terug. In sommige gevallen kunnen bepaalde neuralgische symptomen echter enkele maanden (en zelfs jaren) aanhouden, die voornamelijk afhankelijk zijn van de locatie van de uitslag. Als herpes zoster op het gezicht of op het hoofd voorkomt, kan dit de zenuwen aantasten die zich in hetzelfde gebied onder de huid bevinden. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt een sterk pijnsyndroom. Soms kan de ziekte echter schade toebrengen aan de gezichts- zenuwen of het hoornvlies van het oog, eenzijdige gezichtsverlamming en gehoorstoornissen.

In ernstige gevallen veroorzaakt herpes zoster encefalitis, meningitis, acute myelopathie en zelfs kwaadaardige gezwellen.

Diagnose van gordelroos

In de regel wordt de diagnose gesteld op basis van het klinische beeld en daarom wordt er geen laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd. In sommige gevallen kan de patiënt worden gebruikt voor onderzoeksstukken van aangetast weefsel of de inhoud van de blaasjes. Het wordt echter aanbevolen mensen met een bloedtest op HIV te adviseren voor mensen met een vermoedelijke ontwikkeling van herpes zoster, aangezien huidverschijnselen mogelijk de enige marker van AIDS zijn.

Het is verplicht dat de patiënt een differentiële diagnose van herpes, contactdermatitis, impetigo, echt eczeem en vesiculaire syfilis tijdens de bubbelperiode ondergaat.

Opgemerkt moet worden dat in geval van een gangliotegale vorm van herpes zoster de diagnose geen problemen veroorzaakt. In de vroege stadia van de ziekte in het diagnostische proces kunnen echter fouten optreden. Met de ontwikkeling van intoxicatie, koorts en ernstige pijn, afhankelijk van hun locatie, kan de patiënt worden gediagnostiseerd met een hartaanval, angina, lever- of nierkoliek. Daarom bevelen competente professionals in dergelijke gevallen aan om speciale snelle methoden voor serologische diagnose te ondergaan. Ze zijn vergelijkbaar met die voor het detecteren van herpes simplex-virus of waterpokken.

Gordelroos behandeling

Patiënten die zijn gediagnosticeerd met ernstige herpes zoster worden zonder problemen opgenomen in een ziekenhuis voor infectieziekten. Dit komt omdat voor mensen die geen immuniteit hebben tegen het herpes zoster-virus, dit bronnen van infectie zijn.

In het geval dat de patiënt op een poliklinische basis wordt behandeld, wordt hem een ​​symptomatische therapie voorgeschreven die gericht is op het verlichten van pijn, evenals het ontvangen van antivirale geneesmiddelen die secundaire infectie door de sereuze inhoud van de blaasjes voorkomen.

Let op: Etiotrope behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen met lokale en systemische werking gedurende de gehele periode van actieve infectie (totdat de uitslag stopt en korsten zich beginnen te vormen).

Parallel met antivirale geneesmiddelen moeten patiënten immunomodulerende middelen voorschrijven die de productie van interferon stimuleren in bijna alle cellen die betrokken zijn bij de antivirale reactie van het lichaam.

Om pijn te verlichten, worden aan de patiënten analgetica, ganglioblokkers en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Ook hebben sommige methoden van fysiotherapeutische behandeling (Novocain-blokkade, echografie en diadynamica langs de zenuwvezels), evenals reflexologie, plasmaforese en acupunctuur zich goed bewezen.

Tweemaal per dag wordt aanbevolen dat de gevormde bubbels worden gesmeerd met speciale aniline kleurstoffen (methyleenblauw of briljant groen) en als ze drogen, gebruik verbanden geïmpregneerd met dimexide of speciale antivirale zalven.

Waarschuwing! Behandeling van gordelroos met corticosteroïden is absoluut gecontra-indiceerd!

Preventie van gordelroos

In de regel zijn er geen speciale anti-epidemische maatregelen in de focus van infectie. In dit geval is het voorkomen van de ziekte het verhogen van de weerstand en alle beschikbare vormen van verharding van het lichaam. Vanwege het feit dat herpes zoster vaak oudere patiënten treft, wordt de beste preventie bij ouderen beschouwd als lange wandelingen in de frisse lucht en in de actieve motormodus.

vooruitzicht

Met uitzondering van de encephalitische vorm van gordelroos is de prognose van de ziekte gunstig. Recidieven komen meestal niet voor. En alleen bij zeer zwakke mensen kan de infectie weer worden geactiveerd.